Что вас беспокоит?
Боль в районе лопатки при повороте головы
Шекл пол улице и слева в районе лопатки ощутил боль. В лево при повороте головы не сильно, в право сильнее. вниз тоже достаточно больно вверх меньше. так уже было летом но само прошло. вопрос чот делать? У меня уже больше года опасения по поводу бас или чего то такого - подергивание мышц по всему телу и в целом ну самочувствие не супер . Но сила не уменьшилась. это к слову. сделал узи лопатки все ок. есть почти все какие существуют исследования. в август был у серьезного невролога сказала что бы раз в несколько месяцев ходил к неврологу на проверку статуса.. что делать с лопаткой не может это быть симптомом бас?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
При бас боль не возникает
Лилия Альбертовна, это у меня уже слева второй или 3 раз. добавил исследований.
Причин для боли в спине нет.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Лилия Альбертовна, подскажите все печальные болезни за год должны были себя проявить? а то я все равно перешиваю... доставили эти подергивания.. вмо придется антидепресанты.
Конечно появилось бы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самая распространенная причина описанного состояния в области шеи и лопатки это миофасциальный болевой синдром (болят мышцы и фасции). Боль и мышечный спазм могут быть вызваны неправильной осанкой, стрессом, длительным пребыванием в одной позе (например, работа за компьютером).
Симптомом БАС описанное состояние не является.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Профилактикой миофасциального синдрома являются занятия спортом и лфк на регулярной основе.
Марина Алексеевна, это у меня уже слева второй или 3 раз. добавил исследований.
По обследованиям причин для описанного состояния нет.
Миофасциальный синдром диагностируется по осмотру врача и характерным симптомам обычно, диагностика не требуется.
Марина Алексеевна, подскажите все печальные болезни за год должны были себя проявить? а то я все равно перешиваю... доставили эти подергивания.. вмо придется антидепресанты.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные вами симптомы не характерны для бас
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки), от шеи вниз вдоль позвоночника идут множество мышц, при движениях в шее может возникать болезненность мышц и ниже
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Симптомы могут возникать периодически в одном и том же месте, либо в другом, особенно если есть длительный стресс
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Екатерина Александровна, подскажите все печальные болезни за год должны были себя проявить? а то я все равно перешиваю... доставили эти подергивания.. вмо придется антидепресанты.
Да, конечно, все серьезные заболевания за такое время бы сильно прогрессировали и изменения были бы серьезнее
Екатерина Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса, тревоги и др.
В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней.
Единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Если не заниматься, обострения могут быть частыми.
Боль для БАС в принципе не характерна. По описанию вероятнее это синдром доброкачественных фасцикуляций(BFS-синдром).
Фасцикуляции, или подергивание мышц, происходит, когда периферический нерв, ответственный за контроль над мышцей, становится чрезмерно активным, что приводит к непроизвольным движениям мышцы.
Точная причина BFS неизвестна, но считается, что она связана с сочетанием факторов, в том числе: стресс, тревога, усталость, депрессия, использование кофеина, курение, употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, тяжелые упражнения, травма, вирусные инфекции.
Специфического лечения нет. Если есть сопутствующие тревожное расстройство или депрессия, то в первую очередь необходимо лечить их.
BFS-синдром не переходит в БАС. Смысла в постоянном дообследовании нет, это только повышает риски развития других психогенных заболеваний помимо фобического расстройства
Анастасия Юрьевна, подскажите все печальные болезни за год должны были себя проявить? а то я все равно перешиваю... доставили эти подергивания.. вмо придется антидепресанты.
Да, органические заболевания не протекают стационарно, либо симптомы прогрессируют, либо появляются другие объективные симптомы
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20215 ответов
- 2 Октября 202222 ответа
- 16 Мая 20231 ответ
- 5 Сентября 202317 ответов