Консультация психотерапевта /

Правильно ли поставили диагноз? Из-за чего это произошло? — вопрос №1976672

137 просмотров

В ноябре у мамы началось странное поведение, боязнь телефона, мерешенье мошенников, плохо спала, несла чушь, вспоминала прошлое, пробыла в психбольнице 1,5 мес. После нее не стали давать назначенные препараты так как становилась как овощ, началась рвота, 1 мес мама была в себе как обычно. Но жалобы на низкое давление, тяжелую голову, тревога, апатия, пульс 120. На днях началось опять несет чушь, вспышки стеклянного взгляда, глаза бешеные. Сделали МРТ и сдали кровь на сахар. Сахар поднимает ся видимо из-за переживаний. Плохо спит. Органическую шизофрению поставили. Как быть чем лечиться? Из-за чего может такое случиться?

Возраст: 62

Хронические болезни: Панкреатит, алкогольная зависимость кадирована 3 года назад, один раз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ксения, здравствуйте! У Вашей мамы, к сожалению, обострение шизофрении. Здесь нужно подбирать нейролептики. Понятно, что параллельно надо контролировать уровень сахара тоже. Но главное здесь, это нейролептики. Маме же что-то назначали в стационаре, где она лежала.. Надо ей опять начать давать эти препараты. Ей, к сожалению, опять показано стационарное лечение, т.к. надо подбирать терапию, и она скорее всего не будет принимать те препараты, которые ей выписали доктора в больнице самостоятельно.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию идет обострение психопатической симптоматики, вероятно, что начинается психоз. К сожалению без медикаментозного лечения не справится с этим состоянием, самостоятельно не пройдет.
Поэтому желательно обратиться к врачу-психиатру вместе с мамой и начать медикаментозное лечение как можно быстрее. Ситуация будет ухудшаться и ухудшаться.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, по описанию картина развития психоза, основа лечения -нейролептики, надо подбирать препарат, дозировку, тогда «как овощ» не будет. На каких препаратах и дозировках в прошлый раз выписали ее? Ухудшение сейчас произошло потому что поддерживающее лечение не принимала, так же ухудшение может наступать на фоне соматического неблагополучия, к сожалению иногда может и спонтанно возникнуть даже на фоне приема препаратов, если течение болезни такое. Препараты принимать регулярно, постоянно и без перерывов
Если вы о том, почему в принципе заболевание возникло-трудно сказать, теорий много, никто от этого не застрахован.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, маме 1,5 мес давали в больнице риспиридон, доза была если не ошибаюсь 1 шт, когда ее выписали мама была в себе, но спустя несколько дней прийдя в больницу ее начало трясти, взволнованно стало себя вести, также боялась телефона,дополнили дозу Рисперидон до 2 шт дополнили атаракс ,тригексифенидил, стало рвать, были мешки под глазами, состояние овоща... Психиатр уже другой отменила все таблетки, сказала что на шизофрению это не похоже, мама в себе стала как отменили Рисперидон, стала двигаться, не лежать, го олова более ясная стала. Психиатр назначил тералиджен , прошел в общем месяц и ситуация повторяется, сама с собой разговаривает, с телевизором громко и т д. Также уколы проставили Комбилипен, Мексидол курс. Сейчас принимает еще мексиприн. Почему скачет сахар в таком состоянии и низкое давление все это время после больницы? Выписали в середине января. Что скажете по поводу МРТ? Там что-то с сосудами я так понимаю
Психиатр, Психотерапевт
Может и не шизофрения, но картина психоза , а основа лечения нейролептики.
Почему именно сейчас скачет сахар и проблемы с давлением не могу сказать, такое может быть на фоне приема некоторых нейролептиков, но она же была без лечения после выписки…так же сильные колебания глюкозы в этом возрасте на фоне церебрального атеросклероза могут давать ухудшения психического состояния, были такие пациенты. По МРТ ничего критического. В любом случае необходимо нНейролептик подбирать
Клиент
Екатерина Дмитриевна еще какие-то анализы , узи нужно проходить? Завтра поедут к врачу, т е правильно поняла теперь препараты пожизненно ?
Психиатр, Психотерапевт
Да, препараты надо будет принимать пожизненно. В плане обследования все основное есть, как из психоза выйдет надо что бы эпи провели( исследование у психолога,ряд тестов на память, внимание, мышление, оценивает результаты психиатр).
Клиент
Екатерина Дмитриевна, это будет обостряться весной и осенью потом? Или как? Читала что бывает потом такое весной и осенью. Но как это повторить ся может, если человек принимать будет пожизненно таблетки?
Психиатр, Психотерапевт
Может быть сезонное обострение ( весна/ осень,зима-/лето), но это не у всех и не обязательно. Течение болезни разное у всех, может быть обострение на фоне орви или других соматических патологий. На фоне регулярного лечения нейролептиками в правильных дозировках редко бывает, но не всегда препарат сдерживает состояние, плюс часто принимают не регулярно, пропуски и т.д.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, по МРТ видно ли был ли микроинсульт?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, там единичные очаги-это следы возраста , гипертония
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет 1 типа
13 июля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Глюкоза в крови у грудничка (4,5 месяца)
25 января 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нейтрофилы понижены, лейкоциты повышены
12 марта 2023
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Пониженное давление
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия