Что вас беспокоит?
Вирус Эпштейн Барра ,6 вид герпеса
Здравствуйте,много лет беспокоит горло ,лечили от тонзиллита,но ничего не помогало ,в этом году удалила гланды и оказалось ,что горло продолжает болеть ,выписали анализы на вирусы герпеса ,по крови показывает только антитела класса IgG, но в мазке из зева сначала были повышены вирус Эпштейн Барра и цитомегаловирус ,проходила лечение противовирусное ,пересдала ,вирус Эпштейн Барра повысился ,цитомегаловирус исчез ,но появился вирус 6 герпеса ,сейчас опять проходила терапию противирусную (нормомед 500 мг 3 раза в день по 2 таблетки 10 дней ,полоскание и закапывание в нос секстафагом 14 дней ,рассасываю бактоблис и исмиген )но горло как болело ,так и болит ,лечение не помогает ,помимо горла беспокоит слабость ,переодически воспаляются лимфоузлы ,в период обострения,который обычно приходится на начало цикла ,вместе с болью в горле ,поднимается температура 37-37.3
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Судя по результатам общая кровь спокойная, те иммунитет не видит явной угрозы, количество вирусов низкое, что говорит о простом носительстве, это не должно давать никаких проблем
Прикрепите фото горла с подсветкой чтобы было видно горло в глубине
Павел Андреевич, прикрепила 2 фотографии ,это максимально что смогла сфотографировать,вверху на слизистой есть прыщик ,и такое ощущение,что ниже тоже есть такие же ,но я их уже не вижу ,они болят
Плохо видно, но возможно это простой герпес.
В таких случаях применяется Валациклорвир по 500 мг 2 раза в день курсом не менее 6 месяцев (по эффекту)
Павел Андреевич, правильно я понимаю ,мне нужно сдать мазок на вирус 1 и 2 типа герпеса ,и если он подтвердится ,начать пить валацикловир не менее 6 месяцев?
Кроме таблеток может еще что то нужно ? Диета или ограничить какие то продукты ?
Принятый ответ
В целом правильно, но само собой это должно быть после очного приёма врача который подтвердит наши предположения
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: выявление ДНК ВЭБ и ЦМВ в слюне говорит только о том, что человек этими вирусами когда-то был инфицирован и что вирусы в организме есть, не более того. Это не показатель активности и не подтверждение того, что симптомы с этми вирусами связаны. "Лечить" такую ПЦР не нужно. ВЭБ и ЦМВ обитают в ткани миндалин и в слюнных железах, поэтому могут периодически появляться в слюне в тех или иных количествах, это не опасно.
Здравствуйте! Описанные симптомы с ВЭБ и ЦМВ не связаны. Эти вирусы всегда будут присутствовать в слюне, это здоровое носительство. Не подлежит лечению.
Что касается горла, рекомендуют найти хорошего Лор врача, а так же пройти Фгдс.
Наталья Михайловна, я лечила горло 7 лет ,в итоге миндалины пришлось удалить ,но горло болеть не перестало ,фгдс тоже делала ,по нему связи с горлом врач не увидел
Наталья Михайловна, фгдс делала ,перед удалением гланд,и у лоров (разных ) лечилась 7 лет ,сейчас лечилась у иммунолога,но абсолютно все врачи какое то время лечат меня ,а потом говорят ,что значит не связано с их профилем ,потому что лечение не помогает ,к кому обращаться,уже не знаю ,была надежда ,что хотя бы знаю причину ,почему болит ,что это герпесы ,а теперь уже не понятно )
Не могли бы вы загрузить фото горла в хорошем качестве? Горло болит при глотании? Или всегда? Где именно?
Здравствуйте.
В описанной ситуации и по представленным анализам можно сказать что возможная причина данных симптомов это реактивация (повторное заражение) вэб (об этом говорит положительный результат пцр) . Лечение против вэб прошли ранее. Сейчас это последствия перенесенного вэб (об этом говорит положительный результат пцр - данный результат может длительно сохранятся после перенесенного вэб ).
Сейчас можно начать приём вит С и Д, цинка, омега 3 (лучше в виде овощей, фруктов, морса, рыбы, мяса), обильное питье для повышения иммунитета.
По общему анализу крови показатели крови в пределах.
Алексей Александрович, у меня симптомы все уже на протяжении 7 или более лет ,начиналось всё с усталости и повышенной температуры вечером ,затем стало болеть горло ,и все это время я лечила хронический тонзиллит,пока не удалили гланды и оказалось ,что горло не перестало болеть ,неужели это может быть столько времени ? И если это герпесы ,почему от лечения противовирусными нет никакого ощутимого результата
Возможно сначала был хронический тонзиллит, который давал данные симптомы, затем присоединились герпес вирусы
Можно исключить грибковую инфекцию (потому что бактерии и вирусы лечите, а грибковую инфекцию нет). Можно сдать посев из зева на кандидоз, аспергиллез и криптококкоз с определением чувствительности противомикозных препаратов.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что мазок из ротоглотки на герпесвирусы не информативен, имеет большое значение для детей до года. Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обследование: пцр крови количество и кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Если выявляется активность, то можно пролечится прямыми противовирусными
Ирина Владимировна, пцр крови я сдавала,по ней только иммуноглобулины g,я если честно немного не понимаю ,почему разные врачи говорят разное ? Я лечилась на основании мазков у иммунолога в Московском институте иммунологии,2 курса по 10 дней противовирусных пила ,ничего не изменилось,как не лечить ,если это мешает нормальной жизни,понимания ,что делать дальше у меня совсем нет ,и к кому обращаться,чтобы решить эту проблему
Принятый ответ
Поэтому и нет эффекта, потому что вирус неактивный и лечить нечего
Вирус всегда будет в организме и есть он у 80% людей на планете, нет препарата, который бы избавил организм навсегда, к сожалению
Можно убрать активность, но он и так неактивен
Соответственно, в таком случае ищем истинную причину
Здравствуйте! ВЭБ является самым распространенным возбудитель на планете: до 95% людей являются его носителями. Возбудитель может долгие годы жить в организме, не проявляя себя. Активизировать заболевания, ассоциированные с ВЭБ, может любое ослабление иммунитета: простуда, переохлаждение, нерациональный прием лекарственных средств .По анализам у вас положительный IgG,это клетки памяти,которые показывают контакт,на данный момент обострения процесса нет.По клиническим рекомендациям специфического лечения данных ситуаций не требуется.
Петр Николаевич, не совсем могу понять ,как можно не лечится ,когда горло болит все время ,переодически очень сильно ,воспаляются лимфоузлы ,общая слабость постоянно,неужели с этим ничего нельзя сделать ?
Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать посев из зева на, флору и чувствительность, по результатам можно будет назначить лечение, для этого рекомендуют с результатами очно обратиться к терапевту, лор врачу.
Петр Николаевич, спасибо,мазок сдавала недавно ,флора нормальная ,к сожалению,ни один врач мне не может помочь,лечат ,а когда ничего не выходит ,говорят ,что дело не по их профилю ,а в чем именно-неизвестно
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202010 ответов
- 20 Октября 20213 ответа
- 19 Августа 20233 ответа
- 2 Октября 202323 ответа