СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4399818

Что вас беспокоит?

Применение сильнодействующих препаратов внутривенно во время беременности

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при нарушении слуха (острая нейросенсорная тугоухость) врач лор назначил капельницы внутривенно : дексаметазон 16 мг и 8 мг 1 раз в сутки 2 дня, пентоксифеллин- 100 мг 1 р в сутки 2 дня, пирацетам - 1000 мг 1 р в сутки 5 дней Подскажите насколько опасно для плода введение этих лекарств в таких дозировках? возможно от каких то нужно отказаться если большой риск для плода

остеохондроз шейного отдела позвоночника
39 лет
16 Июня ·Просмотров: 49·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Дексаметазон может использоваться во время беременности, если ожидаемая польза превышает риски, то есть применение этого препарата допустимо при наличии показаний.
Пирацетам и Пентоксифиллин противопоказаны во время беременности, соответственно их применение не рекомендуется.
Обычно лор должен учитывать наличие беременности при назначении тех или иных препаратов, поэтому стоит обсудить со своим специалистом коррекцию назначенной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните пожалуйста какой срок беременности?

Дексаметазон разрешен при беременности, и более того иногда даже по акушерским показаниям его назначают. К порокам развития плода он не приводит .

Остальные препараты не разрешены в период беременности , и обычно их нащначение допустимо только по жизненным показаниям со стороны мамы.

Обсудите с вашим доктором возможно ли заменить эти препараты на другие, которые допустили к применению в период беременности.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Сергеевна, срок 19 недель. Про аналоги уточняла сказали их нет в данном случае и изменение или отказ от какого то препарата не даст эффекта , резкое понижение слуха , шум в ушах , поэтому срочную терапию назначили и с одобрения гинеколога как мне сказал врач

Я поняла вас.

В целом оба препарата применялись определенное время в период беременности, несмотря на противопоказания в инструкции. Обычно это всё-таки – третий триместр, но оба препарата использовались для лечения фетоплацентарной недостаточности, хоть и в настоящее время нет доказательной базы по улучшению функции плаценты при использовании этих препаратов.

Но самое главное, что не зафиксировано каких-либо побочных эффектов, либо тератогенных свойств (приводящие к уродствам плода) у этих препаратов. Поэтому учитывая действительно достаточно серьезные показания с вашей стороны , стоит согласиться с доктором по применению этих препаратов.

Плюс это всё-таки уже не первый триместр, когда идёт только закладка органов, к вашему сроку все органы уже сформированы, и далее продолжаются только их рост и развитие

Принятый ответ

Здравствуйте, Дексаметазон может применяться во время беременности, если польза от его приема превышает риск. Все другие препараты противопоказаны при беременности. Поэтому рекомендуется обсудить с врачом замену препаратов с учётом наличия беременности.

Принятый ответ

Елена , здравствуйте .
Пентоксифиллин во время беременности противопоказано ввиду недостаточности данных по эффективности и безопасности применения пентоксифиллина у беременных пациенток.
Пирацетам может быть назначен по жизненым показаниям , когда польза для матери превышает
возможный риск для плода.
Десаметазон разрешен к применению при необходимости в рекомендованных дозировках .
Обычно в такой ситуации рекомендуется обсудить замену препаратов с лечащим врачом на более безопасные ,разрешенные без ограничений во время беременности , если ситуация не крайне эсктренная , которая требует назначения только этих препаратов , без замены на другие возможные.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В такой ситуации стоит мультидисциплинарно (вместе с лечащим акушером-гинекологом) обсудить и по возможности пересмотреть терапию, ибо почти каждый из перечисленных препаратов так или иначе влиять на беременность способен. Использование их возможно, только если нет никаких совершенно более безопасных альтернатив и по показаниям со стороны мамы они жизненно необходимы.

Елена, здравствуйте!

При назначении плановой поддерживающей терапии, о которой вероятно идет речь, ЛОР-врач должен учитывать беременность и давать рекомендации исходя из этого.
Дексаметазон назначают в том случае, если польза для мамы превышает риски для плода. Два других препарата назначать не рекомендуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.