Что вас беспокоит?
Прием железа и прожилки крови в стуле
Добрый день! Нам 7 числа будет 3 месяца. На гв. Сдавали кровь в 2 месяца, был гемоглобин 101. Сказали низкий, пересдали через месяц, стал 104. Сказали все равно низкий и прописали мальтофер 10 капель раз в день на месяц. Начала давать, два дня давала по 5 капель, побоялась сразу 10. На третий день с утра стул стал темнее, это ожидаемо, но в нем как будто прожилки крови. Раньше такого не было. Фото прилагаю. Также начал больше живот беспокоить на фоне приема железа, больше тужится, газы, ножки поджимает. Подскажите, нужно ли дальше принимать данный препарат? Боюсь за эти прожилки. Просто нам не хотят ставить прививки из-за низкого железа, чтобы не давать нагрузку на иммунитет, а я боюсь без него не сильно поднимется. Анализы прикрепляю (голубой скрин анализ ребенка, белые скрины мои анализы)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Показаний к приему препаратов железа нет
Потому что это физиологическая анемия
У Детей в возрасте со 2по 5 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
Идет массовое разрушение эритроцитов , так как кислорода во вдыхаемом воздухе больше, чем было внутриутробно
У ребёнка эритроцитарные индексы в норме ( mcv,mvh)
За прожилками понаблюдать
Если прожилки крови в кале будут стабильно , тогда рекомендуется диета с исключением молочных продуктов , говядины на 2-4 недели для оценки состояния.
У мамы тоже анемии нет
Надежда Александровна, но нам не хотят прививки ставить(( при каком гемоглобине их нельзя ставить?
Ниже 90
У Вашего малыша нет анемии
И по анализам нет противопоказаний к вакцинации
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
До 6 месяцев у малышей наблюдается физиологическая анемия, которая не требует лечения, норма уровня гемоглобина от 90.
То есть про уровне гемоглобина выше 90 терапия препаратами железа не показана
На фоне приема препарата возможно изменение стула.
Дарья Евгеньевна, но нам не хотят прививки ставить(( при каком гемоглобине их нельзя ставить?
Это ложный отвод, при уровне выше 90 по возрасту ставят прививки.
Если на фоне отмены препарата будут продолжаться прожилки крови регулярные, то обычно маме рекомендуют диету с исключением молочных продуктов, сои, говядины.
Дарья Евгеньевна, прожилки могли на фоне приема железа появиться?
Так как малышу уже 3 месяца, не исключено
Дарья Евгеньевна, второй день не даю железо, прожилок больше не было, но вот уже два раза подряд сходила часто и с большим количеством слизи с зеленцой. Это может быть последствием приема железа?
Виктория, здравствуйте!🤝
Это не исключено
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень гемоглобина в 2 месяца до 90г/л считается течением физиологической анемии и не требует приема препаратов железа.
Также данное состояние не является показанием к медотводу от прививок, вакцинироваться при физиологической анемии разрешено.
К 5-6 месяцам уровень гемоглобина нормализуется самостоятельно, в этот период рекомендовано проконтролировать общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
Вы обнаружили чёткую связь приёма препарата железа и появления прожилок крови?
Анемия не является противопоказанием к вакцинации. Вакцину ставить разрешается, если нет признаков заболевания у ребёнка.
Железо Вы ребёнку передаёте отчасти и своё вместе с грудным молоком.
Илона Геннадьевна, да раньше прожилок не было
Только после приема железа заметила
В подобном случае, рекомендую убрать препарат железа из приёма и понаблюдать за характером стула в динамике
Илона Геннадьевна, второй день не даю железо, прожилок больше не было, но вот уже два раза подряд сходила часто и с большим количеством слизи с зеленцой. Это может быть последствием приема железа?
Как правило, нет
В питании ничего нового не употребляли?
Зелёный цвет стула не является патологией, для младенцев это вариант нормы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По оак отмечаются признаки физиологической анемии - это вариант нормы у малышей ( норма гемоглобина от 90г/л до 6 мес)
Необходимости в приеме препарата железа нет.
На фоне приёма препарата железа кал может менять цвет и могут слизистые прожилки окрашиваться и напоминать прожилки, на фото их нет, понаблюдайте, как будет на фоне отмены препарата.
У мамы также нет железодефицитного состояния.
.
Виктория Вячеславовна, на фото нет прожилок крови? Мне показалось там красные прожилки и их несколько
Да, сейчас обратила внимание именно по бокам есть прожилки,в таком случае рекомендуют понаблюдать за калом в течение 2-3 дней ( без диеты мамы, чтобы полноценно оценить) если прожилки так и будут появляться и увеличиваться в объёме, необходимо исключать течение абкм, в таком случае маме будет рекомендована диета.
Виктория Вячеславовна, абкм спустя 3 месяца может появиться?
Иногда возникает и в более позднем возрасте, но на данный момент это диф диагностика, т.к. железо могло окрасить обычную слизь в кале и выдать картину в виде прожилок крови.
Виктория Вячеславовна, второй день не даю железо, прожилок больше не было, но вот уже два раза подряд сходила часто и с большим количеством слизи с зеленцой. Это может быть последствием приема железа?
Здравствуйте, маловероятно, что это реакция отмены препарата, в принципе это нормальный вариант кала, главное что он самостоятельный и без прожилок крови.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202029 ответов
- 6 Мая 20205 ответов
- 11 Июня 20211 ответ
- 27 Августа 20215 ответов