Что вас беспокоит?
Аллергия на прикорм Первая помощь
Здравствуйте. Ребенку через неделю 7 месяцев. На ГВ. В месяц была операция на пилоростеноз. Сейчас есть АБКМ И ЛН. Я на диете. Из-за обострённой фазы АБКМ не могла начать введение прикорма в 6 месяцев. Начали в 6 м. и 20 дн. с гречневой каши. В 1-ый день 8 ноября - пол чайной ложки, во 2-й день - 1 ч. л. На второй день ребёнок начал весь день покашливать и на глубоком вдохе как будто стало затруднённое дыхание со звуком "и". Больше гречу не давала и сначала прошло покашливание, и потом через неделю и затруднённое дыхание. Фенистил не давала, боюсь давать какие либо препараты, так как мною была замечена реакция на пробиотики ( покашливания, а при продолжительном приёме были эпизоды, когда ребёнок не может проглотить скопившиеся слюни или молоко, когда ест, и потом не может вдохнуть воздух, со звуком "и" ,как апноэ, я ему дую в лицо и он вдыхает и начинает плакать,), а также это было, пока я не определила, что у ребёнка АБКМ ( прожилки крови и слизь в кале) и употребляла молоко. Теперь 14 ноября мы начали давать кукурузную кашу, пока вроде все нормально , после чайной ложки вроде реакции нет. Но... Я вся трясусь каждый раз, когда даю ему прикорм. Мы живём в прифронтовой зоне, в глухом селе, я боюсь если будет у ребёнка какая-то тяжёлая реакция , скорая сможет приехать не раньше чем через 40 мин., а если ночью, так вообще не приедет так как комендантский час, им запрещено ездить на вызовы. Вопрос такой, что делать если не дай Бог, проявится на какой то продукт прикорма тяжёлая реакция - анафилактический шок , отёк Квинке? Первая помощь, какие медикаменты нужно иметь, для экстренной помощи, до приезда скорой? И вообще, если тяжёлой реакции не проявилось в первый день введения продукта, то уже и не проявится в последующие и при увеличении количества или может быть всякое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях при АБКМ риск реакции на новые продукты выше, но тяжёлые реакции редки. Если в первый день на минимальную дозу реакции нет, вероятность анафилаксии далее низкая, хотя при увеличении порции теоретически возможна. Новые продукты вводите утром, по чуть-чуть, с наблюдением 2–3 часа. Реакция на гречку в виде кашля и шумного вдоха могла быть не истинной аллергией, но исключить продукт вы сделали правильно.
В домашнем наборе при ограниченном доступе скорой должны быть обычно жидкий антигистаминный (
цетиризин/фенистил, назначенный только врачом по массе тела кортикостероид для экстренного применения и, по возможности, детский автоинъектор адреналина. При признаках анафилаксии (отёк губ/век, хрипы, свистящее дыхание, вялость, рвота, сыпь по всему телу) первой помощью является адреналин в мышцу, затем антигистаминный и вызов скорой. Новые продукты не давайте вечером и при плохом самочувствии, порции увеличивайте постепенно.
Алена Игоревна, скажите пожалуйста, а прорезывание зубов, тоже может давать ложную аллергию? Сейчас все десна у ребёнка красные, бедный мучается. Или это с работой желудка что-то не так?
При прорезывании зубов у младенцев часто появляются временные «ложные» симптомы, которые можно спутать с аллергией, усиливается слюнотечение, ребёнок тянет всё в рот, из-за этого появляется кашель, покашливание, периодическое шумное дыхание, эпизоды срыгиваний и нестабильный стул. На фоне слюны кожа вокруг рта и щёки могут краснеть, что тоже ошибочно принимают за аллергию. Эти проявления не связаны с желудком и не указывают на пищевую непереносимость.
Если сыпи нет, дыхание между эпизодами ровное, нет рвоты, прожилок крови в стуле или отёков, то описанное больше похоже на влияние прорезывания зубов, а не на аллергию. Обычно такие симптомы проходят по мере прорезывания.
Алена Игоревна, а когда можно будет снова попробовать дать гречку?
Повторную пробу гречки оптимально проводить не раньше чем через 2–3 недели после эпизода, при условии полного отсутствия любых симптомов со стороны кожи, дыхания и стула. Давать продукт следует утром, начиная с очень небольшой дозы (¼–½ чайной ложки каши), с наблюдением в течение 2–3 часов и без введения новых продуктов в этот день. Если реакций нет, порцию увеличивают постепенно в течение нескольких дней.
