Что вас беспокоит?
Что делает если у мамы повышена мочевая кислота, холестерин и болят сустав?
У мамы повышена мочевая кислота, холестерин и болят суставы. На ноге давно есть шишка, сейчас начала беспокоить сильно Сидели на диете, смогли поднять ферритин. Сейчас принимает витамины группы б, коллаген, лецитин Переживаю, что начнется подагра. Как этого избежать и понизить все показатели?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что действительно повышены холестерин и мочевая кислота уже находится на том уровне, когда может начать откладываться в суставах, вызывая подагру, и эта шишка на ноге очень похожа на ее проявление. Чтобы избежать обострений и снизить показатели, нужно в первую очередь изменить питание. Самое важное сейчас это сильно ограничить красное мясо, печень и другие субпродукты, наваристые мясные бульоны и весь алкоголь. Вместо этого нужно пить больше простой воды, это помогает почкам выводить мочевую кислоту, и есть больше овощей и молочных продуктов с низкой жирностью. Прием витаминов группы B и коллагена на уровень мочевой кислоты не влияет, а лецитин не является доказанным средством для снижения холестерина. Самостоятельно никакие лекарства начинать принимать не рекомендуется, особенно мочегонные, так как они могут только повысить мочевую кислоту. Чтобы получить правильное лечение и избежать подагры, вам нужно обязательно обратиться с мамой к доказательному ревматологу и терапевту очно.
По поводу холестерина можно начать с кардионагрузки 2 раза в неделю(кардионагрузка это физическая активность при которой пульс в течение 30 минут=180-возраст) + ежедневной ходьбы 8000 шагов, (!если нет противопоказаний к физическим тренировкам!), это доказано снижает уровень холестерина, еда влияет лишь на 30%.Контроль холестерина общего+лпнп,через 6 месяцев, далее могут быть назначены статины,если это не будет работать.
также обязательно вести дневник давления 2 раза в день: утром не вставая с кровати, не опуская ног,вечером в спокойной обстановке, АД в норме не должно повышаться выше 139/89 мм.рт. ст. При повышении выше этих цифр, хотя бы 1 раз за 14 дней, обязательно к кардиологу за назначениями.
здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации обычно действуют в два этапа. Сначала рекомендую снять воспаление- нпвп например мелоксикам , под прикрытием гастропротектора, например омез. Местно гели или мази с нпвп ( например долгит), можно добавить компресс с Димексидом ( разводится водой ). По возможности покой конечности. Как только воспаление купируется, вторым этапом рекомендуется начинать снижать мочевую кислоту . во первых диета ( это можно и сейчас уже начинать). Во вторых препарат для снижения мочевой кислоты ( как правило рекомендуют аллопуринол). Соблюдение питьевого режима
Касаемо холестерина. Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.
При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! для купирования острого приступа подагры показаны колхицин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды (перорально, внутрисуставно или внутримышечно). В качестве вспомогательных мер предлагается локально использовать холод
До сих пор препаратом первой линии для лечения артрита остается колхицин. Схема купирования обострения: в первые часы приступа артрита рекомендуется принять 1,2 мг колхицина, затем через час — половину предыдущей дозы; со второго дня нужно продолжить противовоспалительную терапию (0,6 мг/сут колхицина) вплоть до ремиссии.
Из НПВС разрешены только селективные - речь о эторикоксиб или найз( нимесулид)
Гормоны стоит рассматривать только после очного осмотра и полного ознакомления с динамикой по мочевой кислоте ( метипред)
Главное жесткое соблюдение ДИЕТЫ! Ограничение пуриновых оснований ( консервы, субпродукты, жирон мясо, рыба, бобы, алкоголь, инжир, малина, шоколад, крепкий кофе, крепкий чай)
Аллопуринол в приступ отменяется
После купирования- его вернуть, при неэффективности его- рассматривается вопрос о назначении фебукостата.
Принятый ответ
Здравствуйте. Холестерин повышен за счет плохого. Рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, принимать Омега 3. Пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек при наличии которых назначаются статины.
Мочевая кислота повышена . рекомендуется исключить продукты , содержащие пурины.
Шишка на стопе? Рекомендуется Пройти рентген данной области.
Пока принимать НПВС для купирования болей.
При подтверждении подагрического артрита рекомендуется обратиться за консультацией к ревматологу .
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина, например, розувастатин в начальной дозировке 10 мг с контролем липидограммы через 3 месяца.
2.Повышена мочевая кислота. Гиперурикемия ,чаще всего, связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами. Избыток мочевой кислоты может приводить к подагре, если откладывается в суставах, или же отложения уратов (камней) в почках. Рекомендуется в таких случаях придерживаться диеты с ограничением пуринов, а именно ограничить или исключить красное мясо и субпродукты, такие как печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия, сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, тоже ограничить, поскольку они могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты, контроль через 2 -3 месяца.
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ, если показатель снизится, то можно не переживать, если показатель будет также высоким врачи могут рекомендовать прием Милурита 100 мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца. Также сдать ревматоидный фактор, аццп и проконсультироваться с ревматологом.
2. Повышение холестерина и лпнп. В таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. У мамы есть гипертония? Лишний вес?
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202217 ответов
- 21 Апреля 20249 ответов
- 5 Августа 20243 ответа