Что вас беспокоит?
Тики у ребенка, моргание и покашливание
Здравствуйте. Ребенку почти 10 лет. Уже пол года не можем избавиться от морганий и покашливаний. Глаза обследовали, врач назначил капли от сухого глаза. Невролог изначально назначила фенибут на месяц, покашливание ушло. Через пару месяцев все вернулась. Сейчас назначили алимемазин 5мг на месяц по 1/2 таблетки 2 р в день (вес ребенка 50кг). Пьет почти 2 недели, глаза в той же поре, постоянно то ли моргает, то ли вылупит их, переносит, как то беспокоят его. Как помочь ребенку? Не маленькая ли доза, может можно увеличить? В рекомендациях к лекарству указаны и большие дозы. Стрессов масштабных и травм не было. Сон хороший, засыпает нормально и спит до утра. Сон в будни с 22-22:30. Гаджеты ограничиваем до 2-2,5 ч в день. Дом занятие одно в день Максиму, свободное время есть. В школе обычные отношения детей, то мирятся, то ссорятся, друзья есть. Семья полная, без каких либо проблем Нашли детского психолога, были страхи перед сном, вопрос проработали, но занятия оставили, 2-3 раза в месяц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! При тиках если ранее не проходили - стоит пройти длительный ЭКГ мониторинг 6 часовой ночного сна для исключения отклонений, учитывая то что длительное время не удается их купировать. Дозировку алимемазина можно увеличить до 5 мг 2 рд и понаблюдать в течение 7 дней, при отсутствии эффекта- стоит заменить например на тералиджен. Продолжайте занятия с психологом, тк основная причина это повышенная тревожность .
Здравствуйте, как раз тералиджен 5мг по 1/2 2р в день сейчас и принимает. Дозу можно увеличить по 1т 2р в день?
Подскажите пожалуйста, кто такое ЭКГ назначает и где оно проходит, в стационаре?
Простите ээг
Принятый ответ
Ээг мониторинг, опечатка. Назначает невролог в поликлинике. Да тералиджен можно увеличить до целой таблетки 5 мг 2 рд
добрый день, Евгения, в первую очередь хочется вас успокоить, так как по описанию у ребенка именно тики, иначе они бы не прошли на фоне приема фенибута, также для тиков ъарактерно то, что они провоцируются 2 факторами: 1) перевозбуждение (недосып, злоупотребение гаджетами игры в них и эмоциональный контент), 2) тревогой, в такой ситуации возникают либо от природы очень тревожных детей, либо после какой - то психотравмирующей ситуации для ребенка (переезд, булинг, развод родителей), с вашего описания - 2ой пункт не ваш. В такой ситуации, я бы очень рекомендовала бы вам органичить именно игры в гаджетах, так как 95% проблем при тиках именно игры, игры полностью убрать, телевизо, мультики ограничить, и чтоб это были именно мультики по возрасту, не блогеры, не видео с играми в роблоксе и прочие игры. А мультики по типу "три кота". Для тиков как раз характерно,ч то они проходят на время на фоне лечения или уменьшаются, и как только перевозбуждение снова возникает или псих. травмирующая ситуация - они снова возникают. В первую очередь нужны именно организационные мероприятия. Из лекарств можно увеличить доизвроку тералиджена - принимать по 1/2 таб утром, 1 вечером, но если именно организационные моменты не изменить, тики в течение 2-6 месяцев вернутся снова. Скажите в какой дозе принимали фенибут? Тики с утра сразу есть или в течение дня все больше и больше их становится?
Из позитивно - тики никак не вредят здоровью, являются доброкачественным заболеванием, как правило, почти у всех деток проходят в возрасте 14-16 лет. Также при тиках можно провести дообследование - ээг сна 2 часа, но не вижу необходимости, так как будь проблема по ээг (эпилептическая активность) тики не проходили бы на приеме фенибута.
Здравствуйте, благодарю за столь подробный ответ.
Да, к вечеру становятся более активные моргания и подергивания глазами. Фенибут пили по 1т 3р в день
Принятый ответ
да, для тиков это как раз и характерно, что возбуждение становится максимальным в нервной системе (накапливается в течение дня), от этого и тиков тоже больше становится, а с утра обычно нет или минимальные. Также забыла добавить выше, что стоит постараться увеличить длительность ночного сна, хотя бы на 30-40 минут, так как ночной сон - возможность снять напряжение, "обнулить" процессы возбуждения. А так лечение в первую очередь при тиках именно "организационное", здоровья вам с ребенком!
Благодарю вас и вам здоровья 💕
Здравствуйте, а какое то заключение психолог давал? Важно понимать какой уровень тревоги, косвенно это может быть связано, если есть желание можно пройти тестирование hads (официально оно с 12 лет, но если вы поможете можно попробовать). ЭЭГ делали? Если на фоне алимемазина жалобы сохраняются нужно рассмотреть вопрос об его замене, но препараты рецептурные и поэтому это лучше делать на очном приеме, касаемо дозировки это допустимая дозировка, обычно начинают с тералиджена но все индивидуально. Старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент.
Юлия, здравствуйте. ЭЭГ бодрствования делали пару лет назад, прикрепила 2мя фото описание, после этого выписали окно не и все на месяц.
К психологу обратились из-за того, что перед сном ребенок видел монстров, этот вопрос проработали. Описала, что ребенок эмоциональный и ранимый, добрый. Другие занятия прорабатывают различные вопросы то эмоций, то отношений со сверстниками. Именно за этот вопрос я не просила, это только сейчас у меня пришла идея, что можно и эту тему проработать
Принятый ответ
Да, однозначно, психолог должен дать заклание какой уровень тревоги. Учитывая что жалобы появились позже ээг желательно проконтролировать.
Благодарю за ответ
Принятый ответ
Извините за опечатку, заключение.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 201817 ответов
- 10 Сентября 20184 ответа
- 15 Октября 20191 ответ
- 18 Октября 20193 ответа