Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3830150

Что вас беспокоит?

Отмена Утрожестана

Мягкая шейка матки и немного тонус есть, я связываю тонус как реакцию после узи. Шейка чуть укорочена с 28 недель до 32 недель длинна не поменялась и составляет около 28-31мм. Свечи Утродестан 200 на ночь 1 раз уже с 28 недели использую. От них есть жжение и дискомфорт особенно когда вытекают утром и днем. Мнение гинекологов расходятся кто-то говорит использовать до 34 недели, кто-то до 37. Что будет если отменять сейчас на полных 32 неделях? От чего зависит , что у некоторых начинаются роды после отмен , а у других нет? Как отменить резко? Пупочная грыжа, Колю Клексан мутация Лейдена 5 одного родителя, при небольшом ГСД назначили инсулин.

Грыжа пупка, ГСД, мутация Лейдена 1 родителя
38 лет
15 Ноября 2025·Просмотров: 992·Армине

Принятый ответ

Здравствуйте, Армине.Согласно клиническим рекомендациям и официальной инструкции к препарату утрожестан 200 мкг вагинально применяют до 34 недель. Если есть показания, короткая шейка, то, конечно, рекомендуется использовать его до этого срока. Далее он не имеет эффекта. Отменять в 34 недели можно одномоментно.

Здравствуйте. А шейка мягкая шейка на 32 неделе 28-31мм считается короткой ? Если отменить на 32 недели это вызовет роды до 35 недели ?

Нет, 28-31 мм это не короткая шейка. Если нет расширения цервикального канала, то соответственно это не считается истмико-цервикальной недостаточностью

Один гинеколог говорил , что она мягкая , так , что палец до зева доходит , что могут пронимать туда микробы и пузырь повредиться ими, такое возможно ? Делает ли шейку Утродестан более тугой ? Кстати как отличить пробку от слизи ?

Нет, шейка в норме размягчается постепенно после 30 недель. Слизистая пробка как раз защищает от проникновения инфекции.
Слизистая пробка это большое количество густой коричневой слизи с прожилками крови

Получается отмена на 32 неделе не спровоцирует роды ?

Прозрачной или чуть с белями она не может быть да ? Даже если она густая или широкая ?

Принятый ответ

Нет, обычно слизистая пробка коричневая, прозрачными бывают обычные влагалищные выделения.
Если нет показаний к приёму утрожестана, то его отмена не провоцирует преждевременные роды

Здравствуйте, уже доказано,что нет необходимости в постепенном отмене утрожестан. Но лучше продолжить прием утрожестана до 34 недель,чтобы не нужна была профилактика респираторного дистресс синдрома .

Отмена прогестерона на 32 недели вызывает открытие или укорочение шейки и роды ?

Профилактику делают до 34 недель , а после считается , что легкие сформированы и она не нужна ?

Принятый ответ

Отмена прогестерона не обязательно вызывает укорочение и раскрытие, но не известно как ваш организм отреагирует .
Все верно-после считается,что уже легкие созрели .

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют продолжить утрожестан до 34 недели беременности и можно отменять отномоментно. Шейка у вас не короткая, нет ИЦН, динамическое наблюдение за шейкой с помощью УЗИ -не требуется.
Можно как вариант перейти на пероральный прием, но когда ресь идет о профилактике укорочения, то конечно же наиболее эффективно вагинальное введение.

При отмене на 32 недели может быть укорочение , раскрытие и излитие вод ?

Любая шейка матки после 30 недели потихоньку начинает укорачиваться и при нормальной беременности мы вовсе и не контролируем шейку после 30 недели и накакую профилактику не назначаем.
Но если уже было укорочение и есть риск преждевременных родов, то невозможно предугадать как скоро это произойдет, поэтому необходимо быть на поддержке утрожестаном . Да, шейка в таком случае может укоротиться и могут начаться преждевременные роды, поэтому рекомендуют продолжать утрожестан до 34 недели , чтобы в случае начала преждевременных родов у плода дозрели легкие.

А шейка 28-31мм на 28,30,32 недели без изменений считается укорочением ? Ее мягкость с 27 недели тоже считается ?

Принятый ответ

Истмико-цервикальной недостаточностью считается укорочение шейки матки до 25мм и менее или же расширение канала до 1см на всем протяжении. 28-31 мм не считается укорочением и как правило профилактика утрожестаном не назначается. Но если вы пользуетесь утрожестаном - это никак негативно на плод не повлияет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.