Что вас беспокоит?
Приливы, бессонница, задержка месячных
В течение месяца беспокоят частые приливы (6-10 раз в сутки), выраженные в ощущении жара в верхней части тела, сильной потливости в области головы, шеи, спины, груди. Мучает бессонница, раздражимость. 2 месяца назад завершила ГВ, через месяц пришли месячные, 5 дней, обильные. Второй раз не пришли, на данный момент задержка 9 дней, тесты отрицательные . Возможен ли климакс в 35 лет? Или гормональный сбой? С каких анализов начать обследование?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что ваши симптомы очень похожи на гормональный сбой, а не на настоящий климакс в 35 лет. После родов и окончания грудного вскармливания организму нужно время, чтобы снова настроить свой гормональный фон, считается что, в среднем, около 4 лет. Скачки эстрогена как раз и вызывают эти приливы+ потливость и нервозность + сбои в цикле. Но чтобы в этом точно разобраться и исключить другие причины, нужно обязательно обратиться очно к гинекологу. Самые важные анализы, которые вам, скорее всего, назначат первыми это кровь на гормоны:
ФСГ,
эстрадиол, чтобы оценить работу яичников,
ТТГ, свободный т4, чтобы проверить щитовидную железу,
ведь её проблемы маскируются под климакс.
Также обязательно сделают УЗИ органов малого таза.
Не переживайте пожалуйста, такая ситуация после завершения кормления встречается часто, но пускать её на самотёк нельзя.
Конечно. Вот что обычно входит в начальный этап обследования при таких симптомах.
Из общетерапевтических анализов рекомендуется сдать
Клинический анализ крови из пальца, он покажет нет ли анемии, особенно после обильных менструаций, и общее состояние,
биохимический анализ крови из вены,(глюкоза натощак, АЛТ, АСТ, так как печень участвует в обмене гормонов, ферритин, в12, холестерин+ЛПНП),
Общий анализ мочи тоже нужен для базовой оценки здоровья(сдавать по правилам средней струи).
Обязательно рекомендуется проверить уровень витамина Д в крови, его нехватка очень распространена и сильно влияет на самочувствие, усиливая усталость и проблемы со сном. Этот набор анализов даст хорошую основу для понимания ситуации вместе с гормональным обследованием.
Все анализы желательно сравнивать не только с референсными нормами, но и в динамике.
здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные симптомы действительно могут быть связаны с гормональными изменениями. Климакс в 35 лет маловероятен.
Однако более вероятно, что речь идет о временном гормональном сбое, особенно после завершения грудного вскармливания, что часто приводит к перестройке гормонального фона.
В таких случаях рекомендуется обследование в виде:
1. ФСГ и ЛГ - маркёры функции яичников.
2. Прогестерон
+ УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога
3. ТТГ, свободный Т4, чтобы исключить дисфункцию щитовидной железы
После прекращения ГВ гормональная система может восстанавливаться несколько месяцев. В это время возможны ановуляторные циклы, приливы, колебания настроения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как вариант такое возможно , в 35 лет возможно начало климакса или все же это гормональный сбой, так как приливы в таком возрасте могут быть вызваны снижением уровня эстрогена.
В таких случаях могут рекомендовать сдать : 1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный, ат тпо, ат тг
6. эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин и антимюллеров гормон (АМГ).
Для половых гормонов существуют строгие временные рамки: ЛГ и ФСГ сдают на 2-3 или 3-5 день цикла, эстрадиол - на 2-3 или 21-23 день, прогестерон - на 21-23 день, а тестостерон и 17-ОН-прогестерон - на 8-10 день.
Очно проконсультироваться с гинекологом, сделать узи органов малого таза.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Скажите пожалуйста, как рано были роды? Такие симптомы могут быть связаны с гормональной перестройкой.
После родов и завершения гв необходимо время для восстановления стабильной работы яичников.
Также такие симптомы могут соответствовать дефициту железа, витамина Д. Их уровень проверяется с помощью анализов крови на ферритин, ОЖСС, витамин Д.
В таких случаях оптимально выполнить УЗИ малого таза, сдать ФСГ, пролактин, ЛГ . (Если сейчас задержка, то в любой день)
По результатам оптимальна консультация гинеколога-эндокринолога.
Давление как у вас?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20234 ответа
- 22 Августа 20244 ответа
- 7 Сентября 202410 ответов
- 15 Сентября 20247 ответов