Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3824530

Что вас беспокоит?

Дистрофия ногтей и очаговая алопеция

Сын 18 лет, курсант военного вуза поступил июль 2025. В октябре 2025 испортились ногти на руках и ногах, на голове очаговые выпадения волос. Сдал со скобы на грибы рук, ног, головы не обнаружено. В детстве атопический дерматит, поллиноз. 10 лет занимался проф.спортом, проходил диспансеризации был здоров. В октябре 2024 переболел тяжело (температура 40, увеличенные лимфа узлы)тонзиллитом+гайморитом (мононуклеоз?) лечение 10 дней уколы цефриаксон, к концу лечения на ногтях появились борозды но цвет ногтевой был обычный.

18 лет
14 Ноября 2025·Просмотров: 167·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Тотальное поражение от ногтевых пластин.
На руках ногтевые пластины с мелкоточечным изменениями.
Такой вид пластин больше характерен для псориаза.
Также ониходистрофия может быть при дефицитных состояниях.
Желательно их проверить.
Таких случаях сдают кровь биохимию и смотрит ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь. Витамин Д.
Рекомендуется посетить врача повторно для исключения псориаз.
Скажите пожалуйста в лампу Вуда осматривали волосистую часть головы?
Соскоб с кожей головы делали?

Доброе утро. Ходили к дерматологу на гражданке, он не смотрел сказал не показатель про лампу, сказал придти после результатов соскоба. Но так как сын в закрытом вузе. Отпускают редко, также он наблюдается у дерматолога в госпитале. Но от туда данные не возможно получить.
Да соскоб с кожи головы делали не обнаружен.
Подскажите что можно сдать для диагностики на псориаз.
В семье псориаза нет. У моего отца ( деда сына) сыновья от первого брака у них есть. Но у самого него не было.

В понедельник должны отпустить в госпиталь, и я хочу его забрать и максимально сдать все анализы в клинике.

Для диагностики, это как правило, анамнез ( в роду есть Псориаз, значит риски выше). Осмотр через дерматоскоп и визуально ( точечное поражение ногтевой пластины, так называемый " симптом напёрстка" . Я вижу его)
Как правило этого достаточно.
Также при лечении ониходистрофии ( используют обычно Радевит мазь, лосьон Клавио голубой длительно . Но лечение не приносит результат )
И делают биопсию ногтевого матрикса .

Что касается головы.
Также проверить дефицитные состояния.
Написала выше.
Консультация трихолога с проведением трихоскопии.
Посмотреть в каком состоянии луковицы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобная картина может быть связана с перенесенными инфекционными заболеваниями.
Также возможны дефицитные состояния в организме, эндокринные или аутоиммунные процессы.
Рекомендуется очная консультация дерматолога или трихолога, до приема можно сдать общий анализ крови, биохимия крови, ТТГ, СРБ, АСЛО, антитела к ТПО, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12.
По результатам обследования при необходимости консультации эндокринолога, ревматолога, терапевта.
К лечению:
Наносить Дермовейт на очаги 1р в день 1 месяц.
На ногтевые пластинки - массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом на ногтях можно предположить либо псориаз либо ониходистрофия на фоне дефицитов. При данной патологии рекомендовано пройти дообследование ОАК с ретикулоцитами, ОАМ , Б/ х крови ( АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ), гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, Витамин Д (25 OH), цинк, селен, медь, фолиевая кислота, витамин Б 12, ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, атТГ, тестостерон
А/т к а/ г : лямблии, трихинелла, токсокара, аскариды, эхинококк, описторх
На очаги на голове наносить дермовейт крем 2 р в день 1 месяц
Здоровья вам

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях ониходистрофии.
В таком случае можно рекомендовать приём препарата для здоровья ногтей внутрь - Пантовигар по 1 капсуле 3 раза в день, 3 месяца.
Также внутрь - поливитамины с микроэлементами, 3-4 месяца.
Наблюдение дерматолога очно, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
Консультация эндокринолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если есть возможность, то желательно очно показать трихологу, что позволит отдифференцировать грибковую 6и очаговую алопецию.
Также сдать посев нп грибковую инфекцию, часто соскоб может быть отрицательный.
Данные высыпаний могут быть и при грибковой инфекции или после тяжело перенесённой вирусной инфекции, но тогда необходимо дообследование, что может так ослаблять иммунитет ребёнка.
Проверить клинический анализ крови, ттг, т3 и т4 св, асло, срб, рф, вит Д, цинк, селен, медь, биохимический анализ крови расширенный.
После осмотра будет небольшая ясность в лечение, если Очаговая алопеция, то можно Наружно использовать крем Акридерм 2 р в день на месяц тонким слоем и далее вновь контроль в очаге.
На ногтевые пластинки мазь Радевит Актив утром на 3мес , вечером гель Ксамиол на месяц. Далее рр Клавио восстановливающий и укрепляюший чередовать на 6мес.
Внутрь Витамины на 3мес.
Если грибковая инфекция, тр лечение направлено на грибковую инфекцию.
Ла

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.