Что вас беспокоит?
Прием зафриллы
Здравствуйте. В 2022 году было кровотечение, сделали выскабливание, диагноз эндометриоз и аденомиоз. 2 года пила зафриллу. В апреле этого года прекратила прием. Первыя менструация прошли 04.10. С 28.10 и по сегодняшнее число мажет коричневым. Сделала узи, врач говорит никаких патологий. Меня все равно беспокоит это. Подскажите пожалуйста, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Неоднородный эндометрий может говорить об аденомиозе, также мажущие выделения могут быть после отмены препаратов, как восстановительный период. Рекомендуется понаблюдать 3 месяца за циклом. А по какому поводу отменили таблетки?
Анна Александровна, врач сказала что 2 года приема достаточно. Мажущие выделения три недели, может нужно что принимать?
При длительно мажущих выделениях рекомендуется дюфастон по 1т 2 раза в день 10 дней, после отмены придет менструация. Чтобы сгладить переходный период, перименопаузу я бы рекомендовала установку спирали Мирена ( гормональная, также лечит аденомиоз), так как в возрасте 45-52 могут быть перименопаузыльные нарушения цикла, а про наличии аденомиоза они могут значительно беспокоить
Юлия, добрый день. Зафрила , да и другие препараты , которые применяются для лечения эндометриоза, не излечивают навсегда, а лишь контролируют и стабилизируют процесс на время приема, путем подавления функции яичников и атрофии эндометрия .
После отмены кок , ваши яичники начинают собственную гормональную активность , это само по себе может отмечаться колебаниями уровней гормонов и неравномерным отторжением эндометрия (та самая «мазня») + возможно , возвращаются симптомы эндометриоза .
Пока можно занять выжидательную тактику в течении 1-3 своих менструальных циклов, но возможно гормональную терапию придется возобновить.
Здравствуйте. Такие выделения связаны именно с аденомиозом, в этом случае нужно продолжать использовать гормональное лечение, сейчас для остановки выделений рекомендовано принимать транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней
Здравствуйте, Юлия! Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, вылечить не возможно, прием препаратов Прогестерона только на время приема купирует симптомы. В такой ситуации, чтобы спокойно через 5-6 лет уйти в Менопаузу без кровотечений, оптимально поставить в матку гормональную спираль Мирена. В 2022 году не предлагали установку Мирена? Сейчас, учитывая длительные мажущие выделения, обычно эффективно дюфастон по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, выделения должны прекратиться, далее по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация. УЗИ контроль Эндометрия на 5-7 день цикла, и решение вопроса с постановкой мирены.
Ольга Михайловна, здравствуйте. После 2 родов спираль не держится, ставила 2 раза. Поэтому таблетки назначили.
В такой ситуации принимать диеногест длительно, до менопаузы. Без гормонов кровотечения могут повторяться. Кок (противозачаточные) нельзя из за гипертонии. Если диеногест плохо переносили в схемах лечения Эндометриоза есть дюфастон с 5 по 25 день цикла.
Ольга Михайловна, подскажите пожалуйста, сейчас я пропиваю Дюфастон по схеме, затем придут месячные и на 5 день месячных нужно пить Дюфастон по 1 таблетке в день и так каждый месяц?
Принятый ответ
Если принимать дюфастон для лечения Эндометриоза тогда рекомендуемая схема по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла да, каждый месяц, до наступления менопаузы. При приеме дюфастона, в отличие от зафрилла, будет ежемесячная Менструация
Юлия, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, но подобными симптомами, как раз, эндометриоз тела матки.
Если беременность не планируется в ближайшее время, лучше согласовать с доктором либо установку ВМС Мирена, либо приём КОК с диеногестом на постоянной основе
Здравствуйте, по результатам УЗИ определяется неоднородность эндометрия, подобные изменения и симптомы могут быть характерны для вялотекущего воспалительного процесса или гормональной дисфункции, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20182 ответа
- 2 Января 20191 ответ
- 28 Июня 20191 ответ
- 7 Июля 202011 ответов