Что вас беспокоит?
Приступы боли,поджелудочная
Добрый день. У меня такая проблема: месяц назад примерно был удален желчный пузырь ,желчный был тяжёлый ,запустил я это дело. Подсадил поджелудочную,до операции несколько раз были приступы боли. После операции пропил по назначению урсакапс 14 дней примерно, пил нольпаза также 2 недели. На днях имел не осторожность съесть жирного немного. Схватила поджелудочная,боли идут приступообразно посередине ближе к рёбрам, выпил Но-шпа приступ спал,потом через часа 3 снова приступ ,опять Но-шпа и ещё парацетамол выпил,стало легче , и как третий раз схватило,спасься только уколом обезбаливающим на скорой.Не ем вторые сутки,знаю ,что голод ,холод и покой в ближайшее время нужно. Должного лечения как такового назначено не было , врачей хороших у нас нет к сожалению,вот хочу попросить помощи у Вас. По состоянию своему могу рассказать следующее: очень часто имеется сухость во рту ,шершавость ,язык беловатый,иногда горечь во рту. Также присутствует периодически ,можно сказать частенько желудочный кашель,дерет горло. Помогите мне с правильным лечением данного недуга.Прикрепил недавние результаты обследования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Нрвс нельзя принимать ,лучше но шпу колоть при боли. Пейте Фосфалюгель 9
Х з рд за полчаса до еды. Омез *2 РД
Маргуба, а что такое нрвс?
НПВС, опечатка
То есть нестероидные противовоспалительные средства
Принятый ответ
Здравствуйте, не хотелось бы вас пугать, но острый панкреатит это удел хирургов, когда анализы сдавали?
Роман, около месяца назад анализы сдавал ,когда первый приступ был после операции
Роман, ещё тудой где желчный доставали,имеется уплотнение,и оно беспокоило меня,как будто ком стоял в груди,когда лежал нормально,а ходить и сидеть сразу дизкомфорт
Понимаете при ваших симптомах нужны свежие анализы Кам минимум амилаза крови и диастаза мочи, т.к. последствия острого панкреатита на фоне постхолецистэктомического синдрома(операция холецистэктомия) очень серьёзные. Самая неблагодарная хирургическая операция- при панкреонекрозах- это тяжёлое последствие острого панкреатита. Конечно я думаю что нужен всё-таки очный осмотр хирурга, свежие анализы, УЗИ.
Уплотнение это формирующийся рубец, рана зашивается в несколько слоев, поэтому когда заживает может тянуть и быть дискомфорт при движении, часто при осложнённых холециститах ставится тампон. На 7 сутки его убирают.
Роман, тяжело сейчас попасть на прием,с нынешней обстановкой.Но я Вас услышал,а по тем анализам и УЗИ ,что можете сказать.Что мне посоветуете принимать,чтобы не было приступов.Диету буду я думаю соблюдать,но мне кажется что поджелудочную нужно подлечить ,после приступа
Понимаете если это настоящий острый панкреатит, а это можно сказать только осмотрев ваш живот и посмотрев анализы, то лечение только в стационаре. Заниматься самолечением не рекомендую. А вообще лечение панкреатита комплексное: антисекреторные, обезболивающие, инфузионная терапия, голод первые 3 сут. Частные рекомендации дать не могу по понятным причинам. Ну я думаю гастроэнтерологи подключатся к нашему диалогу. Выздоравливайте.
Роман, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, никаких данных за острый панкреатит у вас нет.Хотя лейкоциты сдать надо.Сейчас напишу лечение, подождите, там многовато.
Инесса,Здравствуйте , А хронический просматривается?
Обострение, это почти всегда после операции.Надо бы, учитывая операцию месяц назад, сделать ан. крови, билирубин, ЩФ, АСТ, АЛТ, диастазу мочи, креатинин и УЗИ.
Итак. надо соблюдать режим:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце кровати. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают. Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Сливочное масло только в свою тарелку. . 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку.Творог лучше обезжиренный, негрубый. Хлеб белый, подсушенный. Медикаменты:Боли снимайте нитроглицерином(но в положении лежа),или валидолом. Пока боли есть,кладите лёд на подложечную область на час через каждые 3 часа. Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:минеральные воды, шиповник, травы настои, желчегонные вам противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Дальнейшее по результату. Желаю выздоровления.
Инесса, омепразол недавно пил 14 дней примерно, тоесть нольпаза,это же одно и тоже вроде ну про шиповник,у меня чай в основном с ним был,тогда перестану пить его. А остальные медикаменты на что действуют,например Бускопан? И стоит ли начинать принимать панкреатин,если приступ был вчера.
нольпаза и омепразол относятся к одной группе, это верно. но омепразол сильнее ингибирует секрецию. Бускопан снижает количество секрета поджелудочной железы и изменяет его химизм в сторону меньшей агрессивности, за счет чего,наряду с панкреатином, принимаемым до еды и омепразолом, создает физиологический покой поджелудочной железе.
Инесса, я Вас услышал, спасибо
Пожалуйста
Инесса, Добрый день. Скажите пожалуйста,тот,что вы мне назначили ,достаточно пока ? Просто у меня ощущение,что у меня ,что то не то . При ходьбе или когда сижу, когда ведётся активный образ жизни короче ,начинает стоять ком в груди,в том месте ,где проводилась операция,может грижа какая - нибудь думаю? Когда лягу ,все нормально. Также напрягает уплотнение в районе шова в том же месте.Еще кашель с першение достает меня. Начал принимать ,что вы назначили, может ещё ,что подключить к лечению.Также шершавость и сухость во рту с привкусом непонятным. Также было затруднено дыхание немного ,сейчас поспал вроде лучше,но в течении дня ,начинаются данные симптомы.Скажите пожалуйста,пока достаточно того,что Вы мне прописали или все же подключить,что ещё.Может витамины какие ещё ? Спасибо.
Нет, ничего больше не надо:это, скорее всего, побочное действие бускопана. Лучше потерпеть.
Инесса, Спасибо, С Наступающим Новым Годом Вас?
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас есть прблемы со стулом? Какой у Вас вес тела?
Марина, Добрый вечер. Со стулом после операции были проблемы,запор был ,вроде стул наладился.Вес 92 кг. у меня
Начните прием Разо20мг утром натощакт14 дней, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночт 1 месяц, Гевискон по 1 саше после ед 10-14 дней, Мезим-форте по 1-2 табл по требованию при дискомфорте во время ил сразу после еды.
Марина, Здравствуйте, Урсофальк пропил недавно курс
Если недавно пропили, то не надо. Сдледующий курс через 6 месяцев...
Принятый ответ
Сейчас к лечению добавить дюспаталин по 1 т 2 раза за 20 мин до еды на 3 недели, креон 10.000 1 т 3 раза во время еды на 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20184 ответа
- 13 Августа 20201 ответ
- 25 Июля 20222 ответа