Что вас беспокоит?
Беспокоят паразиты
Добрый день, знаю что у меня есть паразиты. Так как время от времени чувствую зуд в области ануса. Пошла к врачу и всё анализы отрицательные. Проста так какие-то таблетки не могу, так как высокие показатели по печени, хотя на узи показывает что все в норме. Как быть? Есть анализы, могу скинуть
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста обследования к вопросу.
Сдавали кал на паразитов и соскоб на энтеробиоз трехкратно?
Какой рост и вес?
Какие-то лекарственные препараты, БАДы, витамины принимаете в настоящее время?
Прикрепила, рост 172, 70 кг, только витамины - рыбий жир и магний
Принятый ответ
Начну сначала, для уточнения причины зуда в области ануса рекомендуют следующее обследование:
1) В первую очередь рекомендуют исключить паразитарную инвазию:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться). Острицы самая частая из паразитарных причин в появлении анального зуда, но требуется точно понимать что причина в ней.
Эти анализы повторюсь сдаются трехкратно, т.к. у паразитов разный жизненный цикл и с первого раза можно их не выявить.
Если все будет отрицательным, то паразиты исключаются. Ищут причину дальше.
2) При исключении паразитарной причины в дальнейшем рекомендуют обратиться к проктологу, исключить геморрой, анальные трещины (частая причина зуда).
3) Стоит также пересмотреть сейчас свое питание, исключаются на время цитрусовые, томаты, виноград, молоко, кофе, данные продукты могут вызывать зуд.
4) Если все будет исключено из вышеперечисленного и проблема не уйдет - рекомендуют консультация дерматолога (для исключения грибкового поражения перианальной области).
5) Дополнительно оценивают работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).
На счет ферментов печени, повышены они не значительно, причин повышения несколько: спорт, тяжелые физ.нагрузки, нарушение в работе щитовидной железе, вирусные гепатиты и т.д.
Как минимум в подобных случаях сдают маркеры гепатитов В,С, ПЦР крови к ДНК ВЭБ и ЦМВ (общая кровь немного вирусной этиологии).
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Уточните пожалуйста, какие анализы и сколько раз сдавали?
Можете прикрепить биохимию и узи обп, пожалуйста ?
Анализы прикрепила. У меня весной была похожа проблема с этими показателями, сдавала на гепатиты , все было отрицательно, назначали капельницы, гептал , и результаты пришли в норму
В подобной ситуации можно сказать, что показатели Не сильно высокие, по узи изменений не описывают, в таком случае так же можно пройти курс гептрала, но если тенденция к повышению будет сохраняться, то стоит обследоваться: на HbsAg, антиHCV в динамике, пцр крови на цмв и вэб, панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин
А могут ли показатель повышаться из-за паразитов?
И не будет ли хуже если принять таблетки от паразитов
Принятый ответ
Может, но по совокупности данных это маловероятно
Без подтверждения паразита нельзя подобрать адекватный курс, так как схемы, препараты и дозы отличаются
Здравствуйте если есть зуд в области анального отверстия то назначаем соскоб на энтеробиоз, возможно неоднократный анализ а 3х кратный. Тоже самое и с анализом кала на яйца глистов. Если все будет отрицательно то рекомендуется осмотр проктолога,зуд может быть и без паразитов, а при некоторых заболеваниях (геморрой например).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения или подтверждения глистной инвазии сдаётся анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (а не 1 кратно) - желательно методом парасеп.
Если по результатам анализа кала будет отрицательный результат, то вероятно это геморрой. Можно будет обратиться к проктологу (хирургу).
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
А таких случаях обычно принимают Пирантел 3 для подряд по инструкции, это безопасно в плане печени и через 2 недели повторяют
Здравствуйте!В аналогичных ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз ,анализ крови методом ифа IgG на лямблии, описторхоз, трихинеллез, токсокароз, анизакиды, эхинококкоз. После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Универсального лечения от всех гельминтов нет. Каждый гельминт требует своего лечения.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20192 ответа
- 19 Ноября 20194 ответа
- 3 Декабря 20194 ответа