Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3833654

Что вас беспокоит?

Аскаридоз при беременности 27 недель

Беременность 27 недель. Вчера из заднего прохода вечером вышел червь, 10-15 см, по виду аскарида, бело-розовый, гладкий, конец загнут (может, самец), живой. Сказать "в шоке" - это мягко, всю ночь не сплю. До этого по анализам на гельминтозы (соскобы, кал) все в норме. Усталость жуткая последние 4 дня. На фоне нарушения стула (функционального запора) принимаю Дюфалак. С ЖКТ начались проблемы месяца 1,5-2 назад запор-жидкий понос. По этой причине сдать кал сейчас крайне проблематично. Инфекциониста у нас нет. Как влияет на малыша, на течение беременности (в анамнезе эклампсия, по скринингу высокий риск эклампсии до 37 недель)? Сопутствует эпилепсия. По ответам здесь, можно пить Пирантел со 2 триместра, как принимать? Вес 84,3 кг. Всю семью пролечить параллельно, чем?

Эпилепсия
38 лет
17 Ноября 2025·Просмотров: 994·Елена, Чебоксары

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ребенке отразиться это никак не должно, не переживайте, аскариды являются малоопасными паразитами. Со второго триместра может быть рассмотрен прием пирантел по весу. Согласно инструкции к препарату взрослым с весом более 75 кг назначают 1000 мг однократно и через 3 недели можно повторить препарат в той же дозе. Прием препарата должен быть рассмотрен на очном приеме с врачом.
Принимать противоглистные препары всей семье не требуется, данный паразит не передается напрямую от человеку к человеку.
После окончания лечения через 4 недели проводится контроль эффективности, трехкратная сдача кала с интервалом 3-4 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В описанной ситуации можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп).
При выявлении глистной инвазии (аскарид - можно будет начать лечение пирантелом 10 мг на 1 кг массы тела = 10 мг*84,3 кн = 843 мг (3,5 таб пирантела )).
Семье для профилактики принимать ничего не нужно (это не энтеробиоз).

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
У таких случаях обычно рекомендуется использовать Пирантел 4 таблетки однократно. Семье ничего не требуется, это не передается от человека напрямую

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее:
- аскариды никак не влияют на плод или на течение беременности,
- лечение можно спокойно отложить на послеродовый период,
- если категорически хотите лечиться сейчас, то можно принять пирантела памоат в дозе 10 мг/кг 1-кратно,
- семью лечить не нужно, аскариды от человека к человеку не передаются.

Здравствуйте, может ли Пирантел привести к тому, что паразит просто "мигрирует" в другие органы? Препараты Вермокс и немозол допустимы или нет?

Пришел анализ кала от 14.11 на гельминты - отриц. (Сдавала для госпитализации)

Принятый ответ

1. Нет, этот препарат парализует паразитов и они гибнут. При немассивной инвазии, когда паразитов немного (а у жителей развитых стран их обычно немного) аскариды не склонны к миграции из кишечника.
2. Их применение нежелательно, у животных показаны тератогенные эффекты этих препаратов.
3. 1-Кратно отрицательный результат не показателен, сдавать нужно хотя бы 3-кртано с интервалом 3-5 дней.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что беременным желательно предварительно лабораторно подтверждать диагноз
При аскаридозе лечатся только те, у кого выявили паразитов, не все члены семьи
Пирантел насчитывается по весу, согласно инструкции, если более 70кг, то доза 1000

Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать калина, яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня , при выявлении аскарид в подобных си назначают Пирантел 4 таблетки однократно. Другим членам семьи лечение не показано, так как данный гельминт от человека к человеку не передаётся.Через 3-4 недели рекомендуют повторить анализ , при повторном обнаружении гельминта рекомендуют повторить лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.