Что вас беспокоит?
Можно ли избавиться от МФЯ
Здравствуйте, мне 25 лет, рост 165, вес 55, нестабильный и длинный цикл. Есть субклинический гипотериоз и гиперандрогения. По Узи МФЯ (анализы на гормоны и протокол УЗИ прилагаю). Есть ли шанс в будущем наладить работу яичников и забеременеть? Существуют ли какие-то негормональные добавки или витамины, которые могут улучшить ситуацию с циклом? И поможет ли лечение гипотериза избавиться от МФЯ?
Принятый ответ
Здравствуйте К сожалению, синдром поликистозных яичников лечится только гормонально и практически пожизненная терапия пока вы не войдете в период менопаузы, при правильно назначенном лечении Конечно есть возможности забеременеть и выносить и родить
Принятый ответ
Здравствуйте!
А по поводу гормонов щитовидной железы Вы получаете лечение?
Адэль,здравствуйте! Вот пью один месяц эутирокс 25 . Но ТТГ скакал до приёма. Он мог быть иногда 2.5, иногда 6, иногда 4. И врач то прописывала эутирокс, то нет, так как гормон всегда разный был и беременность не планировали. Сейчас принимаю его.
По последним данным считается, что дозировка 25 мкг не является эффективной, минимальная эффективная дозировка 50 мкг. По поводу МФЯ - когда Вы планируете беременность?
Шанс забеременеть - вообще без вопросов - однозначно да. Может наступить беременность самостоятельно, может после отмены КОК, может при стимуляции овуляции.
Так что на этот счет даже не переживайте.
Скажите, что Вас беспокоит сейчас и какие у Вас репродуктивные планы?
Адэль,да, вот мне назначили снова сдать ТТГ через два с половиной месяца и придти на приём к эндокринологу по поводу дозы. Беременность может только через два года будем планировать. Беспокоит нерегулярнй цикл и сильное выпадение волос на голове. Но у меня похоже что все причины в сборе: и щитовидка, и СПКЯ, и низий ферритин. Вот надежда на эутирокс, может получится с ним цикл отрегулировать
Один Эутирокс, еще в такой дозировке однозначно цикл Вам не наладит.
Ферритин поднимайте обязательно!
А вот по поводу СПКЯ - Вы вполне спокойно можете принимать ОК с антиандрогенным эффектом в течение этих двух лет и на их отмене прекрасно забеременеть самостоятельно. Будет накопительный эффект и яичники после отмены длительного применения КОК очень хорошо работают, Вам не стоит ни в коем случае этого боятся. Это раньше у гормональных препаратов была куча побочных эффектов, а сейчас наука идет вперед - препараты МИКРОдозированы, поэтому на этот счет даже не переживайте.
Конечно Вы можете попить витамины, по типу Цикловита - но такого эффекта регуляции цикла, конечно, не будет.
Адэль, спасибо большое вам за ответ!
Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь!
О когда дело дойдет до планирования - тогда целенаправленно будете этим заниматься, возможно вообще самостоятельное зачатие без обследования и лечения получится! Поэтому не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, СПКЯ- диагноз сложный и хронический, самое важное для Вас это забеременеть ( самостоятельно или с помощью врачей) и не дать развиться патологии эндометрия из-за редких овуляций и избыточного влияния эстрогена. Вам необходимо принимать гормональные контрацептивы до планирования беременности, витамины тут не помогут,т.к. сама проблема с дефицитом витамина не связана. У Вас имеется повышение ТТГ и антител, необходима консультация эндокринолога.
Здравствуйте. СПКЯ лечение ОК с антиандрогенным действием длительно до периода планирования беременности. Если планируете и нет овуляции, нужна стимуляция овуляции. Самостоятельно беременность наступить может, т к и при СПКЯ возможна овуляция. Лечение субклинического гипотиреоза не улучшит проблему с яичниками, но при планировании беременности лечим обязательно. Прием тироксина все время планирования и всю беременность, после родов отменяем.
Также у Вас низкий ферритин и вит В12. Лабораторные нормы на бланке не соответствуют клиническим нормам. Ферритин должен быть более 50, вит В12- более 400. Начните прием ферретаб по 1 капс 1 р в день 3 мес. Для щитовидной железы принимайте препараты селена.
Наталия, спасибо за ответ большое! Мне еще назначили принимать эутирокс 25 мг. Но ТТГ скачет: летом он был 2,5, сейчас 4, раньше бывал 6. Сейчас пью эутирокс месяц,но как будто сильнее начали выпадать волосы и стали тонкими очень.
Это скорее всего из-за нехватки железа и вит В12. Повысите препаратами и волосы лучше станут. Если пока не планируете беременность, тироксин не нужен, тем более в такой мизерной дозе. ТТГ может меняться главное не более 10,0 и чтобы св. Т4 был в норме. Вит В12 есть в ампулах, можно колоть внутримышечно по 2 мл 10 дней. Это поможет задержаться железу в депо. Селен в дозе не менее 100 мкг поможет щитовидной железе.
Принятый ответ
Добрый вечер. К сожалению у вас СПКЯ по всем критериям и вам необходим прием гормональной терапии с антиандрогенным эффектом(мидиана,ярина, джес, диане-35, белара, жанин). Принимать надо момента планирования беременности. Беременность может наступить самостоятельно после отмены КОК, если же этого не произойдет, тогда необходимо стимуляция овуляции. В крайнем случае может быть также проведена лапароскопия для дрилинга яичников,чтобы восстановились самостоятельные овуляции. Обычно о том,что такая ситуация может возникнуть свидетельствует высокий уровень АМГ более 10.
Принятый ответ
Здравствуйте.Мультифолликулярные яичники с синдромом гиперандрогенемии -это синдром поликистозных яичников.
Андрогены снизить можно Спиронолактоном по 50 мг 2 раза в день ежедневно, минимум 3 месяца. Андрогены снижаются, цикл налаживается.
На препаратах гормональной контрацепции сразу был бы стабильный цикл, но при их отмене все может вернвться.
Дарья, спасибо за ответ! А как насчёт Спиронолактона? Цикл регулируется тоже только во время его приёма? А при отмене снова нарушается?
Спиронолактон сразу цикл не выровняет. Зато он очень хорошо снижает андрогены. Даже лучше КОК. И эффект более длительный.
Дарья, а если его отменить, то андрогены снова повысятся?
Да, СПКЯ нельзя вылечить. Но можно подготовить организм к беременности, убрать кучу неприятных явлений вроде акне, гирсутизма, нерегулярного цикла. То есть можно поддерживать организм. Как бы мне не хотелось сказать что-то обратное.
И кстати, я не акцентировала внимание, но гиперандрогения может бять связана с гипотиреозом. И если гипотиреоз хорошо пролечен, то тестостерон может снизиться.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20191 ответ
- 11 Декабря 20192 ответа
- 13 Мая 202019 ответов
- 19 Декабря 20201 ответ