Что вас беспокоит?
Постоянная отрыжка
Здравствуйте! у меня желудок проблемный, бывали боли, изжога, отрыжка. Год назад делал ФГДС, приложу в анализах. Год назад была изжога и отрыжка, сделал фгдс, нашли хеликобактер, пролечил и все отпустило, год практически без проблем жил. Месяц назад было несколько вечеров с употреблением алкоголя и после последней встречи, мы немного перебрали алкоголь и началась сильная изжога. изжога мучала около недели, она вроде прошла, но вот 3 недели мучает отрыжка воздухом. Других симптомов нет, но отрыжка весь день, чуть усиливается после еды, и буквально каждые 20 минут. Сделал уреазный на хеликобактер, думал вдруг вернулась, но нет, хеликобактер нет. Очень похоже на ГЭРБ, я его никогда не лечил раньше, можете подсказать схему лечения, к гастроэнтерологу идти не хочу, тем более год назад фгдс делал, а идти просто, чтоб взять схему лечения - нет времени!
Здравствуйте, Ярослав.
Прикрепите пожалуйста те обследования, результаты анализов , какие есть
Позвольте задать пару вопросов:
1. рост и вес
2. статус курения
3. наследственность отягощена ли по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, онкозаболеваниям?
Алкоголь - триггер возникновения изжоги.
Ваши жалобы обычно характерны для такого состояния как Функциональная диспепсия, а также могут сопровождать и ГЭРБ
Анастасия Николаевна,
1. 183см 96кг
2. Не курю, где то раз в 2-3 недели кальян
3. Нет, онкозаболеваний не было
Здравствуйте , Ярослов
симптомы, которые Вы описываете наиболее укладываются в картину функционального нарушения желудка и пищевода - это изменение моторики и перистальтики органа и его сфинктеров при погрешностях в питании.
Скорректировать данное состояние можно следующим образом:
- прокинетики (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 нели
- антарейт по 1 таб 3 р в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней (содержит ветрогонный компонент)
- из рациона на период лечения исключить газообразующие продукты: газированные напитки, жевательная резинка, ржаной хлеб, капуста любого вида, виноград, бобовые, свекла, грибы, лук, чеснок
Также рекомендуется: питание дробное частое, небольшими порциями, во время приема пищи стараться не разговаривать, тщательно пережевывать пищу, избегать ношения тугих поясов, ремней, корсетов - чтобы не провоцировать повышение внутрибрюшного давления
Принятый ответ
Ярослав, здравствуйте!
Вышеописанные симптомы характерны для нарушения моторики желудка и нижнего пищеводного сфинктера -кардии (по заключению предоставленного обследования есть недостаточность его). Как правило в таких случаях будет эффективно:
1. Эзомепрозол (Нексиум) 20 мг 2 раза в сутки 14 дней (для снижения кислотности и купирования забросов кислоты в пищевод)
2. Итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки 14 дней (для нормализации моторики и укрепление сфинктера между желудком и пищеводом)
3. Альфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 1 час после еды + перед сном на 14 дней ( препарат защищает слизистую пищевода от воздействия кислоты и купирует симптомы изжоги)
По питанию: ограничить употребление острого, кислого, маринованного, копчёного, продуктов с содержанием кофеина -како, чай, шоколад, кофе, специи, алкоголь, газированные напитки.
Здравствуйте
При подобных симптомах, можно предположить функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как функциональная диспепсия
Так как ФГДС не выявила органических изменений, это подтверждает функциональный характер нарушений.
Я внимательно изучила описанные вами симптомы, и в данном случае наиболее вероятным состоянием может быть функциональная диспепсия или аэрофагия в сочетании с нарушением моторики кишечника. Отрыжка воздухом часто связана с неосознанным заглатыванием воздуха при приеме пищи или с нарушением моторики верхних отделов ЖКТ.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют коррекцию образа жизни и питания:
-дробное питание малыми порциями, -медленное пережевывание пищи, -исключение газообразующих продуктов (бобовые, капуста, газированные напитки)
-отказ от курения и употребления алкоголя.
Также рекомендуют прокинетики - Ганатон / итомед
-ферментные препараты( Креон 10.000)
-препараты, уменьшающие газообразование (симетикон).
Так же рекомендуют сдать анализы :
-ОАК
-БХ крови (общий белок , мочевина , креатинин ,АЛТ, АСТ, ОБ,ХС,глюкоза ,СРБ)
-копрограмма
-кал на скрытую кровь
-УЗИ БП
-уреазный тест с HO
-водородный тест на СИБР
По лечению обычно рекомендуют
-Рабепразол 20 мг 1 раз в сутки за 45 минут до еды 4-6 недель
-Прокинетики Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки внутрь до еды в течение 30 дней ( улучшение моторики )
-Тримебутин 10 мг - по 1 таб 3 раза в сутки 30 дней
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20202 ответа
- 2 Августа 202114 ответов
- 17 Августа 20214 ответа
- 8 Июня 202217 ответов