Что вас беспокоит?
Низкий феритин
Здравствуйте. Вчера сдала анализы крови, посмотрите пожалуйста, что можно по ним сказать? Я быстро устаю и хочется спать, нет энергии. Как поднять феритин?
Принятый ответ
Здравствуйте! При подобных результатах анализов обычно можно предположить протекание анемии. Сонливость и быстрая утомляемость часто сопровождают железодефицит, прекрасно понимаю, о чем вы говорите.
Для лечения обычно рекомендуют тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 8 недель от начала приема, чтобы оценить эффективность препарата.
Пока жду файлы, скажите, пожалуйста, причину снижения ферритина нашли?
Анна Александровна, здравствуйте. Результаты прикрепила. Причину не нашла, ещё не искала.
Здесь либо потеря при обильных кровотечениях, либо недостаточное всасывание. При обильных менструациях часто бывает низкий ферритин, поэтому поиск причины и ее устранение у девушек начинаем именно с этого. Можно сколько угодно принимать железо, но если оно постоянно теряется, то смысла от терапии нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Действительно, низкий ферритин часто вызывает усталость, при низком уровне запаса железа (ферритина) есть недостаток кислорода в тканях, это приводит к нарушению выработки энергии клеткой, что в свою очередь снижает ее работоспособность и вызывает чувство слабости, усталости.
* ознакомилась с анализом. Действительно, Ферритин снижен. В таких случаях необходимо принимать препараты железа. Назначают, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
В динамике рекомендуют следующие анализы, чтобы оценить эффективность терапии: общий анализ крови, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратов железа.
Уточните, менструации не обильные у вас? Наиболее частая причина дефицита железа - обильные или нерегулярные менструации.
Анна Сергеевна, здравствуйте. Анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Ознакомилась! Уже добавила в ответ *
Принятый ответ
Здравствуйте, пожалуйста прикрепите свои анализы.
ферритин ниже 45 мкг\л говорит о латентном дефиците железа (при условии - нормального гемоглобина); для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, препарат железа- ТАРДИФЕРРОН - 80мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 1,5 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.(ВНИМАНИЕ- препараты железа не сочетать с молочными продуктами, кофе, зеленым чаем, железо не «любит» щелочи, усваивается лучше в кислой среде!)
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, шпинат, , чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки- семечки! бананы, гранат с семечками!
С целью дообследования: узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс
Юлия Сергеевна, здравствуйте. Анализы прикрепила.
Елена, ознакомилась с Вашими рещультатами- рекомендации в силе! Пожалуйста, лечитесь и дробследуйтесь !
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Слабость и быстрая утомляемость действительно может быть признаком дефицита железа и витаминов в организме. Но также в таких случаях важно исключить скрытую депрессию. Попрошу вас пройти тест hads и написать полученный результат 🙏🏼
По анализу крови снижен ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Также повышение гематокрита может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Принятый ответ
Здравствуйте,Елена.
Усталость, слабость , чаще всего, говорят о дефицитном состоянии.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
Как Вы кушаете? Достаточно белка? Обильные ли менструации?
Повышение гематокрита, чаще всего, обусловлено малым поступление воды, рекомендуют соблюдать питьевой режим из расчёта 30 мл на 1 кг веса.
Здравствуйте! В анализах серьёзных отклонений нет. Гемоглобин и эритроциты в норме, воспаления не видно, биохимия спокойная. Гематокрит немного на верхней границе -такое бывает при лёгком обезвоживании, стрессе или после нагрузки.
Ферритин в представленном фрагменте не указан, но если вы чувствуете усталость, сонливость и снижение энергии, то действительно стоит проверить ферритин, железо, ОЖСС и витамин D - эти показатели чаще всего дают такие симптомы.
Ферритин повышают не только препаратами, но и за счёт достаточного потребления белка, регулярного питания и коррекции дефицитов, если они есть. Конкретную схему подбирают только после результатов железного профиля.
Очная консультация терапевта нужна, если слабость длится больше 2–3 недель или появляются одышка, снижение давления, учащённое сердцебиение.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202022 ответа
- 11 Октября 202216 ответов
- 6 Декабря 20225 ответов
- 12 Апреля 20245 ответов