Что вас беспокоит?
Боль в сердце отдающая в руку
Здравствуйте, здравствуйте, беспокоят боли в области сердца отдающие в руку и лопатки с левой стороны. все началось в марте этого года заболело горло. И выворачивало суставы на ногах температура 2 дня 37. и начались боли в груди сжимающего характера, жгучие и вот на протяжении 9 месяцев боли ноющие постоянные не проходящие в области сердца как буд то что то мешает. В руку отдает и спину между лопаток с левой стороны. Упало зрение на левый глаз. Прошла узи сердца, увеличение левого желудочка. Левое предсердие 4,0 4 0×48 Левый желудочек кадр 5,3. Кср 3,5. Фв 63. Фу 35. межжелудочная перегородка 1,1 задняя стенка лж 1,1. Правое предсердие 3,3×47 Правый желудочек кадр 2,8 аортальный створки не изменены, амплитуда раскрытия 1,8 пиковая скорость 1,4 макс градиент давления 7,8 регургитация 0 Митральный клапан створки не изменены, диастолическая скорость 1 пик Е 1 пик А 0,7 максимальная градиент давление 7. клапан легочной артерии пиковая скорость 0,7 максимальный градиент давление 2 регургитация 0-1 диаметр ствола 2,5 рассчитано давление 24 Трикуспидальный клапан пиковая скорость 0,5 градиент давление 1 анализ крови: оак л 8,05*10 эр 4,99*10 нб 144 г/л СОЭ 7 мм/ч тр 270*10 э 2 п 1 с 41 л 46 м 10 оам белок 0 г/л сахар 0 рH 6.0 уд. Вес 1025. л - ед п/з алт 36 аст 33 билирубин 26 пр 4,5 сахар 5.8 креат 62 мочевина 6.18 хс 4.16 Lxc 1,05 ЛПНП 2,62 ты 1,06 СКФ 168,6 Гипертония с подростковом возраста пью эналаприл 5 мг 2раза в день индапамид 2,5 бисопролол. Магнерот, престариум. Плохое экг,первое экг нестабильная стенокардия замедление сердечной проводимости. Второе синусовая аритмия чсс 55-70 в минуту. Нарушения процессов реполяризации в нижне боковой стенки левого желудочка узи сердца увеличение лж. Может ли все это связанно с остеохондиозом? Мне 34 года.
Принятый ответ
Здравствуйте,Странное заключение на экг нестабильная стенокардия. Остеохондроз может давать похожие проблемы. Для исключения патологии сердца сделайте или стресэхокг (предпочтительнее) или велоэргометрию.тпри отрицательном результате обратиться к неврологу.
Андрей, спасибо за ответ. Ещё диагноз подтвержденный рефлюкс гастрит дуоденит,может ли давать такие симптомы и заключение экг?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваши жалобы наверняка в компетенции невролога . Надо ему показаться. .показан прием нпвс, миорелаксантов
Маргуба, здравствуйте, а почему экг такое заключение даёт и узи сердца. Ведь проблем с сердцем никогда не было
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Вам нужна консультация ревматолога, поскольку не исключен хронический ревмакардит, как осложнение перенесенной стрептококковой ангины (той простуды, которая была весной). Хотя это и маловероятно, и я больше склоняют к тому, что это проявление остеохондроза. Но крайне странно для Вашего возраста, что "без причины" увеличено левое предсердие и левый желудочек в объеме (это не норма)
Илья, спасибо за ответ большое спасибо у меня гипертания с подростковом возраста может ли бы увеличение желудочка из за этого?
Боль практически не проходящая,кружится голова когда посижу и встаю. Заложен нос из за этого кажется что не хватает воздуха хочется периодически вздохнуть набрать воздуха. Кт грудной клетки нормальное
Нет. Ирина, артериальная гипертония не при чем, ведь увеличен объем полостей, а при АГ увеличивается толщина стенок левого желудочка. Кстати Вы свою гипертонию контролируете хорошо приемом препаратов - толщина задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки - верхняя граница нормы (1,1 см)
А вот то, что боль практически постоянная , заложен нос и кружится голова - это симптомы натяжения твердой мозговой оболочки = значит Ваше состояние вызвано обострением шейного остеохондроза
Но и сердце необходимо проверить, исключить ревматическое поражение
Илья, скажите это опасно? Что мне делать,я очень боюсь и переживаю
нет, не опасно
какое сейчас у Вас артериальное давление? и какая у Вас масса тела?
