СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка, болезнь, анализы

Здравствуйте. В воскресенье дочка 7 лет заболела. Поднялась температура 38,5. Дала нурофен, температура спала и больше не поднималась пока. Только той же ночью была небольшая, 37 и 2. Жаловалась периодически на тошноту, но рвоты не было и стул тоже был нормальный. На следующий день и сейчас температуры не было. Присоединился насморк. Но сопли не текут сильно. Затруднено дыхание, шмыгает и ночью просыпалась от того что нос забит. Сдали анализы. Дайте пожалуйста комментарии. Меня смущают высокие гемоглобин, гематокрит. Я не давала воду перед анализом. И раньше давно у неё в анализах такое бывало при болезнях. Что это может быть? Вирус? Горло у неё абсолютно спокойное.

Нет
7 лет
18 Ноября 2025·Просмотров: 67·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты и снижены лейкоциты,не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень.

Гемоглобин и гематокрит и эритроциты повышены, так как ребёнок мало пьёт воды, рекомендуется 40 мл на кг веса

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты снижены (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови, больше вирусная. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Это нормальное соотношение для детей старше 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин в норме в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроциты, гематокрит повышены. Это говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо пить ежедневно из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте !

По анализу крови можно предположить, что присутствуют признаки гемоконцентрации (повышены эритроциты, гематокрит, гемоглобин) – чаще всего такое бывает, если ребенок не попил воду до сдачи крови или если недостаточный питьевой режим в общем.

В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут.

Также по описанию и анализу крови можно предположить вирусную инфекцию (снижение лейкоцитов, повышение моноцитов в %).

Принятый ответ

Здравствуйте

В ОАК - отмечается снижение лейкоцитов и нейтрофилов.
Что указывает на вирусный характер крови

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита может указывать на сгущение крови. Возможно в течение дня ребенок недостаточно пьет жидкости. Или не попил воды перед сдачей ОАК, как Вы и указываете
Среднее количество 40 мл на 1 кг веса ребенка в сутки

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Повышение моноцитов так же говорит о вирусном характере крови.

По анализу обычно показано симптоматическое лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови могут указывать на вирусную инфекцию.
По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

При заложенность носа обычно рекомендуют Називин по 1 - 2 впрыск в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем .

Здравствуйте. Описанная картина и анализ крови со снижением лейкоцитов, повышением моноцитов, снижением нейтрофилов и нормальным значением СРБ обычно характерны для вирусной инфекции, повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов обычно связано с недостаточным питьевым режимом во время болезни.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить -30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.

Здравствуйте, Анна!

По предоставленным данным наиболее вероятно течение вирусной инфекции, так как анализе крови отсутствуют данные за воспаление, отмечается повышение моноцитов, как правило, это говорит о вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс можно предположить, что нет.

Вы правы, если ребёнок не попил воды утром, то это чаще всего и даёт повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов.

В целом ребенко пьет хорошо вне болезни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александр Владимирович, ну я не могу сказать что пьёт много. Раньше в анализах такое у неё встречалось, когда я давала воду непосредственно перед анализом эти показатели были в норме. Я стараюсь давать любые жидкости, чаи, морсы и воду тоже, конечно

Я понял

Это правильная тактика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.