Что вас беспокоит?
Стоматит или герпесная ангина?
Здравствуйте. Позавчера вечером у ребёнка (2,5 г) поднялась температура 38,5 и продолжалась всю ночь с интервалом 4 часа. Сбиваем цифекон д ( 2 свечи) чередую с ибупрофеном свечи 60мг ( 2 свечи) ребёнок весит 13 кг. Температурил ребёнок всю вчерашнюю ночь и весь вчерашний день , цифры максимальные достигали 38,7. Сегодня температура 38 поднялась только к вечеру , условно температуры не было часов 18. Ребёнок начал жаловаться на зубки , я заглянула в горло и увидела налет и кучу язвочек ( фото прикрепила ) сегодня врач на приеме сказала что это стоматит. Как я поняла он скорее всего герпесный , т.к возле губ у него вскочило пару пузырьков. За 1,5 суток до того как он заболел мы были у бабушки у которой был герпес на лице , и она уже сейчас призналась что она его втайне целовала… Я начала читать интернет и поняла что это может быть еще герпетическая ангина , которая вызвана коксаки. Ребёнок ходит в сад и у них там есть вспышка коксаки. Сыпи на руках ногах нет сейчас , но 2 недели назад была а после этого начали облазить стопы и ладони , появились трещены. Нам сказали это эксфолиативный кератолиз ,обострился на холодное время суток , в анамнезе у нас атопический дерматит был. Стрептококковую ангину я исключила , мы делали сегодня стрептотест - он отрицательный. Есть ли смысл после стрептотеста сдавать еще анализы , скажите пожалуйста? И вот я в замешательстве что у нас , как это определить чтобы правильно лечить. Я прочитала что эти заболевания очень похожи но их вызывают разные вирусы , поэтому и лечение разное. Ребёнок очень капризный, плаксивый , когда температура - вялый. Очень жалуется на боль в ротике. Лечение сейчас такое : холисал, кандид и натрия тетраборат ( все мажу ватной палочкой) Нурафен как обезбол не даю , не переносит суспензию. Пьет ромашку остывшую. Скажите нужно ли добавить к этому лечению что-то и как вообще определить что у нас и что лечить? Как долго будет длится процесс заживления? И как помочь ребёнку от боли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Есть возможность сделать фото и прикрепить его к вопросу? С такими признаками может протекать герпетическая ангина, лечение ребёнок получает достаточное. При непереносимости ибупрофена для обезболивпния можно использовать препараты на основе парацетамола.
Елена Анатольевна, здравствуйте, прикрепила.
По фото похоже на поражение, вызванное герпетическими вирусами. Коксаки на данном этапе тоже исключить нельзя, характер высыпаний при этом схожий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото горло со вспышкой если получится.
По описанным симптомам нельзя исключить течение герпесной ангины.
Подскажите как дышит носик у ребенка?
По лечению все делаете правильно.
В целях обезболивания возможно использовать парацетамол.
Орошение горла тантум Верде по 2 впр 3 раза в день.
Щадящее питание, обильное теплое питье
Промывание носа физ раствором.
Ханум Тофиковна, здравствуйте прикрепила, забыла написать про носик. Прозрачные сопли присутствуют , сегодня были даже желтоватые , потом опять прозрачные. Носик дышит плохо, промываю шприцом физраствором и капаем на сон Назол беби.
Виктория, правильно делаете в носик
Не переживайте на счет желтых выделений, скорее всего из за того что вирусная инфекция присутствует и тем самым клетки защитники окрашивают слизь в желтый цвет
Промывайте аккуратненько, чтоб не залить ушки, и не спровоцировать отит.
Можно просто использовать капли аквамарис закапать и аспирировать или высморкаться если ребенок умеет
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это действительно может быть как герпангина так и вирус Коксаки
В любом случае лечение симптоматическое
Обычно при наличие таких симптомов,рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой или пить 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 раза можно
Холисал на язвочки во рту
Если не переносит сироп то можно свечи ибупрофен как обезболивающие использовать до 3 раз в день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Обычно через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию сыпи, вероятно, течение энтеровирусной инфекции( болезнь рука-нога-рот или турецкая ветрянка). Характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания во рту, в области ягодиц и промежности, а также по телу. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы, и полоскание раствором фурацилина посое каждого приёма пищи. ( холисал после полоскания)
Антибактериальное лечение не показано в данном случае.
Если вокруг нуб есть пузырьковые высыпания это может быть герпес лабиальный, при нём лечение ацикловир. Но нужно посмотреть фотографии ротика и губ. Не прикрепились.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографиям такие элементы больше похожи на проявление энтеровирусной инфекции,для герпеса характерны более крупные и редкие афты.
Но иногда бывает и сочетанное течение нескольких вирусов.
Вы большая молодец,что провели тест,так внимательно подошли к проблеме👍
Терапия обычно назначаетсч,действительно,при энтеровирусе только симптоматическая:Холисал,обработка мирамистином на бинтике,прохладное питье(ромашка👍), промывание носа солевым раствором при заложенности.
К сожалению,язвочки очень болезненные,проходят от 4 до 10 дней.
Но лихорадка обычно не более 5 суток при энтеровирусе
Здравствуйте.
По описанию жалоб и прикрепленным фото предполагают энтеровирусную инфекцию .
В таких случаях назначается симптоматическое лечение:
Обильное теплое питье 30-40 мл на кг веса в сутки.
Жаропонижающие парацетамол: разовая доза — 15 мг/кг, интервал между приёмами — не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки. Ибупрофен: разовая доза — 10 мг/кг, интервал — 8 часов, не более 3 раз в сутки.
Слизистую рта продолжать обрабатывать начатыми препаратами.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202017 ответов
- 22 Февраля 202122 ответа
- 17 Февраля 20225 ответов