Что вас беспокоит?
Болят ноги
Добрый день! На протяжении 6 месяцев болела ступня в районе пятки на правой ноге, после физ нагрузок утром было тяжко, не могу наступить. Месяц назад появилась боль в ступне с боку левого, левой ноги. Неделю назад появилась шишка на левой ноге с боку. И когда хожу в обуви, появляется дискомфорт как будто она нарывает. А также вечером потом болит и как будто поддергивает в этом месте, где шишка. Еще стали болеть ноги на постоянной основе, когда ложусь, их как будто выкручивают и в некоторых местах, как будто что то нарывает или подергивает. Ходила к флебологу, сделали узи с венами все в порядке. Также сдала анализы, повышены тромбоциты, не знаю связано ли это как то. К какому врачу обратиться?
Принятый ответ
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации
▪️ Опираясь на описанные признаки, можно предположить, что в суставах стопы развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уточнения диагноза рекомендуется пройти МРТ стопы — это наиболее информативный метод визуализации
▪️ Рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические заболевания
▪️ Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта
▪️ Из немедикаментозных методов:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) — эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом
▪️ ЛФК и плавание — умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава
▪️ Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, блокаду сустава). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования
▪️ Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения
▪️ Если остались вопросы или что-то требует уточнения — напишите! Постараюсь помочь
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и по фото можно предположить, что речь идет о сочетании двух проблем. Длительная утренняя боль в пятке чаще всего характерна для воспаления подошвенной связки или перегрузки пятки. Новая болезненная припухлость сбоку стопы с ощущением распирания обычно указывает на локальное воспаление тканей из-за перегрузок, иногда на образование мягкотканного узла или бурсита
Постоянные ноющие ощущения в ногах в покое с подергиваниями бывают при перегрузке мышц, плоскостопии, нарушении распределения нагрузки или дефиците отдыха. Повышенные тромбоциты в анализе без других отклонений чаще всего трактуются как реакция на длительное воспаление или стресс, а не как признак сосудистой проблемы
Для уточнения причины обычно рассматривают консультацию травматолога-ортопеда. Это нужно, чтобы провести осмотр походки, оценить нагрузку на стопу и исключить воспаление сухожилий. Иногда для подтверждения гипотезы используют рентген стопы в двух проекциях, чтобы исключить костные изменения, а при выраженной припухлости -УЗИ мягких тканей, чтобы понять, какая структура воспалена
Для уменьшения боли наиболее эффективным считается снижение нагрузки, использование амортизирующих стелек, охлаждение зоны припухлости. Согласно рекомендациям, при выраженной болезненности обсуждают прием противовоспалительных средств коротким курсом. При стойкой симптоматике полезной бывает физиотерапия, направленная на уменьшение воспаления и улучшение восстановления тканей.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20218 ответов
- 4 Марта 20229 ответов
- 9 Ноября 202220 ответов
- 24 Января 20252 ответа