Что вас беспокоит?
Вздутие живота ,нарушение стула
Неделю назад обратилась к гастроэнтерологу.В течении недели было сильное вздутие живота,боли и спазмы.Назначили анализы,после сдачи анализов назначили лечение Альфа нормикс 400 мг 2 р ,Креон 2500 3 р,д.Разо 1 т,д.Спустя 3 дня стало хуже,слизь и понос,вздутие.Во рту как будто бы поела хурмы,вяжет и налет на зубах быстро появляется.Таблетки перестала принимать.Рвоты нет но и аппетита нет.Диету соблюдала.Из лекарств на постоянной основе принимаю Жанин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья
ознакомилась с обследованиями
По анализам крови всё спокойно, кальпротектин в норме, но по копрограмме имеются косвенные признаки умеренного воспаления в кишечнике, хеликобактер пилори +,имеется полный генотип лактазной недостаточности.
Учитывая симптомы можно подозревать СИБР, он проявляется вздутием живота, дискомфортом по ходу кишки, также исключить гельминтозы и паразитозы 9 по копрограмма не всегда удается обнаружить) + непереносимость глютена, которая может фоново развиваться при лактазной недостаточности
Для диагностики:
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- дыхательный вородный тест на СИБР
-для диагностики целиакии : первым этапом является соблюдение строгой аглютеновой диеты в течение 2 недель, если симптомы на фоне диеты уменьшаются или купируются полностью, то снова возвращаем в рацион продукты содержащие глютен и через 2 недели рекомендуется проведение ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки - этот метод диагностики является "золотым стандартом"
Из препаратов на данном этапе можно рекомендовать:
- метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-при сохранении жидкого стула добавить энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
-соблюдение диеты lowFodmap
Сухость во рту, диарея вполне могли быть в рамках побочных реакций альфа-нормикса
По поводу хеликобактера - он +, но его наличие не провоцирует подобную симптоматику, после стабилизации состояния по кишечнику, в плановом порядке можно провести эрадикационную терапию хеликобактера
Спасибо большое за информацию.Про глютен даже бы и не подумала!Вчера поела постные сушки и живот раздуло.Теперь понимаю почему.
Была рада Вам помочь! Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! Представленные обследования косвенно указывают на развитие синдрома избыточного бактериального роста. Мне необходимо задать уточняющие вопросы: с чем связываете дебют симптомов неделю назад? Был ли стресс, погрешность в диете, есть ли повышенная тревожность?
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201822 ответа
- 26 Ноября 201812 ответов
- 20 Марта 202116 ответов
- 25 Июня 20226 ответов