Что вас беспокоит?
Общие проблемы со здоровьем и иммунитетом
Здравствуйте, беда бедская. Ну не прямо уж беда, это просто фраза для привлечения внимания =). В общем у меня откуда-то взялся хейлит (так сказал терапевт участковый, я ходи вчера к нему на прием), но я думал, что это что-то вроде стоматита. В пятницу на прошл неделе появились белые язвочки на губах, как при стоматите. Сами губы припухли, болезненны, жгутся, постоянно пересохшие и как бы стянутые. Никогда таких проблем не было. Накануне еще был сильный приступ аллергии, такого тоже раньше не бывало - симптомы аллергии держались дня 2: плохое самочувствие, болезненность, слабость, разбитость. На фоне этого пил немного зодак, немного супрастин, потом по рекомендации местного врача супрастинекс попил, но не регулярно - я уже боюсь побочек любых лекарств, как огня, а в инструкции побочки супер страшные чуть ли не у каждого второго синтетического лекарства. Потом появились проблемы с губами. Я такой человек, что если не могу определить причину проблемы, то очень тревожусь, поэтому мне всегда очень важно понимать, что, почему и как произошло. Единственное событие, которое, я думаю, могло привести к такому результату - это прием ибупрофена 400 мг 2 р в д (итого 800 мг) в течение 5 дней. Мне дней 10 назад немного продуло голову (как мне показалось), и у меня тут же появились симптомы. Я начал пить ибупрофен 400 мг от воспаления, потому что прочитал в интернете. На 4й день у меня случилось че-то со стулом (зеленоватая диарея), а на 5й день я бросил его пить (выпил 1 раз), а потом у меня случилась сильная аллергия и губы. Я полез читать инструкцию к ибупрофену, но лучше бы этого не делал. По ней с человеком может случиться что угодно, вплоть до аутоиммунки какой-то. Стоматиты, диареи - там это тоже все есть. Теперь я сожалею, что пил его целых 5 дней да еще и в дозироке 400 мг по 2 таблетки в день. Аллергиком я в принципе всегда был, у меня случаются кризы, но они всегда обычно проходят после таблетки зодака, но в этот раз она вообще не сработала. Мог ли я, допустим, спровоцировать сильную аллергию ибупрофеном? мог ли я заработать себе аутоиммунное заболевание? потому что у меня уже неделю какие-то непонятные симптомы - слабость и разбитость ушли, но нос постоянно заложен, в голове шум, горло чешется и даже побаливает, я заглядывал в него сам - на мой взгляд, оно красноватое. Я показал его врачу - она сказала, что горло "неплохое". Эозинофилы последние года 3 повышены у меня слишком сильно, в 2-3 раза, повышен иммуноглобулин. Я сдавал кровь на некоторых паразитов, результат отрицательный, однако я все равно думаю, что у меня есть глисты, так как год я жил с девушкой с 3 котами, которых она, по словам мамы, чуть ли не в **** целовала. Я еще лично иногда давал котам сырое мясо, а их любимое место была обувная полка с грязной обувью. Я высокий и худой, 185 см рост 60 кг. Я не могу поправиться, как бы я ни ел, вес стоит на месте. Проблема еще в том, что я не могу прям много есть, так как есть давние проблемы с жкт и поджелудкой, которые тоже надо лечить, но очень сложно и требует много денег. В общем что мне делать? Я хочу заняться здоровьем, но не знаю, с чего начать. Сейчас мне хочется как-то избавиться от хейлита и стабилизировать аллергию, если это возможно - в идеале хочу снизить эози. Хейлит у меня, напоминаю, с пятницы, с 08.11. Губы по-прежнему не очень - болят, жгутся, сильно сухие. Терапевт выписал мне акридерм, мазать прямо на губы, я купил гель. Но в аптеке мне сказали, что это гормональное лекарство + оно попадает с губ в рот, как ни крути. Мне стремно им пользоваться, можно ли чем-то заменить? Прикрепляю также самый свежий анализ своей крови. Могу приложить анализ крови на паразитов
Здравствуйте. В подобном случае вероятнее всего, у вас аллергический или токсико-аллергический хейлит, спровоцированный приёмом ибупрофена, который нередко вызывает подобные реакции. Симптомы с губами и повышенные эозинофилы указывают на выраженный аллергический фон, но не на аутоиммунное заболевание. Акридерм действительно гормональный и нежелателен для длительного применения на губах. Его можно заменить на более мягкие средства Пантенол, Бепантен или Солкосерил-гель, а при сильном воспалении коротким курсом использовать гидрокортизоновую мазь 0,5%. Следует избегать раздражающей пищи, не облизывать губы и пользоваться гипоаллергенным бальзамом. Не принимайте ибупрофен и другие НПВС, пока не исключена лекарственная аллергия. Рекомендуется консультация аллерголога и дообследование: анализы на паразитарные инфекции, IgE и функцию щитовидной железы.
Здравствуйте, спасибо, а вот эти все токсико-аллергические болячки пройдут со временем? А то я переживаю, что аллергия теперь не отступит, и я навсегда зависну с этими симптомами😃
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса.
Наиболее вероятно природа состояния не аутоиммунная, а аллергическая. НПВС также могут выступать провоцирующим фактором.
