Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3829844

Что вас беспокоит?

Агрессивное поведение у ребенка

Здравствуйте, были на консультации у невролога, ребёнку 4 года, частые истерики, агрессия, звукоподражание животным, бьет детей на улице, врач выписала 4 мл респиридона 2 раза в день, по 1 таблетке тералиджена 3 раза в день, можно ли давать ребёнку такого возраста эти дозировки лекарства

15 Ноября 2025·Просмотров: 271·Светлана, Рязань

Здравствуйте!
Указанные дозы респиридона и тералиджена для четырёхлетнего ребёнка являются высокими и выходят за рамки терапевтических для этого возраста. Начинать лечение такими дозами не принято, терапию обычно титруют очень медленно, начиная с минимальных доз, отслеживая реакцию и переносимость. Сочетание двух нейролептиков также требует особой осторожности. В таких случаях рекомендуется обратиться очно к другому врачу -психиатру за получением второго мнения.

Спасибо вам большое

Скажите пожалуйста, а какие бы рекомендовали нейролептики для улучшения эмоционального состояния у ребёнка

Первоначально назначают корректоры поведения , допустим сонапакс или неулептил в форме раствора. Если на фоне приема данных препаратов состояние не улучшается , то рекомендуется прием рисперидона ( но разрешен к приему с 5 лет и дозировку рассчитывают согласно весу. При весе равным или превышающем 20 кг рекомендуемая начальная доза составляет 0,5 мг в день. При весе менее 20 кг рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг в день.) Или арипипразол 5-15 мг/сут.

Поняла, спасибо вам большое

Рада была помочь , успехов в лечении!

Здравствуйте! Лучше обратиться к профильному врачу - психиатру. Нужно понимать в рамках какого состояния у ребёнка такое поведение , уже оттуда лечение.
Плюс подключить работу с дефектологом / психологом , чтобы формировать навыки саморегуляции.

Да, спасибо вам большое, с психологом мы занимаемся

Толкового врача по вашему городу можно посмотреть через сайт док ма.
Удачи вам!

Спасибо вам огромное

Здравствуйте, учитывая то, что в растворе идет 1 мг на 1мл, то это много, обычно детям такого возраста и веса назначается 0,25-0,5 мг, т.е. 0,25-0.5 мл; по моему мнению для коррекции поведения предпочтительнее было бы неулептил в каплях рассматривать.

Здравствуйте, мы принимали неулептил по 6 капель два раза в день, он не помогал

Тогда понятно, почему такой выбор, но сразу 2 нейролептика и с таких доз по моему мнению не безопасно

А сопапакс подскажите пожалуйста в жидком виде сколько можно давать при весе 23 кг, возраст 4 года

Четких нет данных, от 0,25-0,5, до 1 мл

Спасибо

Здравствуйте. Рисперидон и тералиджен довольно часто используется в детской практике при выраженной агрессии, тяжёлых поведенческих расстройствах. Но как правило, начинают с одного препарата и индивидуально подбирается дозировка. Рекомендованная стартовая доза рисперидона для ребёнка 4 лет обычно 0,125–1 мг 1–2 раза. Тералиджен так же чаще всего назначается детям такого возраста по 1/4–1/2 таблетки 2 раза в день. Назначенная дозировка (4 мл рисперидона и 3 таблетки тералиджена в сутки) для 4-летнего ребёнка выглядит чрезмерно высокой.
Необходимо обратится за консультацией к детскому психиатру, если речь идёт о сильной агрессии, звукоподражаниях, расстройствах поведения. В качестве корректоров поведения в детском возрасте назначаются сонопакс, неулептил, рисперидон.

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Назначенные дозировки вызывают вопросы. Рисперидон 4 мл дважды в день – это очень высокая доза для 4-летнего ребенка. Обычно лечение начинают с минимальных доз, например, 0,25 мг в сутки, которые очень медленно и постепенно увеличивают под контролем врача. Указанная вами доза больше похожа на терапевтическую для подростка или взрослого. У детей такого возраста высок риск побочных эффектов: выраженная сонливость, повышение аппетита и быстрый набор веса, метаболические нарушения.
Тералиджен иногда используют при тревоге и нарушениях сна, но, как правило, короткими курсами.
Дозировка также является значительной для 4-летнего ребенка. Такая схема может привести к чрезмерной седации, заторможенности, трудностям с пробуждением.
Назначение одновременно двух препаратов с седативным эффектом- крайняя мера. Обычно начинают с монотерапии (одного препарата), чтобы оценить его эффект и переносимость.
В таком случае рекомендуется обратиться на прием к детскому психиатру.

Спасибо вам большое, поэтому прежде чем давать такие дозировки лекарств, я решила проконсультироваться, а к психиатру конечно же пойдем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.