Что вас беспокоит?
Ребенок кашляет месяц
Добрый день. Дочке 11 лет,месяц кашляет,кашель навязчивый,непродуктивный,постоянно кхы кхы кхы. Анализ крови в норме,воспаления не показывает. Рентген легких от 11.11.25 года без патологии. Что только уже не пили от кашля и чем только не дышали,ничего не помогает. Народные средства в том числе. Ночью не кашляет,как только встает утром и начинается и весь день кашель. В прошлом году в октябре переболели пневмонией правосторонней,вызванной микоплазмой. Весь год ничем не болели. И вот уже месяц кашляет. Причем ни температуры,ни насморка нет. Подскажите пожалуйста на что еще проверить ребенка? Какие анализы сдать? И чем лечить? Спасибо
Здравствуйте, Юлия! Кашель любого характера в первую очередь требует 1.исключения аллергии: обычно назначается IgE общий крови, респираторная аллергопанель.
2. Консультации ЛОР врача, эндоскопия, чтобы точно исключить постназальный затек- стекание слизи из носа в ротоглотку, кашель как раз проявляется утром при этом состоянии
3. Консультации гастроэнтеролога: исключить рефлюкс- запрос желудочного содержимого в пищевод, что также встречается у детей, раздражается вагусный нерв и происходит кашель.
4. Консультации инфекциониста: исключить глистные инвазии, простейшие, в особенности аскаридоз
5. Исключить психогенный кашель. На фоне тревожного расстройства также может возникнуть кашель, в этом случае требуется консультация психолога.
Подскажите пожалуйста, какие препаратами лечились?
С уважением.
Здравствуйте. Пили синекод,потом доктор мом. Ингаляции сначала пульмиуорт 4 дня 2 р/в день. Затем беродуал и через час лазолван,два раза в день,4 дня
А делали ли Вы спирометрию с бронхолитической пробой? неи ли астматического компонента- бронхоспазма. 4 дня, пульмикорт и 4 дня беродуал- это не правилтная схема при бронхоспазме, если он в наличии
Ничего такого мы не делали,таких обследований. Наша педиатр даже не заикалась об этом. Она назначила нам вчера антибиотик сумамед 250 мг 1 р в день и все и ингаляции с физ раствором
Нужно прежде всего провести обследования.
А почему назначили антибиотик? В анализах есть бактериальное воспаление?
Кровь абсолютно спокойная как сказал врач,все в норме. Воспаления нет никакого. Зачем антибиотик я не знаю. Я не стала его давать
Поняла Вас! Сможете прикрепить фото последних обследований дочки?
На руках нет к сожалению. Все в компьютере у врача. Но мы только общий анализ крови сдали и рентген легких и все на этом
Подскажите,что нам сейчас делать? Пока мы будем проходить обследование? Кашель же не мучает,она уже устала. Что попить или какие ингаляции поделать?
Тут очень сложно сказать, т к нужно обследование, просто необходимо.
Сейчас можно начать приём Левопронт по 5 мл утром и вечером на 10 дней. Но это всё симптоматическое лечение . Нужно обследование. Нужно послушать лёгкие ребёнка
Я вас поняла,мы обследование обязательно будем проходить,завтра же ее буду записывать в платную клинику к Лору и пульмонологу,если есть таковой у нас. Просто это тоже не сразу попадешь. А для облегчения кашля что то же нужно делать. Легкие врач слушала,сказала что дыхание жестокое,ну это типо она накашляла. Я просто уже нашему врачу не доверяю,поскольку в прошлом году она пропустила у нас пневмонию и мы уехали на скорой и месяц в больнице на капельницах
Принятый ответ
Поняла! Начинайте тогда Левопронт, как я писала выше. Также можно добавить противовоспалительное Реглисам детский ( также избавляет от кашля) 25 мг по 1 пакетику утром и вечером на 14 дней.
Спасибо большое за консультацию.))
Здравствуйте. Обычно для определения причины кашля назначают ряд обследований, это кровь на иммуноглобулин е общий для исключения аллергии, спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхоспазматического кашля, консультация ЛОР врача для исключения ринита, синусита с постназальным затёком, консультация гастроэнтеролога с возможными проведением ФГДС чтобы исключить рефлюксассоциированный кашель. Лечение будет зависить от причины соответственно.
Здравствуйте. Желательно в таких случаях провести обследование:
-консультация ЛОР-врача для исключения аденоидита,
-анализ крови на общий ИГЕ, Фадиотоп респираторный для исключения аллергии,
-спирометрия с бронхолитиком для исключения бронхоспазма, бронхообструкции,
-мазки из зева и носа для поиска патогенной микрофлоры.
Здравствуйте, Юлия.
При длительном кашле обычно рекомендуют посетить ЛОР врача,он исключит тонзиллит, аденоидит.
Дополнительно рекомендуют пройти обследование на атипичную флору - сдать анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, коклюшу и паракоклюшу.
Дополнительно рекомендуют исключить аллергическую природу покашливания - сдать анализ крови на igE общий, сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
С уважением!
Добрый день.
При длительном кашле обычно назначат ряд обследований для уточнения причины:
- с учетом возраста и нормальных анализов крови обычно в первую очередь начинают с исключения аллергических причин: для этого обычно назначают анализ крови на общий IgE для оценки аллергофона, а также проведение спирограммы с пробой (для исключения бронхоспазма)
- также с учетом усиления кашля в утренние часы обычно назначают очный осмотр лор врача (исключение наличия воспалительных процессов в пазухах носа, которые могут сопровождаться затеком по задней стенке глотки). Это состояние обычно лечится промыванием полости носа, топическими стероидами- Назонекс.
- также одной из причин могут быть инфекционные агенты (если есть мокрота, хотя бы небольшое количество- то в таких ситуациях обычно назначают анализ на ее бак посев для выявления возможного патогена в дыхательных путях). Одной из причин длительного кашля также могут быть персистирующие бактерии в дыхательных путях- хламидии и микоплазмы. Для их исключения обычно назначают антитела класса М и G к данным микробам. Повышение титра IgM может указывать на острый процесс. После перенесенной микоплазменной пневмонии, к сожалению, не сохраняется стойкого пожизненного иммунитета к инфекции, повторное заражение данной бактерией вполне возможно.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20171 ответ
- 20 Марта 20191 ответ
- 21 Февраля 202013 ответов
- 25 Февраля 202015 ответов