СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость в мышцах

Добрый вечер, помогите разобраться! Я уже не раз сюда задавала вопрос, мои симптомы периодически меняются: сначала после ОРВИ на ногах при тяжёлых физических нагрузках с августа сильно болели ноги, очень испугалась, ходила к неврологу, делала стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей, заключение: признаки умеренной радикулопатии справа,неврологический статус в остальном был в норме, сдавала кфк, был в норме, срб: в норме, АЦЦП- отр , ОАК - норма, проколола Нейромультивит, цитофлавин, начиталась в интернете всякого, появилась тревожность, непонятно возникающая тошнота при нормальном аппетите, боль постепенно уменьшилась, но теперь боли периодически в разных местах точечно и не постоянно в колене, бедре, в стопе, появились боли в руках, шее, пояснице, какое то состояние , похожее на головокружение, МРТ делала головного мозга и поясничного отдела: изменения есть, но не критичны, как сказал доктор, отеков, припухлости нет, утром скованности нет, я даже начала принимать згт , может причина в менопаузе, сейчас решила возобновить пилатес, калланетику, после занятий ощущаю слабость в мышцах, мне совсем не свойственную, ещё в июне я была очень активна, вынослива, занималась фитнесом,( правда сильно уставала на подработках), поэтому меня очень тревожит мое несвойственное мне состояние, появился ком в горле, потратила много денег на исследования, причину не нашла, начала принимать фенибут, сначала даже было получше, принимала неделю, пока закончились , помогите определиться, что ещё надо исключить, я через несколько месяцев должна перейти на новое место работы, а я не в ресурсе, переживания присутствуют. Вдруг это развивается миастения?

АИТ
54 года
11 Ноября 2025·Просмотров: 111·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, я пробовала пить Атаракс, мне от него очень неприятные ощущения были, боюсь его пить, работа ответственная, а после него не могу сосредоточиться. Может ли так развиваться миастения? .неужели на фоне тревожности могут такие симптомы проявляться, меня больше слабость беспокоит

Принятый ответ

Грандаксин можно принимать. Он бодрит. На миастению не похоже .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте! По описанию нет данных за миастению. Боли в целом для нее не характерны, а симптомы слабости должны быть без физической нагрузки.
По описанию вероятнее депрессивный эпизод с тревогой и хронизацией боли в спине. При депрессии один из основных симптомов- это хроническая усталость или отсутствие энергии,что приводит к плохой переносимости физической нагрузки.
В таких случаях препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Последние имеют противоболевой эффект, поэтому эффективны не только при тревожно-депрессивных расстройствах, но и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, головных болей у меня нет, сплю хорошо, тогда , вы считаете, идти нужно все таки к психиатру? Препараты такие мне так просто не купить. Я все время боюсь пропустить какую то органику, но это уже три месяца длится, то одно, то другое, уже бы что то проявилось бы серьезное?

Препараты может назначить и невролог, если он работает в рамках современной медицины, не обязательно психотерапевт. Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, не большой, Кисловодск.

Принятый ответ

Кисловодск
Новицкая Татьяна Владимировна
Джанибекова Светлана Шагабановна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо вам большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для миастении такие проявления не характерны, слабость в мышцах обычно возникает ближе к вечернему времени, без физ.нагрузки, при обычной ходьбе, подъеме по лестнице.
По описанию вероятнее всего соматические проявления тревожного расстройства.
Если именно лечить тревожное расстройство, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач(невролог или психотерапевт), который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.
Также может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС или СИОЗСН
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.