Консультация ревматолога /

Воспалилось колено, боль в ступня весной осенью плохие анализы — вопрос №2685610

83 просмотра

Доброго дня, проблема началась с весны, ахилобурсит, связки на ногах стали болеть. Недавно воспалилось колено начала скапливается жидкость, провел анализы и выявились плохие результаты анализов. Вес 120 кг планирую худеть, возраст 39 лет, необходим план лечения и избавление от данного недуга. И по анализам что можно сказать?!

Возраст: 39

Хронические болезни: Только начал выявлять
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Антон.
прикрепите пожалуйста фото обеих стоп и двух коленных суставов.
Скажите, анализы крови сданы в момент наличия воспаленного коленного сустава?
Колено заболело и припухло резко и остро на фоне полного здоровья?
Весной с чего началась проблема? Какой сустав заболел? Или было только воспаление ахиллова сухожилия?
Первый палец на стопе не болел, не припухал?

По анализам: есть повышенный уровень мочевой кислоты и обнаружены монаураты натрия в синовиальной жидкости - признаки подагрического артрита.
Есть значительное повышение СРБ - маркер воспаления в организме.

Ответьте пожалуйста подробно на вопросы, чтобы мои рекомендации были максимально полезны для Вас.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, анализы сдавал именно в момент воспаления колена, да воспалилось при недомогание и соплёй, весной проблема началась со ступнями то левой то правой ахилобурсит поставили диагноз, и ахиловое сухожилии то одно то другое с разницей в месяц, палец не припухал большой никогда. Сейчас более менее становится лучще.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
У Вас нижняя часть спины в покое или ночью не болит?
Нет ли у Вас псориаза?
УЗИ ахилловых сухожилий не выполняли, голеностопных суставов?
Мочевую кислоту сдали впервые?
Прикрепите пожалуйста фото обоих коленных суставов, обеих стоп.
Клиент
Виктория Владимировна, да псориаз есть на голове когда отрастает волос, начинается сначала перхоть после пятнами очагами, стригусь коротко исчезает лет 10 уже так. Прикладываю фото колен, узи не делал делал ренген и там конечно же видно отросток не большой когда протягивает или озлаждается начинает болеть ступня.мочевину до этого сдавал была в норме.
Клиент
Виктория Владимировна, иногда поясница побаливает защимление в правой ягодицы идёт а отдаёт в поясницу.
Ревматолог, Терапевт
В данном случае нужно проводить диф диагностику между подагрой и псориатическим артритом. Не исключено наличие обоих заболеваний. Так как рецидивирующий ахиллобурсит характерен для псориатического артрита.
Рекомендую выполнить МРТ коленного сустава и МРТ крестцово-подвздошных сочленений (исключить сакроилеит).
Высокий уровень мочевой кислоты еще может быть обусловлен наличием псориаза.

Сейчас необходим прием НПВП с целью купирования воспаления в коленном суставе и нормализации уровня СРБ.
После полного купирования боли и припухлости в колене нужно подбирать уратснижающую терапию аллопуринолом или фебуксостатом. Данная терапия принимается постоянно, без перерыва. В течение первых 3-6 месяцев уратснижающей терапии обязателен ежедневный прием НПВП или колхицина с целью профилактики развития новых приступов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
План питания
3 сентября 2021
ketya2389@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Восплаление сустава большого пальца ноги
26 ноября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Повышен холестерин и мочевая кислота
28 февраля 2024
ospennikova.nata@mail.ru
Вопрос закрыт
Остеоартроз лучезапястного сустава
22 апреля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ и назначение лечения
15 августа 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Боль возле ногтей больших пальцев ног
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр