Что вас беспокоит?
Результаты МРТ и ЭЭГ
Здравствуйте! 18.10.2025 г. у мужа случился эпилептический приступ (с потерей сознания, пена, прикус языка, судороги). Накануне приступа было много алкоголя и кальянов, спать лег в 7:20 утра, в 12 утра проснулся, позавтракал, вел себя заторможено, списала на недосып. В 16:00 уже случился сам приступ. Увезли на скорой, взяли кровь, сделали КТ, отпустили домой. 29.10. сделал ЭЭГ (без приема препаратов, до этой даты так же не принимал), на следующий день начал прием бензонала 100 мг. на ночь. Сделали МРТ. Все результаты прикладываю. Ранее приступов не было в классическом проявлении, 4 года назад была потеря сознания, находился один дома, но прикуса языка не было, про эпилепсию даже и не подумали. Тогда сделали МРТ, оно ничего не показало, ээг никто не посоветовал делать. Успокоились. Муж не алкоголик, пьёт по выходным, пьяным не видела ни разу за 7 лет, пьет, но не пьянеет. Много курил, кальяны почти через день. ЭЭГ показывает активность, причём врач удивлен, что приступ впервые, несколько раз переспросила об этом. Мы думали, что эпилепсия была вызвана интоксикацией, но нам говорят, что скорее всего она врожденная. Родственников с эпилепсией нет, у мамы диабет. Проблема в том, что в городе один врач эпилептолог, которая в отпуске, обратится не к кому. Подскажите, насколько серьезная у мужа ситуация? Есть ли надежда на жизнь? Как быть с работой? Насколько у нас все страшно, есть ли шанс купировать приступы препаратами? Какой в итоге может быть диагноз и какими средствами лучше воспользоваться? Ранее вели очень активный образ жизни, много путешествовали, ездили на дальние расстояния, и все было хорошо. Данный случай перевернул нашу жизнь с ног на голову, а почитав, сколько всего нужно запретить для жизни становится невыносимо тоскливо, безнадёга какая-то... Мужу 38, вес 83, рост 176. Ни на что больше не жалуется, ежегодно проходил медкомиссию на работе. Спасибо, уважаемые врачи!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Алкоголь имеет свойство снижать порог судорожной готовности, является одним из провоцирующих факторов в возникновении эпиприступов.
По ээг действительно регистрируется наличие эпилептиформной активности.
По описанию ЭЭГ-эпилептическая активность зарегистрирована в лобно-центрально-височных областях справа, а также в лобных областях слева, наличие билатерально-синхронных разрядов и эпизодов диффузного распространения активности свидетельствует о генерализованном характере эпи.активности.
Лечение в таком случае назначено верно(противоэпилептическая терапия).
Эпилепсия действительно относится к серьезным заболеваниям, но на терапии можно добиться ремиссии и отсутствия эпиприступов.
Возможность работать зависит от характера самой работы, если работа не связана с риском травматизации при возникновении эпиприступов, то такая работа допускается.
Окончательный диагноз выставляется обычно эпилептологом и врач исходя из данных выставит вероятнее всего эпилепсию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На предоставленной ЭЭГ зарегестрирована эпилептическая активность. Необходима консультация эпилептолога
При наличии приступов потери сознания рассматривают вопрос о назначении терапии
Алкоголь провоцирует эпилепсию
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения. Они бессимптомны и лечения не требуют.
По ЭЭГ зарегестрирована эпиактивность во сне и с учётом наличия судорожного приступа вероятнее эпилептолог в таких случаях выставит эпилепсию и назначит противосудорожную терапию. Но обычно нужно 2 судорожных приступа для выставления диагноза,поэтому решать в любом случае эпилептологу.
На противосудорожной терапии часто можно уйти в полную ремиссию, но конечно ограничения к жизни остаются.
Алкоголь может быть триггером приступа, но и сам может провоцировать развитие эписиндрома.
