Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3819338

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

У ребёнка кашел 4 года , храп но без температуры и насморк.

Нет
33 года
12 Ноября 2025·Просмотров: 30·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, а как самочувствие ребёнка? Как давно появился кашель?
По общему анализу крови, незначительно повышены лейкоциты, в лейкоцитарной формуле подросли нейтрофилы, также они повышены в абсолютных значениях, может быть признаком присоединения бактериального компонента , СОЭ в норме , (обычно СОЭ реагирует не сразу) .
В таких случаях рекомендуется рассматривать отклонения в анализе в совокупности с общим состоянием , и данными физикального осмотра на очном приёме

Хеди Умат-Гиреевна, сопли , кашель усилился , болеет уже больше 6 дней

В таком случае рекомендуется рассмотреть назначение антибиотикотерапии , но обязательно после очного осмотра педиатра, а также стоит отметить, что такая симптоматика характерна для атипичных инфекций ( микоплазмы , хламидии)

Хеди Умат-Гиреевна, сказал дыхание жесткое , назначил берадурал . Антибиотики пока назначать не стал

Анализ видел доктор ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеется незначительный сдвиг в сторону нейтрофилов, что может указывать на бактериальную природу ринита.
Ориентируясь на симптомы (насморк, храп) можно предположить аденоидит с гипертрофией аденоидов. В этом случае рекомендуют, обычно, осмотр ЛОРа с риноскопией.
При подтверждении гипертрофии может потребоваться длительная терапия интраназальными гкс.
До осмотра лора рекомендуют придерживаться стандартной терапии:
Туалет носа физраствором, сосудосуживающие по необходимости, обильное питье, поддержание влажности в комнате в районе 60%, спать с несколько приподнятым головным концом кровати

Елена Дмитриевна, 2 степени адыноиды, были у врача 1,5 недели назад

Не назначили никакой терапии? В таких случаях могут рекомендовать Назонекс по 1 капле 2 раза в день в течении месяца

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме до 17,5, воспалительных изменений нет.

- отмечается повышение нейтрофилов, что бывает и при бактериальном процессе
Но нужно смотреть ребенка очно

Уточните пожалуйста, как общее самочувствие ребенка?

Как давно беспокоят симптомы?

Алина Александровна, уже больше 7 дней насморк( адыноиды 2 степени) нос сегодня стал дышать хуже и кашель усилился .

В таком случае важно очно посмотреть ребенка, и посмотреть ушки для исключения отита, если будет обнаружен очаг воспаления, в таком случае может назначаться антибиотик

При аденоидах назначается курс местных гормональных спреев Назонекс / авамис

Алина Александровна, был отит 2 недели назад , вылечили

Тогда тем более стоит посмотреть уши, чтобы исключит рецидив

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты не увеличены (норма до 15,5), но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции и при ухудшении состояния может потребоваться антибактериальная терапия.

Уточните, пожалуйста, на данный момент есть ли положительная динамика. Какое лечение на сегодняшний день?

Виктория Вячеславовна, уже больше 7 дней насморк( адыноиды 2 степени) нос сегодня стал дышать хуже и кашель усилился . промываем нос и назонекс

Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют очный осмотр педиатра с целью решения вопроса об антибиотикотерапии, т.к. по описанию нет положительной динамики.

Виктория Вячеславовна, сказал дыхание жесткое , назначил берадурал . Антибиотики пока назначать не стал

Принятый ответ

Здравствуйте, По представленному анализу крови имеется течение бактериальной инфекции, возможно порекомендуется приём антибактериального препарата, после осмотра ребёнка педиатром.
Скажите температура не поднималась, не болел накануне?

Евгения Григорьевна, насморк уже больше 7 дней , кашель только появился

Тогда нужен очный осмотр лор врача, на предмет синусита и отита. И обязательно послушать лёгкие, возможно потребуется рентген дополнительно

Евгения Григорьевна, были у педиатра , сказал дыхание жесткое , назначил берадурал . Антибиотики пока назначать не стал

Хорошо, значит врач принял выжидательную позицию.

Евгения Григорьевна, это правильно ? Ждёт повышение температуры или хрипов ?

Если назначен Бородуал, значит хрипы есть уже.
В любом случае врач видео ребёнка, значит не всё так критично. Анализы отдельно от человека мы не лечим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.