Алена Игоревна, поняла. Подскажите пожалуйста, сегодня утром проснулись, ребёнок подхватил простуду, немного сопельки и покашливает, может горлышко беспокоит. Что делать с прикормом? Можно продолжать вводить кукурузную кашу?
При появлении даже лёгкой простуды новые продукты временно лучше не вводить, чтобы не спутать вирусные симптомы с возможной реакцией и не повышать риск ложноположительных проявлений. На время ОРВИ прикорм не расширяют: продолжайте только хорошо переносимые ранее продукты и отложите введение кукурузной каши до полного выздоровления и стабильного состояния в течение 3–5 дней. Это позволит безопасно и точно оценить переносимость.
Алена Игоревна, а белые комки в кале это непереваренная пища? Ещё есть зелёная слизь... Ребенок сильно беспокойно себя ведёт. Вижу что беспокоит живот. А какой можно пробиотик с АБКМ? Пробовали многие почти все крепят, становится хуже. Кроме Комплинекс Беби, он подошёл, но его очень тяжело достать, в аптеках нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. В качестве экстренной помощи необходимо иметь в аптечке антигистаминные препараты ( Супрастин, Зодак), при тяжёлых явлениях аллергии Преднизолон, обычно назначается из расчета 1-2 мг/ кг, адреналин, лучше в виде автоиньектора
Оксана Михайловна, понятно . сегодня вот второй день кукурузной каши, дала чайную ложку. На вечер опять при глубоком вдохе этот странный звук. Именно когда прикладываю к груди и начинает кушать с таким звуком вдыхает и кряхтит, типа как тужится что-ли. Может это вообще не связано с аллергией? Может дать Фенистил и посмотреть может пройдет?
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Я понимаю вашу тревогу как мамы. Но, тяжёлые аллергические реакции на пищу, к счастью, очень редко случаются, особенно на первый детский прикорм. Вы верно начали с безмолочных каш. Новый прикорм даётся в первой половине дня, с 1/2 чайной ложки, а в течение недели объем постепенно увеличивается. Детям-аллергикам вводят не больше 1 нового продукта в неделю. Постепенно всё получится ввести, я уверена.
Возможно, вот эти хрипы, глубокие вдохи - это совсем не проявление аллергии, а реакция на увеличение объема слюны из-за прорезывания зубов.
Аллергия обычно проявляется высыпаниями, рвотой, нарушением стула, иногда отеком.
На всякий случай, нужно иметь в аптечке Зиртек или Зодак в каплях (суточная доза в 6 месяцев - 5 капель), и уколы преднизолона - на крайний экстренный случай. Доза 1-2 мг/кг внутримышечно.
Я думаю, всё будет хорошо!
Мария Михайловна, скажите пожалуйста, а можно ребёнку дать Линекс Форте? Животик сильно беспокоит, не спим.. Сейчас прикорм прекратили, так как немного простыл. Пробиотики многие не подходят, крепят... А Линекс форте детям до года можно? Пробовали Биогаю, Максилак, Энтерол, Бак сет всё не подходит. Только Комплинекс подошёл, но его уже нет в аптеках...
Мария Михайловна, и подскажите ещё, как быть с прикормом, что вот у ребёнка так сильно болит живот после него? Нам уже завтра 7 мес. а ещё ничего не ввели. Переживаю, что ему не хватает питательных веществ в одном молоке ...
Анна, по инструкции Линекс форте у детей до 1 года не рекомендуется.
Попробуйте найти пробиотик Нормобакт L - он разрешён с рождения, в том числе детям с алергией на молоко. Мне нравится, как он работает.
Хорошо, что прекратили прикорм на время болезни. Но, в принципе, если нет температуры, и ребёнок хорошо себя чувствует, то можно вводить новые продукты.
Никуда ещё не опоздали, не переживайте! Чётких сроков введения прикорма нет, всё индивидуально. Тут лучше не спешить, но и тревожиться излишне не нужно. Обычно каши и пюре для первого прикорма хорошо переносятся малышами. И настрой мамы тоже очень важен
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20175 ответов
- 9 Января 201917 ответов
- 10 Февраля 20191 ответ
- 24 Января 20201 ответ