Что вас беспокоит?
Длительное лечение тревожно-депрессивного расстройства венлафаксином отягощенное периодическим приёмом ПАВ
Здравствуйте. С 2019 года борюсь с ТДР. Фоновая необоснованная с тревога, сложности с выполнением простых бытовых дел (постоянно нет сил). Были перепробованы с назначения врача схемы: эсциталопрам, гидроксизин, флупентиксол в утреннее время, нормотимик окскарбазепин. Успешно подошёл сертралин 100 мг/сутки в монотерапии. Тревога ушла, улучшилась работоспособность. Спустя пол-года лечения вышел в ремиссию. Отменил препарат. Через некоторое время столкнувшись с сильным стрессом, психологической нагрузкой симптомы вернулись. С работы пришлось уйти. Попытался снова вернуться на сертралин. Препарат перестал помогать. Спас венлафаксин 75 мг/сутки. Убрал сильную тревогу. Со временем появились подергивания мышц, врач посоветовал добавить ламотриджин, рабочая дозировка в моём случае 100 мг/сутки. Спустя 2 года терапии была попытка снова постепенно отменить антидепрессант. В этот раз тревожность не просто вернулась - без антидепрессанта меня просто «выкручивало наизнанку». Вернулся на схему венлафаксин+ламотриджин. Тревоги в обычной жизни нет, панических атак тоже. Работаю, но страдаю от ангедонии, бытовые дела выполняю нечасто, даётся тяжело. При попытке увеличить дозировку венлафаксина 150 мг/сут становится уже нехорошо. Встретил исследование, в котором исследуется прамипексол для лечения депрессивных состояний (off-label) так как он агонист дофаминовых рецепторов. Вероятно, стоит экспериментально попробовать добавить этот препарат для борьбы с депрессией и ангедонией? Пожалуйста, помогите. Я очень устал от бессилия и подавленного настроения большую часть своей жизни в течение последних нескольких лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прибегать к экспериментальным методам стоит тогда, когда использованы все стандартные, чего еще не произошло. по моему мнению
вам стоит обсудить с вашим врачом пересмотр диагноза на реккурентное депрессивное расстройство, в таком случае может быть подключен к терапии арипипразол или миртазапин для усиления эффекта( если увеличение дозы ад не возможно);либо заменить ад на кломипрамин, пиразидол.
Миртазапин добавлялся на ночь. По началу просто вызывал сонливость и сложное пробуждение по утрам. Далее препарат переносился в комбинации с венлафаксином нормально, но ни ухудшения, ни улучшения состояния не было.
Обращения были к двум врачам. Ответ один: «Что помогает сейчас от основной проблемы, то и принимайте». Под основной проблемой я имею ввиду невыносимую тревогу без приёма венлафаксина
В комбинации с венлафаксином были максимальные дозы использованы препаратов?
Велаксин пролонг 75 мг утром + Каликста 30 мг на ночь
Принятый ответ
Это пока очень мало, у вас еще большой диапазон по работе с дозой
Здравствуйте. Госрегистрация на сегодняшний день этого препарата отменена. И зачем делать медикаментозные эксперименты на себе? Может другие эксперименты? Тем ли я занят, есть ли рядом близкий человек, ск-ко времени сплю, отдыхаю и проч. Т.е изменить стереотип жизни, цели жизни. Подключить физиологию-контрастный душ, кардионагрузки, запахи, музыку, цвет и прочее. Может и свои нейромедиаторы проснуться. И это безопасно и для самого себя интересно.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202011 ответов
- 4 Июля 202115 ответов
- 13 Марта 20225 ответов
- 24 Апреля 202214 ответов