Что вас беспокоит?
Правильный ли диагноз и лечение ?
здравствуйте! с детства была проблемная кожа, много лет страдала, потом дерматолог выписал наружные мази и ретиноиды, вылечила, много лет почти ничего не беспокоило, лишь иногда небольшие прыщики. но последние полгода у меня постоянно розовые угри, также папуло пустулезное акне, проявляются как группами, так и отдельно. больше всего в зоне висков, подбородка, щек, лба. и в течение этих месяцев они постоянно появляются, уходят на какое то время, и снова появляются в неожиданный момент. сходила к дерматологу, назначали обследования и множество бадов. подскажите, правильно ли поставлен диагноз и назначены обследования, бады?
Принятый ответ
Алина, здравствуйте! Розацеа по фото я не увидела.
Высыпания на лице скорее всего являются проявлением акне.Акне это заболевание сальных желез. Причинами этому чаще всего является генетическая предрасположенность, увеличение продукции кожного сала, повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к половымэ гормонам андрогенам, нарушение процессов отшелушивания на поверхности кожи, активное размножение бактерий, что и приводит к развитию воспаления.
Необходимо проверить уровень ферритина, общего белка, фолиевой кислоты. Коррекция - при наличии дефицитов.
Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза.
Рекомендуется:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев.
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
БАДы не входят в клинические рекомендации лечения ни розацеа , ни акне.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и описанию больше данных за проявление Акне
Рекомендации:
наружно Эффезел гель 1 р в день на ночь 3 -4 месяца
Гель очищающий La Roche-Posay Effaclar 2 р в день 3-4 месяца
В питании ограничить употребление сладкого,мучного,молочных продуктов и пищевого мусора.
Игорь Михайлович, здравствуйте, я уже пыталась лечить это как акне, другой дерматолог на приеме диагностировал тоже акне, выписал лечение, и я пару месяцев лечила, но от таких мазей как будто становилось даже хуже. пошла к другому дерматологу, и там мне уже диагностировали розацеа
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом
и приложенным фото .
Больше похоже на проявление розацея .
С врачом очного приема можно согласиться .
Лечение адекватное .
Можно приступать к работе .
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина
Ознакомилась с вопросом
Подскажи,
Можете приложить фото всего лица, чтобы понять общую картину
Выполните, напишите мне
Я напишу свое мнение
Виктория Николаевна, здравствуйте, прикрепила. постаралась сфотографировать лучше, но на фото кожа конечно чуть по другому выглядит
По фото и описанию могу предположить - Это все таки проявления акне
Нет характерной красоты
В подобной ситуации обычно рекомендуют поискать причины :
- Выполнить анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
- выполнить комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Здесь больше о проблемах кишечника, которые оказывают влияние на флору кишечника, происходит ее подавление
Снижение общего иммунитета, на этом фоне кожного. Нарушаются процессы усвоения полезного из продуктов питания
Посетить гастроэнтеролога
- выполнить анализ крови на дефициты по витаминам и микроэлементам, а именно: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Только потом коррекцию проводит терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
В подобной ситуации обычно рекомендую:
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером
Курс на 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, бывает ли сухость кожи, чувство прилива жара к лицу, пот приеме острой пищи, алкоголя, волнении?
Визуально по фото и описанию вероятно больше данных за акне. Так много БАДов обычно не рекомендуют без выявленных дефицитов, так как они могут дать «нагрузку» на печень. Анализы крови, которые Вам рекомендовал доктор, вероятно возможно сдать.
Дарья Евгеньевна, да, все что вы перечислили бывает
Поняла, по описанию можно предположить проявление розацеи, но по фото больше данных за акне
Последний пункт рекомендации при розацеа можно сказать, что верный
Эти два состояния бывает сложно отличить по фото, скажите, пожалуйста
А вообще как ухаживаете за кожей лица?
Алина, добрый день!
По фото так может проявляться акнеформная сыпь
Появление может спровоцировать внешнее воздействие, стресс, лекарства, питание
Рекомендуют в таких случаях:
- консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования и лечения
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
По лечению:
- Азикс дерм или Азелик 2 р/д на сухую очищенную кожу 1-2 месяца НА ВСЮ область высыпаний (для борьбы с воспалительными элементами)
- Циндол или Базирон 1 р/д утром ТОЧЕЧНО на гнойные образования (если есть или будут)
- крем эмолиум или пантенол 3 р/д (для предотвращения покраснения)
- Пенка сетафил для умывания 2 раза в день
Александр Сергеевич, здравствуйте, я лечилась азеликом и базироном, ничего не проходило, я ходила к разным дерматологам очно и мне выписывали лечение от акне,
. сколько бы не лечилась, не проходит. они могут уменьшиться, но через пару дней снова появится. последний дерматолог диагностировал розацеа, просто хочется уже наконец понять что же у меня и начать лечиться правильно
Алина, по фото сложно судить о розацеа. Явной эритемы не видно, но она может быть в другое время.
Лучше в Вашем случае этот вопрос решать очно, потому что от этого будет зависеть лечение.
Если поставят всё-таки розацеа то может понадобиться курс антибиотиков на 1-2 месяца типа Миноциклин или Доксициклин
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20216 ответов
- 1 Августа 202210 ответов
- 30 Ноября 20221 ответ