Астеноневротический синдром, обострение по шкале ХАДС 15\1 — вопрос №382482

Question

Астеноневротический синдром, обострение по шкале ХАДС 15\1 — вопрос №382482

Светлана

1000 просмотров

28 декабря 2020

Здравствуйте! Пару недель назад у меня появилось ощущение, что в горе что то мешает. Слегка покашливаю, нет першения, скорее делаю это больше вынуждено из за неприятного ощущения в горле.
По рекомендации терапевтов, начала с отоларинголога, она сказала что однозначно не ее пациент, потом сделала узи щитовидки. с заключением что патологических изменений нет. И посетила невролога, после общения мне был поставлен диагноз: астеноневротичский синдром, обострение по шкале ХАДС 15\1. Мне было прописано: Стрезам 3 раза в день 2 месяца, Бринтелликс по 5мг 2 недели потом 10- мг; Глиатинин 400мг 3 раза в день 1 месяц.
Сегодня первый день приема препаратов, со второй половины дня меня мутит, тошнит, очень сильна сонливость (про нее меня невролог предупреждала, сказала что это может быть в течении пары недель) и самое неприятное сильно трепыхается сердце. Как будто бьется во всем теле.
Я очень прошу прокомментировать неврологов, может Вы меня успокоите и это временные явления и их не надо пугать, может что то надо поменять в связи с побочными такими явлениями.

Вопрос закрыт

сердцебиение

асненоневротический синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 28 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. А у гастроэнтеролога были?

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Юлия здравствуйте. Да была, у меня из проблем один камень в желчном после беременности.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 28 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Я предлагаю убрать глиатилин. Стрезам начните с малой дозы, принимайте до месяца. Антидепрессант нужно приниать не менее 6 мес.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо за рекомендации.

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 29 декабря 2020

Невролог, Терапевт

На здоровье!

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 28 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по шкале очень высокий уровень тревоги, вам нужен прием противотревожных препаратов.
Такие побочные эффекты могут быть, можно немного уменьшить дозу попробовать и потом постепенно еее повышать

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Дозу чего конкретно уменьшить? дозу мг или количество приемов в сутки. Не совсем понятно.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 28 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Принимайте стрелки по пол таблетки 3 раза в сутки, затем постепенно увеличивайте дозу чтобы в сумме оказалось по 1 таб 3 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Екатерина, Благодарю за рекомендации!

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Людмила, здравствуйте! Это на какое то время. Потом увеличивать или так и принимать?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 28 декабря 2020

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Попробуйте уменьшить частоту приема препаратов, стрезам только на ночь, глиатилин 2 раза в день, бринтелликс оставьте 3 раза в день

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 28 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.

Не бойтесь. В первые дни приёма препарата, который действует на серотониновые рецепторы, так бывает. Сонливость - от анксиолитика (противотревожного препарата). Позже проходит.

Можно подкорректировать дозы препаратов (Например, Стрезам уменьшить до 2 таблеток в день и посмотреть), а можно просто сменить и анксиолитический и антидепрессант. Вам должно быть комфортно. Не всегда антидепрессанты подходят с первого раза.

Какие ещё препараты Вы принимаете, помимо указанных?

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Гузель, Здравствуйте! Только эти, остальные витамины.

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 28 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Поняла.

Есть ли у Вас ещё вопросы, которые мы можем обсудить?

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 28 декабря 2020

Невролог

Здравствуйте. Лечение у Вас грамотное. Но я считаю Стрезам дозу нужно уменьшить до 1 таб днём. Остальное по прежнему.
Скажите, а тахикардии нет при этом? Давление какое?

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, Здравствуйте! Видимо сегодня во второй половине дня именно тахикардия у меня была. Все трепыхалось в груди жутко.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 28 декабря 2020

Невролог

В такие моменты пульс замеряйте, и давление на всякий случай тоже.
На самом деле препараты которые принимаете не дают сердцебиения и тахикардии. А раньше не было такого у Вас?

