Что вас беспокоит?
Как лечить воспаление горла и языка
Здравствуйте подскажите пожалуйста , у ребенка 9 лет уже более 10 дней у основания языка и на горле воспаленные сосочки как бы, сильный кашель, ничем не могу вылечить дышали пульмикортом , пили тонзилгон, сиропы от кашля, полоскали Оки , фарингосепт, но только хуже. Температуры не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобной ситуации желательно начать с понимания о типе воспаления который развивается в глотки и в организме в целом. Это может быть и вирусная инфекция, и аллергическая реакция, и присоединение бактериальной инфекции при вирусной, а возможно атипичной инфекции как та же микоплазма. Естественно лечение может быть совсем разным. Из неинфекционных заболеваний подобное состояние может быть при гастроэзофагиальном рефлюксе.
Будет возможность дать клинический анализ крови, с-реактивный белок? Выложите пожалуйста фото горло ребёнка?
Подчелюстные лимфоузлы за это время увеличились, болели?
Фото горла прикрепила, болели с 17-24 октября, ухо болело, пили антибиотики амоксиклав , лимфоузлы не увеличены
Подскажите отёк на языке из какого-то сиропа, пастилки, или такой налёт на языке постоянно виден? В какое время суток чаще проявляется кашель, утром, ночью? На сегодняшний день нос дышит свободна, нет ночного храпа?
Да налет из за фарингосепта, ночью вобще не кашляет, утром покушает и начинается, нос свободно дышит , храпа нет
Тогда мы можем предположить всё-таки ларингофарингиальный рефлюкс. Этот вопрос необходимо обсудить с педиатром, или гастроэнтерологом, так как само по себе это состояние особо ничем не проявляется со стороны ЖКТ, иногда лишь мы видим просто симптомы в глотке (как те что описаны выше), или в гортани (в виде осиплости, сухого кашля).
Конечно было бы хорошо провести осмотр лор-врача, оценить состояние гортани для исключения других возможных заболеваний. Оценить клинический анализ крови исключить возможную аллергическую реакцию, также остаточные явления вирусной инфекции. И уже из всего этого делать какие-то выводы.
При ларингофарингиальном рефлюксе должно быть чувством жжения, першения и наличия «комка» в горле, откашливанием большого количества слизи, либо проблемы с жкт, поэтому я не соглашусь.
Да к лору записаны на осмотр, но в конце недели, хотелось бы хоть как то лечить
Да вы правы, такие симптомы встречаются , но больше даже при гастроэзофагиальном рефлюксе и то не всегда, в 60% случаев. А вот как раз ларингофарингиальный рефлюкс может протекать совсем по-другому, в этой ситуации как правило желудок не страдает, пищевод тоже не страдает от рефлюкса, совсем может не быть слизи зато очень характерен именно кашель после приёма пищи.
Конечно же это всё только предположение. Мы же должны рассматривать другие варианты учитывать тот факт что вы применяли столько антисептиков, противовоспалительных средств. Это даёт нам возможность предположить что возможно раздражение слизистой оболочки дыхательных путей происходит постоянно, Поэтому лечение не было эффективным, или же это инфекция которая нуждается в совершенно другом подходе лечения.
В любом случае я предполагаю и возможно аллергическую реакцию, необходимо исключить хотя бы анализом крови. Опять же Вполне возможно что кашель происходит из-за стекания слизи по задней стенке глотки которая может более обильно стекать после приёма пищи, она может раздражать слизистую гортани, рецепторы кашля что и вызывает этот рефлекторный кашель. То есть патологии Как таковой нижних дыхательных путей в этой ситуации нет, кашель просто за счёт раздражения рецепторов кашля.
Как вы понимаете во всех этих даже ситуациях лечение совершенно разное.
Вы уже испробовали различные методы лечения которые оказались неэффективными. К сожалению нет универсального препарата который мог бы помочь во всех ситуациях одинаково. Мы можем подавить этот кашель препаратом Синекод Или омнитус и то не всегда эти препараты действительно эффективны. Можно было бы попробовать дать антигистаминное средство до приёма доктора, Синекод.
Если же необходимо исключить атипичной инфекции, то здесь назначается ПЦР тест из глотки на микоплазму пневмония, хламидию пневмония, а также проверяются антитела. При обнаружении лечении будет с применением антибиотика из группы макролидов.
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото увеличенные сосочки языка – они могли отреагировать на вирусную инфекцию или на воспаление в горле на фоне рефлюкс-заброса
Нет ли у ребёнка симптомов ГЭРБ - кислоты / горечи во рту ? Изжоги?
Здравствуйте , нет ГЭРБ кислоты, изжоги, горечи
Тогда скорее всего подобные проявления на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ
Также рекомендовано сдать мазок из зева на флору – чтобы исключить повышенный рост пиогенного стрептококка – который может быть причиной воспаления в горле
Горло рекомендовано полоскать ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать лизобакт по 2 таблетки каждые 4 часа
Принятый ответ
Здравствуйте. такая реакция сосочков языка может быть на фоне вирусного процесса , забросе желудочного содержимого . Как правило в таких случаях используется полоскание р-м шалфей+ромашка 4р/д, рассасывание лизобакт 3р/д .Но необходимо исключить патология ЖКТ ( консультация гастроэнтеролога) ,если на данный момент других проявлений нет ( кашля, температуры ,насморка )
Здравствуйте , противовирусные в таком случае принимать можно?
Можно, но рекомендуется их использовать когда имеется подтверждение ОАК вирусного процесса
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202212 ответов
- 15 Марта 20236 ответов
- 26 Августа 202322 ответа
- 5 Октября 20233 ответа