Что вас беспокоит?
Цистит или следствие задержки ?
Женщина, 59 лет. После операции по удалению матки стоял катетер 24 часа. Раньше цистита не было. В больнице цистит и температура до 38.3. Получала Левофлоксацин, Монурал. Вскоре после выписки из больницы, несмотря на Канефрон (это конечно так себе препарат) опять цистит, температура 38. Уролог назначила Доксициклин и Фокусин до выяснения возбудителя. Доксициклин видимо помог, плюс механическое облегчение мочеиспускания. На этом сайте посоветовали еще Макмирор, после Доксициклина, и Макмирор видимо проблему бактерий решил, прикладываем анализы мочи до и после того лечения. Однако, сейчас, спустя примерно три недели, опять частые позывы, на УЗИ есть остаточная моча (чуть ли не третья часть) и назначили пока только Омник. Общий анализ мочи на сейчас прикладываю, бакпосев в работе. Как думаете, это опять назревает цистит или это следствие застоя мочи? Что имеет смысл делать до прихода бакпосева? Если это проблемы с иннервацией, то можно ли рассчитывать на договременный эффект от Омника (10 дней назначено).
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее вероятно развитие бактериального воспаления в следствие хронической задержки мочи. В настоящее время снова воспаление.
Если ранее макмирор дал эффект, то стоит пропить ещё курс макмирор (нифурател) 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней, добавить свечи индометацин или диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней.
Для улучшения оттока мочи стоит продолжить а - адреноблокаторы (тамсулозин) 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день 2 месяца.
Причина хронической задержки мочи не установлена, наиболее частые варианты: нейрогенная слабость мочевого пузыря, спаечный процесс, изменения уретры (структура), последствия анестезии (наиболее часто после эпидуральной анестезии)
Для дообследования нужно будет сделать урофлоуметрию, узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи, возможно уретроцистоскопию.
Принятый ответ
Добрый вечер, высеянная кишечная палочка в большом количестве присутствует потому,что Вы лечились препаратами , к которым она не чувствительна, т, е, это лечении не произвело должного эффекта, рекомендуется все таки провести противовоспалительное лечение с использованием например бактериофагов, к которым определена чувствительность микроба.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20182 ответа
- 5 Января 20219 ответов