Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3834899

Что вас беспокоит?

Горечь во рту

Здравствуйте. Появилась постоянная горечь во рту в течении двух недель. Думала, что из-за того, что пью много кофе, перестала пить кофе, горечь осталась. Делала узи брюшной полости-всё в норме. Питание хорошее, супы, домашняя не жирная еда. Люблю кофе и могу в неделю выкурить две сигареты. Прикрепляю документ о гастроскопии сделанной сегодня.

Нет
30 лет
17 Ноября 2025·Просмотров: 375·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте!
По ФГДС отмечается рефлюкс-эзофагит. Данное состояние характеризуется недостаточным смыканием нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и происходит его воспаление (эзофагит).
Обычно в подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим (частично вы уже это сделали, так как ограничили прием кофе):
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
В качестве лечения в подобных случаях обычно назначают прием:
- ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды 4 недели
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 раза в день за 20-30 мин до еды 4 недели
- Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день - снимает воспаление в пищеводе, до 1 мес

Принятый ответ

Добрый день

Горечь во рту может быть симптомом гастроэзофагиального рефлюкса выявленного у вас по данном гастроскопии.

Используются некоторые правила в виде:
Не нагибаться сразу после еды и не ложится в горизонтальное положение
Не переедать

По медикаментозной терапии:
Используются ИПП ( нексиум или нольпаза ) в дозе 40 мг утром натощак для снятия симптомов рефлекса в комбинации с антацидными препаратами( возможно использовать Альмагель) на 10-14 дней.

Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови и биохимию. Посмотреть фракции билирубина. Сдать кал методом обогащения на паразитов ( интересует описторх). При горечи ситуационно может Быть эффективным Урсосан по массе тела, фосфалюгель.
Горечь может быть при дисфункции сфинктеров Одди, на узи не всегда видно.
По Фгдс есть признаки эзофагита - забросы из желудка в пищевод и воспаление. Рекомендуют альфазокс курсом и строгий антирефлюксный режим.
Все препараты обсудить очно с доктором.

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
По ЭГДС выявлено воспаление пищевода на фоне забросов содержимого желудка в пищевод. Забрасываться может в том числе и желчь, на фоне этого может возникать ощущение горечи в ротовой полости.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Препараты УДХК, например, Урсосан по 250 мг на ночь 4 недели.
Прием лекарственных препаратов обязательно обговаривается с доктором очно, так как сайт носит информационный характер.
Также в подобных ситуациях рекомендуют соблюдать рекомендации по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.