Илья, давления 120/80,130/90 выше не поднимается рост 170 вес 94. С марта началась вся эта симптоматика с марта начала и худеть похудела на 23 кг. Сейчас не поправляйся вес стабильно 94.
Ещё проходила фгдс заключение рефлюкс гастрит дуоденит
Чтобы избавиться от этого плохого самочувствия нужно коротким курсом (3-5 дней) принимать два препарата: Мидокалм 150 мг - по 1/2 таб (75 мг) х 3 раза в день + таб. Найз 100 мг - по 1 таб х 2раза в день.
С учетом гастродуоденита принимать оба эти препарат только вместе с едой (во время еды) - они раздражают слизистую желудка
И на все 5 дней приема "прикрыть" желудок - капс. Омез (Омепразол) 20 мг - 1 капс утром, натощак и 1 капс - на ночь, перед сном
Илья,спасибо вам большое что откликнулись на мою беду в начале болезни когда выворачивало суставы ноги крутили что сил подняться не было очень сильная слабость в ногах была я пила мидокалм боли в ногах прошли.но в области спины и сердца нет. Рефлюкс лечила омепразол нольпаза альфазокс ком в горле прошёл болезненость тоже прошла
так одного мидокалма недостаточно - это миорелаксант, поэтому должен быть скомбинирован с НПВС (Найз) - тогда будет стойкий необходимый эффект
Илья, спасибо вам огромное,буду лечиться как вы посоветовали. С завтрашнего дня,потом,отпишусь вам. С наступающим вас,здоровья вам пожелаю а остальное прибудет,берегите себя!!!!! Ещё раз спасибо)
Спасибо, Ирина!
Вас также с наступающими новогодними праздниками и скорейшего Вам улучшения самочувствия!
Илья, извините,ещё раз. А скажите а может ли экг давать такие заключения при хандрозе?
Синусовая аритмия и нарушение процессов реполяризации на ЭКГ? - да, конечно может: синусовая аритмия - это вариант нормы, а нарушение процессов реполяризации - это следствие дисбаланса ионного состава крови (часто бывает при проблемах ЖКТ). При этом ишемия на ЭКГ не зарегистрирована, и это главное.
Не волнуйтесь!
Илья, спасибо вот вы меня успакоили)
Очень вам благодарна
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Учитывая боли в области сердца для более детального обследования- советую сделать велоэргометрию для исключения ишемии миокарда.
Хотя , учитывая характер болей - больше похоже на межрёберную невралгию и проявления остеохондроза.
Также нужно обследовать ЖКТ , надо сделать ФГДС для исключения эрозивно-язвенных поражений желудка и 12 п к , также для исключения ГЭРБ.
Юлия, спасибо большое гэрб имеется рефлюкс гастрит дуоденит
Ирина, в таком случае принимайте табл Омепразол 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день: 1 таблетку утром натощак и 2 таблетку на ночь - курс 2-3 недели.
По поводу терапии остеохондроза- советую Мидокалм 50 мг 2 раза в день 3-4 дня ; с НПВП типа найз или диклофенак будьте осторожны, так как они негативно влияют на слизистую желудка, вызывая эрозии.
Юлия, спасибо вам большое с наступающим вас, самое главное здоровья пожелаю вам,берегите себя)
Ирина, и Вас с наступающими праздниками!!!
Здоровья и позитивного настроения!!! ))))
Принятый ответ
Здравствуйте сделайте мрт грудного отдела позвоночника
Елена, здравствуйте спасибо
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20202 ответа
- 21 Апреля 202143 ответа
- 17 Ноября 20237 ответов
- 22 Сентября 202411 ответов