Что вас беспокоит?
Очаговое образование селезенки
31 числа попала к врачу экстренно из-за сильной боли в желудке. Выпила тыквенный латте с пряностями. На узи выяснили кучу вещей. Например, что у меня очаговое образование селезенки. Пугает, что контуры у этого образования нечеткие. Почитала, это значит, что опухоль злокачественная? Узи и только через неделю повторное в платной клинике. А если это рак? Пугают нечеткие контуры! Насчет выского гемоглобина- я принимала длительно железо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение эритроцитов, гемоглобина и гемотокрита обычно говорят о гемоконцентрации, которая возникает из за недостаточного потребления жидкости. Иногда подобная картина так же может наблюдаться при курении. Обычно достаточно соблюдать питьевой режим. Клинически это никак не проявляется.
Дефицит магния обычно рекомендуют восполнять препаратами типа магнетрон, контроль магния крови через месяц приема.
Учитывая повышение паратгормона может быть рекомендовано пройти узи щитовидной и паращитовидных желёз.
Касаемо узи диагностики, обычно рекомендуют дообследования в частности мрт или кт , чаще с контрастным усилением.
Только лишь одни контуры не говорят ни о чем. Кроме того, кровотока в образовании нет, это хороший прогностический признак
Здравствуйте, . Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с протоколом УЗИ. Четких данных за злокачественную природу образования при таких результатах нет. Также хороший знак, что образование аваскулярное, активные злокачественные опухоли обычно хорошо кровоснабжаются.
Повторное УЗИ в таких случаях оптимально, однако золотой стандарт до КТ органов брюшной полости с контрастированием, если нет почечной недостаточности
При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки гемоконцентрации. В таких случаях рекомендуется расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания - формулировка «очаговое образование с нечеткими контурами» действительно звучит тревожно, но в расшифровке УЗИ это не означает автоматически злокачественность.
Нечеткие контуры могут быть связаны с множеством доброкачественных причин:
•поствирусные или воспалительные изменения (лимфоидная гиперплазия, гематома после травмы, перенесенная инфекция);
•сосудистые образования (ангиома, гемангиома - наиболее частая находка в селезенке);
•очаги реактивных изменений на фоне системных процессов, анемии, воспалений и т.п.
По УЗИ невозможно однозначно определить природу очага - этот метод показывает только структуру и форму. Поэтому врачи обычно рекомендуют контрольное исследование через 1-2 недели, чтобы понять, остается ли очаг без изменений, уменьшается или исчезает.
Если образование воспалительного или сосудистого характера, оно часто проходит самостоятельно. Для злокачественных процессов характерна совсем другая динамика и клиника.
То, что вы идете на повторное УЗИ, - абсолютно правильный шаг: оно покажет, есть ли стабильность.
А пока ориентируйтесь на общее самочувствие: если нет температуры, потливости, резкой слабости или снижения веса - это хороший признак.
Подскажите, вчера бесились с молодым человеком, он меня потянул за руки, когда я чуть не упала с кровати. Допускаю, что могла потянуть слева под ребрами мышцу какую-то.
Сегодня режет при вдохе, утром выпила нурафен, вроде перестало, сейчас к вечеру снова начались рези. В спокойном состоянии и обычном дыхании - их нет, только если делать глубокий вдох. К вечеру боли не такие.
Это случайно не моя селезенка? Или скорее всего это потянула...
Здравствуйте! по УЗИ очаг с неровными контурами необязательно должен носить злокачественный характер. Это может быть и доброкачественное образование. Например, эпидермоидная киста селезенки.
Рекомендую для выяснения природы данного очага дополнительно проведение КТ ОБП с контрастированием.
Здравствуйте!
По анализу крови повышение гемоглобина, геиатокрита, эритроцитов, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Очаговое образование селезенки -это локализованные изменения в ткани органа, которые могут быть вызваны различными причинами, включая доброкачественные опухоли , например, гемангиомы, кисты, гамартомы.
В таких случаях могут рекомендовать сделать МРТ с контрастированием, чтобы более точно оценить этиологию образования. Скажите биохимический анализ крови не сдавали?
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20201 ответ