Консультация терапевта /

Боль в горле кашель — вопрос №2261340

203 просмотра

Добрый день, началось все с сухости во рту, на следующий день стал появляться кашель, но не сильный, на следующий день проснулась с температурой 37,5, очень сильным кашлем , прям хлюпало все , насморком, слабостью, жаром и тд, пошла к врачу , она послушала сказала - легкие чистые, и все, никакого диагноза не назвала, назвала лечение и отправила домой, сегодня ночью не могла уснуть, кашляла и дыхание бурлило пока не отхаркивались куски какие то зеленые, как они отхаркались несколько раз я уснула, проснулась сегодня с ужасной болью в горле , нету голоса , очень низкий и очень больно глотать , говорить тоже тяжело , скажите, чем я заболела? Очень переживаю
Я купила :
Лизобакт, Гомеовокс, Ацц, полоскать горло, нурофен и зодак
Из обычных лекарств я пью бисопролол и фенибут, очень переживаю что со мной

Возраст: 19

Хронические болезни: аллергия тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Добрый день.
По описанию ОРВИ.
Необходимо сдать общеклинический анализ крови ,анализ крови на СРБ.

Сейчас промывание носа слабосолевым раствором ,продолжайте долфин 2 раза в день .
Полоскание горла раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
С целью уменьшения болевого синдрома раствор Оки 10 мл   развести в 100 мл питьевой воды. Полоскать горло 2-4 раза в день.
Продолжить лизобакт 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.
При температуре тела выше 38*С нурофен (парацетамол или нимесулид или ибупрофен) 1 таб внутрь до 4-х раз в день.

Соблюдать щадящую диету.
Исключить горячие ,холодные , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые).
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
Витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
Увлажнять воздух в помещении, где спите.

Гемеовокс, ацц, зодак пока отменить.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, а почему не нужно гомеовокс и ацц, если кашель и голос севший ??это не может быть бронхит или ангина или ларингит? дыхание немного затруднено , вдох тяжело сделать но горло болит , вчера вечером были свисты , пока куски эти не вылетели

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Гомеовокс -средство с недоказанной эффективностью. АЦЦ будет усиливать кашель.
Если кашель сильно беспокоит, ингаляции через небулайзер с пульмикортом 500мкг +2мл физ.раствора 2 раза в день 5 дней.
(После ингаляции прополоскать рот водой)
Клиент
Юлия Дмитриевна, скажите пожалуйста, со вчерашнего дня если сильно прокашляться вылетают зеленые сгустки из горла, что это ?( я боюсь, вдруг пневмония
Онколог, Терапевт
Скорее всего, это слизь из носа.
Так как врач проводила аускультацию лёгких, пневмонию не подозреваем.
Терапевт
Здравствуйте.
У вас симптомы орз.
Как давно появились симптомы? Какая температура тела сегодня?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, первые симптомы примерно три дня назад, кашель и температура появились вчера, температуру еще не мерила, а скажите что такое ОРЗ?
Терапевт
ОРЗ- острое респираторное заболевание.
Вероятнее всего, вызванное респираторными вирусами.
Лечение на данном этапе симптоматическое.
Обязательно сейчас обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Можно принимать Витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки для поддержки иммунитета.
Если заложен нос – сосудосуживающие средства в носовые ходы (тизин, рино-стоп, галазолин…) по потребности 3 р/д до 5 дней.
Промывайте нос физиологическим раствором (аквалор, ларинорм, долфин…).
Горло полощите раствором хлоргексидина 0, 05% 4 раза в день после еды, рассасывайте лизобакт по 1т – 5 р/д 5-7 дней.
При сильной боли в горле можно дополнительно горло орошать вертум лор до 5 р/д 5 дней.
Доктор мом пастилки рассасывайте в течение дня каждые 2 часа .
Если беспокоит кашель и осиплость голоса, можно делать ингаляции с пульмикортом 500 мкг +2мл физ.раствора – через небулайзер - 2 р/д 3-5 дней.
При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Если на фоне лечения улучшений не будет, сдайте общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок и покажитесь терапевту повторно.
Клиент
Мария Алексеевна, почему не нужно гомеовокс и ацц, если кашель и голос севший ?? это не может быть бронхит или ангина или ларингит? дыхание немного затруднено, вдох тяжело сделать. вчера вечером были свисты , пока куски эти не вылетели
Терапевт
За гомеовокс ничего не могу вам сказать. Это гомеопатическое средство, не является лекарством.
Если голос севший, значит инфекция "села" на голосовые связки. При ларингитах хороший эффект на практике дает растительный препарат доктор мом. Можно и сироп, но пастилки действуют мягче.
АЦЦ при ларинготрахеитах не является препаратом выбора. Он будет стимулировать выработку мокроты, и кроме усиления кашля никакого эффекта не окажет.
Воспаление и отёк со слизистой при ларинготрахеитах хорошо снимает пульмикорт.
Питьевой режим усильте. На фоне усиления питьевого режима мокрота будет более жидкая и отделяться будет легче.
Клиент
Мария Алексеевна, а не может быть отек горла ? ?я очень переживаю накручиваю себя вдруг я задохнусь от этого всего, голос охрипший и глотать больно, не понимаю какое лечение составить
Терапевт
Не нужно себя накручивать.
Рекомендации прежние.
Схему я вам подробно расписала.
Если у вас есть фобия задохнуться, добавьте пульмикорт в схему. Он эффективно снимает отёк слизистой при ларинготрахеитах, действует местно, не оказывает системного эффекта.
Клиент
Мария Алексеевна, а пульмикорт можно с бисопрололом ? и подскажите , если тяжело больно говорить , больно глотать , отекшее горло это симптомы ларингита ?
Терапевт
Да, конечно. Взаимодействия между бисопрололом и пульмикортом не будет.
Основной симптом ларингита- осиплость голоса. Возможен малопродуктивный, грубый кашель.
Боли в горле при глотании могут быть при тонзиллитах, фарингитах.

Клиент
Мария Алексеевна, а подскажите еще пожалуйста, то что эти дни на фоне простуды у меня постоянно тахикардия это ничего страшного? бисопролол я пью очень маленькую дозировку 1/4 от 2,5 мг, видимо во время простуды не держит , это потом само пройдет?
Терапевт
Если у вас температура тела повышена, то увеличение частоты сердечных сокращений - адекватная реакция на повышение температуры тела. Да, конечно, всё должно нормализоваться по мере выздоровления.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо вам огромное, а пульмикорт написано «небулайзер». а у меня ингалятор, такой большой аппарат с разными насадками, заливаешь в стаканчик надеваешь насадку и дышишь, такой подходит?
Терапевт
Да, подходит.
Налить в спец. резервуар лекарство пульмикорт 500 мкг , добавить 2 мл физ раствора. Дышать 2 р/д.
Терапевт
У пульмикорта дозировку смотрите. Продаются пластиковые ампулки по 2 мл. Дозировка 250 мкг/мл и 500 мкг/мл.
Если дозировка 250 мкг /мл, то на 1 ингаляцию берете целую ампулу.
Если дозировка 500 мкг/мл, то половину ампулы (1мл) используете утром, а вторую (1 мл) днем.
Клиент
Мария Алексеевна, скажите пожалуйста, со вчерашнего дня если сильно прокашляться вылетают зеленые сгустки из горла, что это ?( я боюсь, вдруг пневмония
Терапевт
Если только по утрам такое, а в течение дня мокрота прозрачная, то ничего страшного. Ночью вы не кашляете и мокрота застаивается.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, для верификации возбудителя. Скорее всего у вас острая респираторная вирусная инфекция.

Лечение симптоматическое.
- Обильное питье (вода, травы, чаи, компоты), выпивать минимум 2 л в сутки;
- Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение;
- Промываете нос солевыми растворами 3 раза в день (Аквалор, Аквамарис);
- Воспаление слизистой в горле убирайте бензидамином - спрей или леденцы (Бензидамин, Тантум Верде, ФариНорм) 3-4 раза в день; Лизобакт продолжать рассасывать три раза в день, по две таблетки;
- При повышенной температуре (38-38,5С) или выраженной ломоте : ибупрофен (Нурофен) 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг , можно принимать до трёх раз в сутки;
- Ксилометазолин при заложенности, 2-3 раза в день, не более 5 дней.
- Витаминотерапия : Д 2000 ЕД, длительно, с завтраком. С 500 мг * 2 раза в сутки.
Зодак не нужно принимать. АЦЦ так же, мокрота отходит и задней стенки глотки, а не из бронхов. Поэтому АЦЦ будет усиливать кашель.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, , а почему не нужно гомеовокс и ацц, если кашель и голос севший ?? это не может быть бронхит или ангина или ларингит? дыхание немного затруднено , вдох тяжело сделать, вчера вечером были свисты , пока куски эти не вылетели
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, сдавайте обязательно оак и срб.