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, да, год нескольких сильных стрессов, так у меня уже бывало за последние пол года несколько раз, сильное гулкое сердцебиение.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, давление в принципе в норме 106\76

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 28 декабря 2020

Невролог

Пульс позамеряйте во время таких трепыханий. Если будет 100 или около то принимайте небилет 5 мг по четвертинке 1 раз в день он успокаивает тахикардию.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, скажите пож-та такое трепыхание может быть проявлением астеноневротический синдром?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 28 декабря 2020

Невролог

Если это просто трепыхание , когда чувствуете как будто сердце пульсирует , да может. А если явная тахикардия , нет , не думаю.
Щитовидную проверили, но не мешало бы и ттг да т4 свободный сдать.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, да, сдавала не так давно все эти анализы, все в норме.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, И вчера сделала узи.

Пожаловаться

Светлана, 28 декабря 2020

Клиент

Яна, у меня ощущение, что сердце бьется гулко в плечах, в спине... сильное гулкое сердцебиение. Надеюсь что это не тахикардия)

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 28 декабря 2020

Невролог

Нет , это выброс сердечный видимо повышен. Будет хорошо если эхо сердца пройдёте . Но пока понаблюдайте с неделю. Все нормализуется , и Стрезам убавьте.

Пожаловаться

Светлана, 29 декабря 2020

Клиент

Яна, Большое спасибо за Вашу консультацию.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 29 декабря 2020

Невролог

Да совсем не за что. Здоровья Вам.

+ 1

Пожаловаться

Шерешевская Кристина Юрьевна, 28 декабря 2020

Психолог

Здравствуйте, я понимаю, что Вы не задавили такой вопрос, по психотерапия Вам очень показана, медикаментозная терапия снимает симптомы и проявления, облегчает состояние, но не работает с причиной и источником- это как раз возможности психотерапии, поэтому обратитесь за консультацией к клиническому психологу или психотерапевту.

Пожаловаться

Светлана, 29 декабря 2020

Клиент

Кристина, да, согласна с этим)

Пожаловаться

Светлана, 29 декабря 2020

Клиент

Светлана, Здравствуйте! Большое спасибо за консультацию.
Значит стрезам по 1 табл на ночь 2 месяца. Глиатинин 1 табл утром 1 месяц? И правильно понимаю что тошнота должна пройти ...?) Бринтелликс я так и пью, как вы написали.

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 29 декабря 2020

Невролог

Здравствуйте. Снизить дозировку стрезаиа до 1 таблетки на ночь, и начните приём глиатиллина 400 мг 1 раз в день 1 месяц. Если изменений не будет, то препараты необходимо заменить.

Пожаловаться

Светлана, 29 декабря 2020

Клиент

Елена, Спасибо за Вашу консультацию.

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 29 декабря 2020

Психотерапевт

Здравствуйте!
По шкале ХАДС у Вас повышен уровень тревожности, это и является причиной Вашей симптоматики!
Лечение грамотное, стрезам если плохо переносится, то можно его заменить на другой анксиолитик, конечно, насчет бринтелликса и глиатилина я бы подумал, т.к. не проводил объективный осмотр.
Нужно снять уровень тревоги и состояние пройдет!

Желательно Вам так же консультация врача-психотерапевта, нужна психотерапия (изменение образа мышления), научиться работать со своей тревогой, эмоциями с помощью врача-психотерапевта/медицинского психолога, можно проводить онлайн занятия с помощью видеосвязи!

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 29 декабря 2020

Психотерапевт

Страшного в этом состоянии ничего нет, оно поддается коррекции!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему плодное яйцо 13 мм, при ктр 9 мм?

2 ответа

15 марта 2022

Алена

Вопрос закрыт

Нет сердцебиение у ребёнка, 6 недель

5 ответов

22 июня 2022

Наталья, Димитровград

Вопрос закрыт

Боли в сердце

5 ответов

24 ноября 2023

Гаяна

Вопрос закрыт

Нарушение ритма

4 ответа

18 октября 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-12-28T21:52:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 28 декабря 2020

Невролог

Оставьте 1т стрезам во второй половине дня и 1к глиатилин утром, бринтелликс без изменений.

Принятый ответ

Дробященко Светлана Юрьевна, 29 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-29T07:20:21+03:00

Добрый день! Судя по клинике, имеет место астено - депрессивный синдром.Но при таких дозировках невозможно продолжать работу.Во - первых, транквилизатор три раза в день на мой взгляд, перебор.Оставьте 1 таблетку на ночь.
Глиатилин вызывает тошноту, попробуйте начать с дозы 1 Антидепрессант бриатилликс так же начните с дозировки полтаблетки с постепенным увеличением.таблетка с постепенным увеличением.