Акридерм в таких случаях адекватное и целесообразное назначение. Его наносят на 20 минут и затем промакивают салфеткой, так минимизируется риск системного эффекта
Также вне лечебной мази в таких случаях я рекомендую использовать ланолин 100 % очищенный
Что касается зелёного стула, это также может быть следствием курса НПВС
Скажите пожалуйста, на паразитозы сдавали анализы?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
здравствуйте, спасибо, акридерм надо держать 20 мин? Я намазал гель тонким слоем на ночь и сегодня утром на много часов, ничего не смывая. Это критично? Анализ крови на паразитов есть, могу прикрепить
Нет, это не критично, в таких случаях можно и так, я к тому, что вы опасались попадания в полость рта
Прикрепите
Как динамика на Акридерме?
Фатима Зауровна, прикрепил, файл называется "заказ номер". На акридерме вроде нормально, два раза буквально помазал - вчера на ночь и сегодня днем, губы как будто меньше беспокоить стали. Как будто воспаление чуть спало. Но мне в рот с губ попадает это все, насколько это плохо?
Принятый ответ
Замечали что попадает? Это не обязательно происходит. Но если попадает, минут через 20 можно аккуратно промокнуть салфеткой сухой.
Как воспаление сойдёт, в таких случаях оптимально поддержать ланолином
Здравствуйте. Незрелые гранулоциты повышены-данный параметр может отражать динамику воспалительного процесса более чувствительно, чем палочкоядерные нейтрофилы. Сегментоядерные нейтрофилы снижены. Эозинофилы повышены - и в абсолютных и в относительных значениях это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза. Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Если возникает аллергическое воспаление, то эозинофилы вместе с базофилами (другая разновидность лейкоцитов) мигрируют в воспалительный очаг. Там они, используя биологически активные вещества из гранул, подавляют аллергическую реакцию.
Рекомендовал бы посмотреть показатель лабораторный «Определение уровня эозинофильного токсина в кале» используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника. Повышение концентрации эозинофильного нейротоксина может подтвердить заболевания.
Определение уровня эозинофильного катионного белка ЭКБ позволяет выявить аллергические заболевания дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта. Хейлит — это воспаление губ, вызываемое различными факторами: аллергией, инфекцией (например, герпесом), сухостью, травмой. Использовать Акридерм на лице не рекомендуется для длительного применения из-за риска развития побочных эффектов, таких как периоральный дерматит, акне и розацеа. При необходимости краткосрочного использования курс лечения не должен превышать 5 дней. Вместо Акридерма можно использовать средства с антисептическим, увлажняющим и заживляющим эффектом: Мази на основе декспантенола (Бепантен). Мази с эхинацеей, алоэ, натуральными маслами (касторовое, облепиховое). Специализированные губные бальзамы (с цинком, пантенолом). Мог ли ибупрофен спровоцировать аллергию и вызвать хейлит- да, ибупрофен как НПВС может вызывать аллергические реакции, включая кожные проявления, отёк, стоматит, хейлит. Возникновение зеленоватой диареи возможно связано с нарушением микрофлоры кишечника (побочный эффекты от ибупрофена). Ибупрофен не вызывает аутоиммунные заболевания напрямую, но может усугубить имеющиеся воспалительные процессы и инфекции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо за такой развернутый ответ, у меня вопрос про ваш анализ Определение уровня эозинофильного токсина в кале. Именно такой надо сдать? я сдавал анализы на кальпротектин и клостридии дифицили А и Б, все отрицательно. Это не одно и то же?
Принятый ответ
желательно сдать анализ ПЦР кала и крови на паразитоз.
Здравствуйте
По анализу крови првышение эозинофилов в абсолютном и относительном значении.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.с целью исключения глистной инвазии выполняются:
-анализ кала на яйца глист трехкратно с интервалом 3 дня методом PARASEP
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку -сдается кровь из вены
По результатам обследования консультация инфекциониста.
Если глистные инвазии исключили то двигаемся в сторону поиска аллергических процессов: IgE общий, эозинофильный катионный белок
Консультация аллерголога с результатами обследования.
Хейлит проявляется на фоне дефицитов железа и других минералов, обостряется при употреблении соленой пиши, при проблемах ЖКТ, наличия кариозных зубов, глистные инвазии
На практике при хейлите хорошо себя зарекомендовала метилурациловая мазь 2 раза в день, а так же подмазывать губы в течение дня стиком (урьяж ксемоз, биодерма атодерм)
Важно губы не кусать, не облизывать, исключить острое, соленое
Ксения Геннадьевна, спасибо, я не знаю, в какую сторону двигаться с эози, потому что глисты - это какие-то суперорганизмы, которых невозможно обнаружить. Я сдавал катионный белок и иммуноглобулин е, они все повышены у меня. Астма у меня с 2х лет, приступов никаких нет уже лет 10. Я не понимаю, почему эози такие высокие. Мама говорит, что раньше такого не было :(
Принятый ответ
Глистные инвазии выявляются с помощью анализа кала методом парасеп в СЭС, а так же ИФА крови на 4 гельминтов-панель (описторх, трихинелла, эхинококк, токсокара),
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20191 ответ
- 8 Декабря 201915 ответов