к лечению - обильно питье
мирамистином орошать зев 3-6 раз в день
ацц лонг?
лизобакт, зода - оставляйте.
нурофен - при температуре выше 38,5

витамин Д 2000 ме утром
витамин С 500 мг 2 раза в день

пульмикортом можно дышать через небулайзер, 0,5 мг + 2 мл физ.раствора, на ночь обязательно, можно и утром 3-5 дней
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, а пульмикорт можно с бисопрололом ? и подскажите , если тяжело больно говорить , больно глотать , отекшее горло это симптомы ларингита ? еще вчера вечером были свисты при глубоком дыхании, когда откашляла эти гнойники зеленые стало полегче, и я уснула в 3 ночи
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
больно глотать - это фарингит. Ларингит - это воспаление гортани, там уже только движение воздуха. Осиплость голоса при ларингите
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
можно пульмикорт с бисопрололом
Клиент
Надежда Яковлевна, а подскажите еще пожалуйста, то что эти дни на фоне простуды у меня постоянно тахикардия это ничего страшного? бисопролол я пью очень маленькую дозировку 1/4 от 2,5 мг, видимо во время простуды не держит , это потом само пройдет?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тахикардия всегда на фоне интоксикации, это всегда и у всех.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо вам огромное, а пульмикорт написано «небулайзер». а у меня ингалятор, такой большой аппарат с разными насадками, заливаешь в стаканчик надеваешь насадку и дышишь, такой подходит?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
небулайзер - это вид ингалятора, чтобы преобразовывать раствор в ооочень мелкие капельки и они глубже проникали.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
если он у вас куплен недавно - скорее всего это и есть небулайзер
Клиент
Надежда Яковлевна, скажите пожалуйста, со вчерашнего дня если сильно прокашляться вылетают зеленые сгустки из горла, что это ?( я боюсь, вдруг пневмония , голос по прежнему очень севший , горло чем то забито,
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сдавайте срб и оак
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По описанию признаки вирусной инфекции с явлениями ларинготрахеита, ничего страшного в этом нет, не переживайте. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, так как зеленый цвет мокроты может указывать на присоединение бактериальной инфекции. Врзможно понадобится прием антибитика. Препараты эти можно использовать. Лизобакт по 2т.4р/сут-5дней, гомеовокс по 1т.5-6р/сут, промывать нос раствором с морской водой 3-4р/сут-7дней(аквалор, аквамарис, долфин), зодак по 1т.на ночь-7дней, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, нурофен 400мг при повышении температуры выше 38,5 до 3х раз в день не более 5 дней. АЦЦ лонг 600мг или 200мг 3р/сут-5дней.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, а пульмикорт можно с бисопрололом ? и подскажите , если тяжело больно говорить , больно глотать , отекшее горло это симптомы ларингита ? еще вчера вечером были свисты при глубоком дыхании, когда откашляла эти гнойники зеленые стало полегче, и я уснула в 3 ночи
Нефролог, Терапевт
Пульмикорт с бисопрололом можно. Инфекция начинается с горла, поэтому все началось с фарингита, затем инфекция опустилась ниже.
Клиент
Оксана Викторовна, а скажите пожалуйста, если вот оно все такое отекшее, глотать очень больно и говорить больно, это не отек гортани?? я очень тревожная и очень накручиваю себя , понимаю что просто заболела но страшно как то ?
Нефролог, Терапевт
Это указывает на воспалительный процесс, не переживайте.
Клиент
Оксана Викторовна, подскажите пожалуйста , получается лечение :
1) из моих таблеток бисопролол и фенибут
2) рассасывать лизобакт и гомеовокс
3) полоскать, и пить зодак
4) и можно рассасывать септолете тотал и пшикать в горло граммидином ?
Нефролог, Терапевт
Это слишком много всего.
Либо лизобакт, гомеовокс, полоскания
Либо полоскания, гомеовокс, септолете, либо граммидин, пллоскания, гомеовокс.
Клиент
Оксана Викторовна, а подскажите еще пожалуйста, ничего, что на фоне болезни у меня постоянно тахикардия? это же нормальное явление ?
Нефролог, Терапевт
На фоне повышения температуры учащается сердцебиение, это норма.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо вам огромное, а пульмикорт написано «небулайзер». а у меня ингалятор, такой большой аппарат с разными насадками, заливаешь в стаканчик надеваешь насадку и дышишь, такой подходит?
Нефролог, Терапевт
Бисопролол, фенибут и зодак можно.
Нефролог, Терапевт
Ингалятор компрессорный?
Клиент
Оксана Викторовна, да
Нефролог, Терапевт
Да, подходит
Клиент
Оксана Викторовна, скажите пожалуйста, со вчерашнего дня если сильно прокашляться вылетают зеленые сгустки из горла, что это ?( я боюсь, вдруг пневмония , голос по прежнему очень севший , горло чем то забито
Нефролог, Терапевт
Зеленые сгустки могут указывать на присоединение бактериальной флоры, рекомендую сдать ОАК, СРБ.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Больше похоже на ОРВИ. Но хорошо бы сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - не нужен ли уже антибиотик. Сейчас промывание слизистых солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания продолжать лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше воды, отдыхать, дома проветривать и увлажнять воздух. Можно начать витамин С по 1 гр 1 раз в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначили пульмикорт
7 декабря 2023
Инесса
Вопрос закрыт
Сильный кашель с мокротой и насморк
28 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Перелом ребра
31 января
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Внимательная, доброжелательная, грамотная, все на понятном языке объяснила, успокоила, до...
— Лидия