Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №3832864

Что вас беспокоит?

У кота 10 лет ХПН 4 стадии

Добрый день. Нужен план лечения, так как записаться к нефрологу в нашем городе невозможно, точнее его нет совсем. Прикрепила анализы крови и узи. Кот с рождения (по диагнозу) плохо усваивал кальций, но хпн не ставили, кормили кормами холистик класса. В прошлом году поставили хпн, предписали кормить реналом, что мы и делали. С пятницы резко ухудшилось самочувствие, сдали анализы, сделали узи. Терапевт назначил только алмагель до еды, дюфалак через 10-15 минут после еды, ипахитине и ренал адванс в порошке (дозировка стандарт). У кота интоксикация, он слегка дезориентирован в пространстве, пытается прыгать, не попадает. Постоянно лежит, к еде интереса не проявляет (кормлю паштетом ренал насильно, воду вливаю через шприц тоже насильно). Сейчас при кормлении и после 2 мл дюфалака появилась рвота. Подскажите пожалуйста какие прапараты нам колоть, пить и в какой дозировке. Ренал адванс порошок и ипахитине купить сегодня-завтра не реально, смогли найти только на маркетах, но доставка 20.11.25 не раньше.

38 лет
16 Ноября 2025·Просмотров: 84·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам прикреплённых исследований в биохимическом анализе отмечается сильное повышение почечных показателей - креатинина и мочевины, повышение уровня фосфора, как следствие в общем анализе мочи отмечается и снижение показателей Красной крови (почечная недостаточность способствует развитию анемии).
По УЗИ гипоплазия левой почки, уролитиаз и поликистоз правой почки, изменение паренхимы почек.
Прогноз в подобных случаях осторожный и во многом будет зависеть от реакции организма на проводимую терапию. Назначения адекватные, но к ним стоит добавить ещё и инфузионную терапию изотоническими растворами с медленной скоростью. Лечение следует проводить под контролем врача и через 3 дня целесообразно повторно определить уровень мочевины, креатинина, фосфора (их снижение - это основная задача лечения).

Для оценки выделительной функции почек также целесообразно определить уровень креатинина в моче и соотношение белок/креатинин.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам обследований у питомца признаки выраженной уремии, при которой домашнее лечение может быть практически неэффективно.
В данном случае назначения адекватные, но питомцу требуется стационарное лечение до возможной стабилизации состояния. Требуются инфузии с постоянной скоростью изотоническими растворами для снижения уровня азотемии и интоксикации. Контролировать скорость инфузии необходимо в условиях клиники, так как при ХПН, кистах, возможной гипокалиемии, анемии и нарушенном диурезе неправильный объём жидкости может привести к отёку. Контролировать биохимию крови, электролиты крови на стационаре необходимо каждые 24-48 часов.
Так же рекомендовано провести общий анализ мочи и анализ мочи на СБК чтобы исключить протеинемию и провести тонометрию для исключения артериальной гипертензии, которая часто сопровождает ХБП.
В качестве дополнительной терапии могут требоваться противорвотные ( Латран, Маропиталь).
При анемии легкой степени можно начать инъекции Цианокобаламина, в случае прогрессировании анемии назначается эритропоэтин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.