Принятый ответ
Добрый день! Отвечаю на ваши вопросы:
1. Что произошло? У вашего мужа, скорее всего, врожденная форма эпилепсии, которая спала до 38 лет. Алкоголь и жестокий недосып стали триггером , который ее разбудил.
2. Это не рак и не опухоль. Его мозг структурно здоров, что подтвердило МРТ. Проблема в его электрической системе
3. Насколько все страшно и есть ли надежда? При правильном лечении 7-8 из 10 человек с таким диагнозом живут без приступов. Жизнь изменится, но она не закончится
4. Начните прием Депакина строго по схеме, которую расписал врач. Это его главный препарат. Ни одного дня пропуска
5. ПОЛНЫЙ отказ от алкоголя и строгий режим сна. Это так же важно, как и таблетки
6. Вам обязательно нужен эпилептолог для дальнейшего наблюдения. Ждите вашего врача или ищите другого
7. Да, образ жизни придется изменить
8. Да, это навсегда. Но это цена за жизнь без приступов. Миллионы людей в мире живут с эпилепсией, работают, создают семьи, путешествуют
9. Это не приговор, а новое условие жизни, к которому можно и нужно адаптироваться
Спасибо за ответ!
Подскажите по поводу Депакина, прочитав, отзывы об этом препарате от людей, которые его принимают, узнали, что он убивает мужскую гормональную систему и пртводит к мужской дисфункции. Из всех препаратов, только этот поможет? Понимаю, что в нашем вопросе сейчас это не самое главное, но все же страшно лишиться и этого(((
И еще момент: это заключение получено он-лайн, так как эпилептолов в нашей области нет, соответственно, рецепта у нас тоже нет. Поедем в сомнднюю область только в декабре. Сейчас муж на бензонале, это плохой препарат? Как дотянуть до декабря?
Добрый день!
1. Про Депакин, мужскую гормональную систему и дисфункцию:
-Информация, которую вы прочитали, является сильно преувеличенной и частично неверной. Вальпроевая кислота (Депакин) действительно может влиять на эндокринную систему. У мужчин в некоторых исследованиях отмечалось незначительное снижение уровня тестостерона, но это крайне редко приводит к клинически значимой эректильной дисфункции или снижению либидо. Риск серьезных проблем у мужчин на фоне Депакина минимален
2. Из всех препаратов, только этот поможет?
-Нет, не только этот, но он -лучший на старте. Существуют и другие препараты широкого спектра, эффективные при генерализованной эпилепсии. Главные альтернативы:
Леветирацетам. Очень эффективный и популярный препарат. Не влияет на гормональную систему, но его частый побочный эффект -раздражительность, агрессия, перепады настроения
Ламотриджин. Также эффективен, не влияет на гормоны, даже может улучшать настроение. Но требует очень медленного введения (несколько недель) из-за риска кожной сыпи, что недопустимо после уже случившегося приступа.
В вашей ситуации, когда нужен быстрый, надежный и мощный контроль над приступами, Депакин является препаратом первого выбора
3. Сейчас муж на бензонале, это плохой препарат? Как дотянуть до декабря?
Бензонал -это очень старый препарат (из группы барбитуратов). Его не используют для длительного лечения из-за массы побочных эффектов (сонливость, угнетение когнитивных функций, риск зависимости). НО! В вашей ситуации, как временное прикрытие на несколько недель до визита к врачу -это допустимая и тактика
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ выявлена патологическая эпиактивность. С учётом того, что приступа с нарушением сознания уже было 2, в подобных ситуациях, выставляется диагноз эпилепсия и назначается длительная противосудорожная терапия. Депакин может быть назначен при подобных приступах эпилепсия. Прогноз для жизни благоприятный. Можно добиться стойкой ремиссии. В подобных случаях, рекомендуется отказаться от вредных привычек.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202013 ответов
- 12 Марта 20211 ответ
- 22 Октября 202138 ответов
- 6 Декабря 20212 ответа