Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день! У мнея гипертония 2 степени, давление мое 170/110 в 2022 году прошел обследование и мне прописали таблетки валз 80мг и статины, статины я через месяц перестал принимать, а волз пью до сих пор утро вечер по 80 мг, недавно по работе мне пришлось сменить климат, перееал на машине за рулем с питера в якутию, дорога была тяжелой поднималось давление болела голова, до этого у меня давление было 130/90, 140/90 при приеме валза утро вечер, при приезде в якутию давление стало 160/100, 150/100 валз пью давление держится, капотен под язык кладу по 2 шт давление не падает, моксинидин пью тоже давление не падает, голова болит дико, не подскажите что делать? Может аклиматизация?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, не подскажите что со сном в последнее время и какие симптомы кроме головной боли и тяжести в голове беспокоят?
Отёки, повышение пульса, дискомфорт за грудиной?
И какие препараты кроме гипотензивных на данном этапе принимаете?
Принимаю еще от гастритаребагит и нексиум, также месяц пью статины аторвастатин, в грудной клетке какбудто давит иногда побаливает. Тяжесть в голове есть
Что насчёт диуретиков (мочегонное) и кроверазжижающих препаратов? И какой пульс в данный момент?
Это ничего не принимаю, на данный момент давление 163/110 пульс 72, пульс высоким небывает, сон плохой сплю тревожно
В этой ситуации хорошо было бы скорректировать лечение у кардиолога на очном приёме. Сдать биохимический и общий анализ крови.
И для сна что-то такое как Зопиклон для начала по ½ таблетки.
Здравствуйте!
Вполне возможно, что повышение давления связано со сменой климата,сколько это займет по времени не неизвестно, у кого то несколько дней, у кого больше недели.
В любом случае , если давление повышается его надо снижать .
Конечно, учитывая то , что плановое обследование по гипертонии проводилось давно это рекомендуется сделать .
В подобных случаях , информативно вести дневник на фоне проводимой терапии Валз 80 мг 2 раза в сутки;
Если на фоне лечения отмечается 2 и более эпизода повышения давления до 140/90 и больше , это говорит о неэффективности проводимой терапии; в таких случаях, рекомендуют добавить Амлодипин (или фелодипин) 5 мг вечером , и снова такой же контроль; при необходимости дозу можно увеличить до 10 мг в сутки ; контроль давления , целевые значения менее 140/90 мм ртст
Как скорая помощь , так же возможно применение Моксонидин до 0,6 мг в сутки.
Скажите , пожалуйста, а почему отменили статины?
Узи сосудов головы и шеи на предмет атеросклероза ранее проводили?
Да незнаю, мне показадось от них я плохо себя чувствовал, но последн ц месяц принимаю, узи сосудов шеи делали, бляшки были
Если имеется бляшка более 20-25 % статины нужны
Какое принимаете и в какой дозе ?
Аторвастатин 20мг на ночь принимаю таблетку
Доза хорошая старайтесь принимать без перерыва
Хорошо
Если возникнут вопросы , пишите
Начал принимать помимо валз утро вечер по 80мг, амлодипин 5мг 1 табл в день, давление снизилось до 90/140, может по 2 таблетки принимать?
Амлодипин 2 таб вы имеете ввиду ?
Да
Принятый ответ
Еще мало времени прошло, хотя бы неделю оставьте , как есть потом по цифрам давления если так юн можно по 2 таб Амлодипина
Хорошо
Добрый день!
Учитывая, что произошла достаточно резкая смена климатических условий, это действительно могло спровоцировать дестабилизацию АД.
В таких случаях можно рассмотреть усиление гипотензивной терапии, добавив на вторую половину дня препарат из группы блокаторов кальциевых каналов, например амлодипин 5-10 мг или леркамер 10 мг.
Так же можно добавить что то из доступных успокоительных препаратов, например, новопассит или тенотен, для улучшения сна и снижения стресса (что тоже является факторами повышения АД).
Фенебут как успокоительное можно принимать?
Да, вполне можно
Добрый день! Очень часто на фоне акклиматизации происходит дестабилизация давления, особенно если ранее у вас были проблемы с ним, плюс еще стресс, переезд это очень много хлопот и новая обстановка для организма это считается стрессом.
В подобных ситуациях рекомендуют к вашей стандартной схеме валз 80 мг два раза в сутки добавить т.леркамен в обед или вечером. Если присоединение данного препарата не приведет к цифрам ад 130-140 то рекомендовано увеличить еще и дозу валза до 160 мг два раза в сутки, оставив при этом леркамен 10 мг.
Если ранее вам назначались статины вероятнее всего у вас были высокие показатели холестерина и бляшки в сосудах, при отмене данной группы препаратов возрастает риск развития атеросклероза и бляшки становятся незащищенные. Не могли бы вы попробовать найти обследования на основании которых вам назначили данное лечение? Как давно сдавали липидограмму( холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды )?
Здравствуйте, да подобным образом возможно Проявление акклиматизации организма. Поэтому в таких случаях, конечно, необходимо усилить гипотензивную терапию, например, на фоне приёма валза на вечер можно добавить 10 мг леркамена.
Здравствуйте
Вероятнее всего дестабилизация давление обусловлено сменой часовых поясов, климатом, акклиматизации, разное атмосферное давление
Как давно переехали?
В таких случаях рекомендуют усиление базовой терапии , то есть возможно увеличение дозы валс(максимальная суточная доза 320 мг) , но более эффективно в таких случаях (особенно при сохранении стабильных цифр давления и отсутствие положительной динамики ) добавление второго препарата (например амлодипин 5 мг или индапамид 1.5 мг) и наблюдение в динамике
Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Влиять конечно, может ещё и климат, так и повышение нагрузки, стресс.
В такой ситуации возможно усиление дозы валсартана до 160 мг.
А также на сосудистый тонус и эмоциональное состояние положительно влияет приём магния курсом в 14 дней.
Нет ли нарушения сна?
Сон плохой, сплю тревожно
Не пробовали мелатонин?
Нет
В таких случаях важно помочь организму адаптироваться.
Помимо магния, о котором писала, возможно добавление мелатонина на ночь для улучшения качества сна. Ведь эти факторы оказывают прямое влияние на цифры давления
Хорошо спасибо!
А магний какой посоветуете? В аптеках его куча всякого
Принятый ответ
Или магнерот, или магнелис в6
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 201843 ответа
- 26 Ноября 201818 ответов
- 8 Апреля 20203 ответа
- 21 Июля 202026 ответов