Боли в области печени — вопрос №1375427

Question

Боли в области печени — вопрос №1375427

Ольга, Москва

430 просмотров

10 мая 2023

Здравствуйте, у меня сильные боли с правой стороны, в области печени, периодически боль становится опоясывающей, продолжаются несколько дней, стали сильнее, сходила на узи и сделала анализы, посоветуйте лечение пожалуйста, так как со слов узиста ничего особенного, но очень болит и в целом плохо себя чувствую

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боли в животе

сильная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Ваш вес и рост?
По узи значимой патологии нет! А вот анализы не очень хорошие, идёт синдром цитолиза клеток печени, холестаза.
Гепатиты исключены?
Алкоголь? Препараты на постоянной основе?
С чем связываете появление болевого синдрома? Что со стулом?

Дообследования:
-анализ крови на ферритин
-мрт органов брюшной полости с контрастированием
-ифа на гепатиты в и с
-коагулограмма

Пожаловаться

Ольга, 10 мая 2023

Клиент

Татьяна, добрый вечер, рост 158, вес 66, алкоголь бывает раз в полгода, т.е.
возможно узи не показало что то, нужно на мрт?
Из лекарст пила витамин д, ци клим и кораксан, ци клим первый месяц, витамин д полгода, кораксан с 2018

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 10 мая 2023

Клиент

Татьяна, стул вроде обычный

Пожаловаться

Ольга, 10 мая 2023

Клиент

Татьяна, а как исключить гипатит? Анализы сдавала давно достаточно, их надо повторить сейчас? Как они называются правильно?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Кораксан с какой целью принимаете?

Пожаловаться

Ольга, 10 мая 2023

Клиент

Татьяна, кардиолог назначал пожизненно из за чистого серцебиения

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

С учётом того что есть болевой синдром ч синдром холестаза, повышение билирубина за счёт прямой фракции, необходимо исключить камни в протоках желчных!
Исключить вирусные гепатиты, нужно повторять, ифа на гепатиты в и с + то что писала выше.
На данном этапе:
-тримедат форте 300 мг*2 раза 4 недели
-гептрал 400 мг*2 раза в день 2 недели, контроль АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза ферритин через 2 недели
Если будет тенденция к увеличению билирубина, то исключаем аутоиммунные процессы

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 10 мая 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте Ольга.
Лабораторно,значительно повышены печеночные трансаминазы.
Беспокоит ли вас горечь во рту?тошнота,рвота желчью?снижение массы тела?
Отмечаете ли вы повышение температуры, кожный зуд?желтушность кожных покровов?
Сдавали ли вы кровь на гепатиты ранее?

Пожаловаться

Ольга, 10 мая 2023

Клиент

Дарья, добрый вечер , давно сдавала, все было отрицательно, симптомов как Вы написали нет, только боли

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 10 мая 2023

Кардиолог, Терапевт

Боли в животе как долго вас беспокоят?
Отмечаете ли вы снижение массы тела в последнее время?

Пожаловаться

Ольга, 10 мая 2023

Клиент

Дарья, нет, поправилась наоборот, неделю где-то, похожая болезненность была 1 деньв январе, потом прошло, а сейчас не проходит

+ 1

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Ольга , здравствуйте. В связи с болями что-то принимаете ?

Печеночные ферменты достаточно повышены . Небольшой холестаз имеется . Как давно у вас появились боли и с чем сами связываете их появление ?

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 10 мая 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, по узи нет ничего критичного, но нужно обследование, гепатиты, МРТ органов брюшной полости с контрастом, коагулограмма можно еще посмотреть, стул нормального цвета?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 мая 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По ФГДС ничего критичного нет. По УЗИ ОБП - билиарный сладж.
По анализам крови: синдром холестаза, цитолиза.

Для уточнения причин:
МРТ ОБП с контрастированием, кровь на вирусные гепатиты В и С,
кровь на Антинуклеарный фактор (антинуклеарные антитеала), ANA;
Антитела к гладким мышцам, ASMA;Антитела к микросомам печени-почек 1 типа (Анти-LKM-1); Антитела к растворимому антигену печени / поджелудочной железы (анти-SLA/LP); Антитела к цитозольному антигену печени (анти-LC-1); Антитела к митохондриям (AMA). Далее консультация гепатолога или гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ольга, по узи Обп в желчном пузыре взвесь, в печени и поджелудочной железе идёт изменения за счёт метаболизма.
По бх повышение печеночных показателей с высокой биохимической активностью.
Цитолиз, холестаз.

Какой у вас вес и рост?
Алкоголь, витамины, бады принимаете?

Нужно исключить вирусные гепатиты В и С, рекомендую дообследоваться :
Сдать кровь на ферритин, вирусные гепатиты В и С
Мрт Обп с контрастом для уточнения состояния протоков
Кровь на ANA, AMA, ASMA, Анти-LKM-1, анти-SLA/LP, анти-LC-1).

Соблюдайте среднеземноморскую диету
Исключить витамины, бады, алкоголь.
Гептрал в/в или в/м

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснел и очень сильно болит мозоль

9 ответов

6 июня 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Сильные боли

4 ответа

2 июня 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Головокружение, диарея

1 ответ

13 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Воспаление матки, чем лечить

2 ответа

22 сентября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Опухла рука, сильные боли

3 ответа

18 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балышева Татьяна Александровна, 10 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-10T20:34:04+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 10 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Все БАДы убрать, витамин д и циклим

Принятый ответ