Принимать ли Преднизолон, если повышается сахар а крови — вопрос №383328

Question

Принимать ли Преднизолон, если повышается сахар а крови — вопрос №383328

Ольга

3556 просмотров

30 декабря 2020

64года маме. У неё гипертония.Ковид подтверждён. 18 дней болезни. КТ показало К2 до 40%. Пропила азитромицин. Сейчас пьёт левофлоксацин. Участковый врач больше ничего не назначал. Но знакомый терапевт говорит, что нужно попить курс преднизолона 15 дней по схеме . Повышен сахар до 8. Нужен ли преднизолон в данной ситуации.

Вопрос закрыт

сахар

преднизолон

ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2020

Клиент

Ксения, С-реактивный белок -16, тромбоциты-412, ферритин-402, остальные показатели в норме, температура уже 7 дней нормальная, сахарный диабет не ставили. Сахар стал подниматься последние 3 месяца 6,8-7,2. К эндокринологу ещё не обещались

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 30 декабря 2020

Терапевт

Воспалительная реакция не выражена, вполне вероятно,что гормоны не нужны, нечего просто подавлять. К эндокринологу обязательно сходите, нужно начать лечение, Диабет опасен именно своими осложнениями. Нужно сдать гликированный гемоглобин, если он больше 6,5% и при глюкозе 7 ммоль/л критерий постановки диагноза.

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2020

Клиент

Ксения, прикрепила результаты анализа крови. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 30 декабря 2020

Терапевт

Посмотрела, по результатам минимальные изменения, небольшое воспаление, на сегодняшний момент потребности в дексаметазоне, антикоагулянтах нет. Но все может изменится, если ухудшится состояние, наблюдайте . Пересдайте в динамике кровь через неделю.

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2020

Клиент

Юлия, прикрепила результаты анализа крови. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 30 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Рекомендую сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета. Все остальные показатели придут в норму постепенно. Здоровья!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 30 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

В анамнезе сахарный диабет? Вы какие то препараты по поводу повышенного сахара получаете?

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2020

Клиент

Анна, С-реактивный белок -16, тромбоциты-412, ферритин-402, остальные показатели в норме, температура уже 7 дней нормальная, сахарный диабет не ставили. Сахар стал подниматься последние 3 месяца 6,8-7,2. К эндокринологу ещё не обещались

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 30 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Если температура нормальная, то преднизолон Вам не нужен. Острофазовые показатели самостоятельно придут в норму. Они закономерно повышены при болезни.
Преднизолон может повысить сахар и АД, кроме того зачем он Вам - если нет показаний.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответы

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А какая температура у вашей мамы? Сколько дней болеет она уже? Какие жалобы?

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2020

Клиент

Ирина, С-реактивный белок -16, тромбоциты-412, ферритин-402, остальные показатели в норме, температура уже 7 дней нормальная, сахарный диабет не ставили. Сахар стал подниматься последние 3 месяца 6,8-7,2. К эндокринологу ещё не обещались

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2020

Клиент

Ирина, болеет уже 18 дней

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

В таком случае, если уже нет температуры, то преднизолон совершенно не нужен. Этот препарат назначают при цитокиновом шторме, который сопровождается одышкой прогрессирующей, снижением сатурации и температурой высокой.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

После выздоровления полного нужно сдать будет гликированный гемоглобин и тогда обратится с результатом к эндокринологу

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Добдрый день! Гормоны при пневмониях имеют абсолютно четкие показания к приему, иначе можно вызвать крайне нежелательные изменения, втом числе и неконтролируемую гликемию. Чтобы понять, нужен ли вашей маме преднизолон, необходимо, чтобы вы описали симптоматику заболевания и данные анализов крови (интрересует именно СРБ и уровень лейкоцитов), а также результат сатурации на сегодняшний день.
В целом, 40% - показание для стационарного лечения пневмонии, тем более у пациентов из группы повышенного риска. Вопрос, почему маму не госпитализировали.

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2020

Клиент

Лариса, спасибо за ответ. Госпитализацию не предлагают, считают, что случай не тяжёлый.
Заменяем кислород он на уровне 97 последние пару дней, раньше падал до 93. Сдали кровь. С-реактивный белок -16, тромбоциты-412, ферритин-402, остальные показатели в норме, температура уже 7 дней нормальная, сахарный диабет не ставили. Сахар стал подниматься последние 3 месяца 6,8-7,2. К эндокринологу ещё не обещались

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Понятно. Исходя из уровня СРБ и нормализации газообмена (сатурация 95 и выше- норма), в приеме преднизолона необходимости нет. Через 14 дней от предыдущего КТ надо делать КТ в динамике (на прием с предыдущим результатом). По поводу гликемии, планово провести анализ крови на гликированный гемоглобин.

Пожаловаться

Ольга, 30 декабря 2020

Клиент

Лариса, спасибо за ответ. Ваши рекомендации понятны. На всякий случай прикрепила к вопросу результаты анализа крови.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Просмотрела результаты. У мамы хорошая сопротивляемость. Рекомендации прежние.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болеем дома, врача нет, помогите

5 ответов

21 января 2021

anna-sun73@yandex.ru

Вопрос закрыт

Расшифровка

7 ответов

22 июня 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Ковид лечение

3 ответа

24 февраля 2022

Роман

Вопрос закрыт

Беременность

3 ответа

13 октября 2024

Айгуль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Брагина Ксения Александровна, 30 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-30T00:50:22+03:00

Здравствуйте. а сахарный диабет поставлен? принимает препараты? Есть ли температура? Анализы сдавали? Жалобы вообще какие? Состояние?Вообще сахарный диабет утяжеляет течение, поэтому высока вероятность,что надо, но для того,чтобы определится надо хотя бы оак , с-реактивный белок знать. Еще антикоагулянты нужны:либо эликвис,либо ксарелто.

Ланцова Юлия Алексеевна, 30 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-30T01:04:55+03:00

Здравствуйте. Преднизолон только в тяжелых случаях. Нужно сдать кровь на общий анализ и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли бак.воспалительная реакция,и нужны ли антибиотики; коагулограмму, д-димер для определения необходимости антикоагулянтов.

Петречко Ирина Викторовна, 30 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-30T04:09:48+03:00

Облепиховое масло дайте маме вместо преднизолона, омега 3 и витамины с минералами, и не занимайтесь самолечением, разве мало народных средств Вы знаете? - калина, малина, липа, ромашка, имбирь и прочие горечи, лук и чеснок, лимон и так далее и тому подобное, преднизолон это очень серьёзная вещь, если уровень СРБ выше 40, то нужно его дать, хотя бы 1 раз в день по таблетке, но лучше дексаметазон.

Березовская Анна Шакюровна, 30 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-30T07:18:58+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 30 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Какие сейчас жалобы?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 30 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-30T07:32:26+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 30 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Все зависит от клинической ситуации. Какая температура тела у мамы? Какие цифры сатурации кислрода?
Гормоны назначаются при средне тяжелом и тяжелом течении инфекции.

Принятый ответ