Что вас беспокоит?
Шум писк в ушах и щелчки в левом ухе.
Невролог поставил диагноз Дисциркуляция головного мозга. Назначил лечение Мексидол 250мг 2-раза в день по 1 тбл. Сермион 5 мг 3-раза в день по 1 тбл. И амитриптилин по 1 тбл перед сном.Лор сказал что всё в порядке. Шум и писк иногда пропадает но не надолго. МРТ прилагаю . Больше от шума угнетает до паники. Помогите разобраться .В чём дело. Ещё при выдвижения челюсти звук меняется.
Принятый ответ
Добрый вечер .
На основании чего были назначены препараты ? Вы проходили УЗИ сосудов головы и шеи ?
Бывают ли у вас боли в шейном отделе позвоночника ?
Сурдолог осмотрел ? Аудиограмму проходили ? ?
УЗИ ещё не делал .. МРТ делал Головного мозга + сосудов . В шейном отделе есть дискомфорт такое ощущение что жёт или колит но не сильно.При поворачивание шеи есть хрусты в шеи.
Возможно , что есть вертеброгенное воздействие со стороны шейного отдела позвоночника , приводящее к компрессии сосудов шеи , отсюда все жалобы . Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи обязательно и желательно МРТ шейного отдела позвоночника
Хорошо буду проходить.
Данные позже загружу как всё сделаю.
Хорошо
УЗИ шеи и головы сосудов на 19 число только записался.. У нас с этим проблема в городе . Приходится ездить в другой город. Как сделаю всё обязательно всё прикреплю. Спасибо .
Анна заметил за собой когда делаешь разминку шеи круговым движением очень много хруста и иногда меняется шум в ушах.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мр-ангиографии и венографии описывают только врожденные анатомические особенности строения, которые клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
По головному мозгу описывают очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Как давно беспокоит описанное состояние? Самостоятельно с чем-то связываете его возникновение (орви, стресс, переутомления)? Нет скованности, напряжения в жевательных мышцах? Непроизвольного сжимания челюсти? Аудиометрия не проводилась?
3 недели беспокоит.Стрес появился тогда когда писк в ушах начался. Но до этого Лечился у Уролога хронический простатит поставили. Тоже переживал .До этого всего употреблял пиво практически каждый день, как начал лечить простатит резко бросил выпивать. После простатита начало закладывать ухо и щелчки в левом ухе. Пролечили Ушной атит, заложенность уха прошла и стал увеличиваться шум в ушах с писком особенно когда давление увеличивалось 150 на 93 примерно . На почве этого всего появилось панические атаки .
В жевательных мышцах есть щелчки в челюсти .
В таких случаях в первую очередь проводятся дообследования у лор-врача(аудиометрия и тимпанометрия).
Если есть скованность, напряжение в жевательных мышцах, то рекомендуется исключать бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти и дисфункцию области внчс за счет окружающих сустав мышц и связок(можно проконсультироваться с цефалгологом).
Панические атаки и тревожное расстройство лечит психотерапевт, они могут усугублять бруксизм и дисфункцию области внчс.
Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии.
Если по обследованию будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Принятый ответ
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
также описаны индивидуальные особенности строения сосудов, ничего критичного
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
https://psytests.org/result?v=depE2fu&b=418FfS9
Тест прошёл прикрепил ссылку.
если сурдолог и отоларинголог исключили патологию, то вероятно шум психогенной природы
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноза ДЭП не существует в современной медицине.
По описанию вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (связана с мышечно-связочным аппаратом сустава). Она может давать боль в виске, ухе, челюсти, шее с этой же стороны, может быть шум, заложенность в ухе, щелчки(что связано со смещением диска в височно-нижнечелюстном суставе). Симптомы могут провоцировпться широким открытием рта, пальпацией триггерных точек жевательных мышц.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц (как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой.
Для лечения обычно проводится ботулинотерапия.
Спасибо .
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202013 ответов
- 19 Ноября 20203 ответа
- 7 Сентября 202216 ответов
- 19 Января 202315 ответов