Что вас беспокоит?
Это шейный остеохондроз?
Здравствуйте! На протяжении последнего года, периодически стала болеть шея и голова, свист шум в ушах, последние 2 недели прям сильно и я побежала на МРТ шейного отдела. Посмотрите пожалуйста насколько все плохо? Еще увидели кисту на правой доле щитовидки, хотя ничего не беспокоит. Еще часто давит в груди, то как будто кувыркается сердце, после обычнотнеприятное ощущение в груди какое то время остаётся. По узи сердца, холтеру, ЭКГ все в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина, есть проявления дегенеративно- дистрофического заболевания позвоночника- с протиузиями, относительным с давлением спинного мозга.
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.
Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.
Ношение воротника Шанца
По поводу кисты в щитовидной железы- стоит проверить гормональный фон- ТТГ, т3, т4, ат к тпо
Юлия Сергеевна, здравствуйте. Я правильно понимаю что это лечится, просто подержиивается? Еще вопрос, я третью неделю делаю упражнения для шеи по Шишонину, это не навредит? А по поводу давящей боли в груди? Тоже хондроз? А я больше, чем уверена, что и грудной у меня есть.
Да, проявления в грудной клетке оттуда же, упражнения на мой взгляд нужно убрать, вы пока в обострении! И вообще упражнения лучше подбирать только с квалифицированным специалистом ЛФК
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спиндилит) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с разрывом оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают.
Локальные боли в спине, груди обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Подскажите, шум в ушах с двух сторон? Снижения слуха нет?
Шум постоянный или приступами?
Со стрессом связи нет?
По поводу кисты в щитовидной железы рекомендована консультация эндокринолога
Добрый день Екатерина Александровна. Шум в ушах бывает редко, то шум то свист, в обоих, как будто внутри . сниженияя слуха нету.
Периодический шум чаще всего связан со стрессовыми ситуациями, нервным перенапряжением, на этом фоне можно слышать пульсацию своих же сосудов
По МРТ причин для шума нет
Екатерина Александровна, стрес был, не знаю связанно ли с этим. У меня муж болел раком 1, 5 года в итоге умер. То, что я пережила врагу, не пожелаешь, конечно, но не знаю, какая тут связь? Я поэтому сначала побежала к кардиологу, думала, может сердцем, правда, что из-за стресса, но там все в пределах нормы
К сожалению стресс может накапливаться медленно и в какой-то момент начать проявление в виде различных симпмомов, например может появляться периодический шум, головокружение, скованность мышц и тд
Остеохондроз это возрастное изменение позвоночника (костей) шум позвоночник давать не может
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ описаны дегенеративные (возрастные) изменения позвоночника, протрузии, грыжи относительный стеноз (в данном случае не опасные) они встречаются практически к каждого человека, опасности не представляют.
Боль в шее, с бОльшей вероятностью, обусловлена мышечно-тоническим болевым синдромом. С чем связана Ваша деятельность? Сидячая работа, много проведите время в телефоне? Занимаетесь ли спортом/ЛФК?
По поводу головной боли, опишите ее по схеме:
- одно-/двусторонняя?
- характер боли: пульсирующий/давящий/распирающий?
- интенсивность боли от 1 до 10 баллов
- усиливается ли при физ.нагрузке?
- есть ли тошнота/рвота?
- есть ли свето-/звукобоязнь?
- как давно болит голова?
- сколько длится приступ головной боли?
По поводу шума в ушах, посещали ли Вы ЛОРа/сурдолога?
Марина Игоревна, здравствуйте. Работа у меня сидячая, я шью. Когда двигаюсь что то делаю по дому все проходит ничего не болит вот именно когда сяду на диван или сяду работать начинает болеть. Боль ноющая ну баллов наверное на семь шесть. Болит сзади в области шеи и отдаёт в затылок в голову
Есть тошнота, свето-звукобоязнь при головной боли? Усиливается при физ нагрузке?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжи умеренных размеров, но без влияния на нервные структуры, сами грыжи не болят.
По поводу спондилита обычно рекомендуется сдавать с-реактивный белок и ревматоидный фактор.
По поводу кисты щитовидной железы консультация эндокринолога.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
По поводу ощущений в груди можно пройти тестирование hads в интернете для исключения тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
По поводу спондилита
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
По поводу спондилита рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад2 ответа