Что вас беспокоит?
Боль в лопатках несколько месяцев
Здравствуйте! Периодически беспокоят боли в лопатках. Началось несколько месяцев назад - резко схватило левую лопатку, была боль даже при глубоком дыхании. Прошло само в течение дня. Обращалась к неврологу - ЭКГ норм, ОАК в норме, по заключению МРТ грудного отдела - остеохондроз. Пропивала Ацеклофенак и Эзомепразол. Прошло. Теперь опять аналогичная ситуация, только схватило уже правую лопатку, ограничивая повороты корпуса. Боль прошла сама, периодически появляются болезненные ощущения в области обеих лопаток, иногда как будто бы жжение. Температуры нет, общее самочувствие в целом норм. Прошу уточнить, может ли это быть из-за остеохондроза? Так же может ли это вызывать небольшое увеличение подмышечного лимфоузла с левой стороны? (1,5 см овальный, структура сохранена, дифференциация прослеживается, патологии со стороны МЖ и ЩЖ исключили)
Здравствуйте!
Да, при сдавлении корешков нерва в месте выхода их из грудного отдела позвоночника может возникать боль по ходу нервов. Это могут быть не только области лопаток, но и межреберья сзади и спереди, верхние конечности.
Конечно, параллельно с неврологом рекомендуют исключение патологии и органов дыхания, сердца.
При исключении рекомендуют терапию, которая обычно включает обезболивающие и противовоспалительные, в том числе Ациклофенак.
Если болевые ощущения возникают периодически эффективным может быть профилактика в виде физио воздействия, использование аппликатора Кузнецова.
Обычно увеличение лимфоузла на фоне неврологической патологии не характерно.
Лимфоузлы подмышечной группы собирают лимфу из окружающих тканей - в том числе молочных желез, органов грудной клетки.
В целом при нормальном результате общего анализа крови, овальной форме, сохраненной структуре и отсутствии превышения поперечного размера более 10 мм рекомендуют только наблюдение.
Для ускорения процесса его восстановления рекомендуют как можно меньше его трогать, не греть.
Уточните, вы выполняли рентгенографию позвоночника или МРТ?
Вы указали длинник, а какой размер узла по короткой оси - это вторая цифра?
МРТ грудного отдела позвоночника выполняла, в заключении дословно: МР-картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз)
Описание лимфоузла: визуализируется увеличенный лимфоузел овальной формы, размерами до 1,53х0,52 см , увеличены за счёт отека коркового слоя, область ворот без особенностей, дифференциация прослеживается. Кровоток структурный, несколько усилен
На рентген органов грудной клетки в двух проекциях записана в воскресенье. Последний раз делала полтора года назад, было всё нормально
Поняла вас!
Смотрите, даже если переносятся не тяжелые вирусные инфекции, они могут касаться органов дыхания, чаще это трахея. На этом фоне может так же увеличиваться близ лежащая группа лимфоузлов.
Поперечный размер оси не превышает 10 мм, что обычно говорит о нормальном строении и требует обычно только наблюдения. В комплексе с другими показателями.
Принятый ответ
Оптимальным может быть профилактика неврологических болей в домашних условиях и с помощью физиотерапии после консультации с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие симптомы, как у вас, могут появляться из-за остеохондроза. Но увеличение лимфоузла с остеохондрозом, наиболее вероятно, не связано. Вероятно, что это последствие перенесенной какой-либо острой инфекции. Для исключения острого инфекционного процесса можете сдать кровь на общий анализ и С-реактивный белок.
И продолжайте лечить остеохондроз у невропатолога.
Принятый ответ
Добрый вечер. Ваши симптомы очень характерны для проблем с грудным отделом позвоночника:
- Локализация и "перелетный" характер: Остеохондроз грудного отдела часто проявляется болью в межлопаточной области, которая может отдавать под левую или правую лопатку, в ребра. То, что боль сначала была слева, а теперь справа, как раз укладывается в картину мышечно-скелетных проблем, когда напряжение и воспаление могут возникать с разных сторон.
- Связь с движением и дыханием: Боль, усиливающаяся при глубоком вдохе и поворотах корпуса, классический признак костно-мышечной патологии. Движение затрагивает воспаленные структуры (межпозвонковые суставы, мышцы), что и вызывает болевой приступ.
- Характер боли: Ощущение жжения в области лопаток также типично для мышечного гипертонуса (сильного напряжения) и раздражения нервных корешков, связанных с грудным отделом позвоночника.
Подтверждение МРТ: Заключение МРТ о наличии остеохондроза является объективным подтверждением этой причины.
Болят при остеохондрозе:
1) Мышцы: Самый частый виновник. В ответ на проблемы в позвоночнике мышцы вокруг него (в том числе и в области лопаток) напрягаются, образуя триггерные точки болезненные уплотнения, которые и дают боль, иногда очень сильную.
2) Межпозвонковые суставы (фасеточные суставы): Их воспаление (артроз) может вызывать локальную боль и скованность.
3) Нервные корешки: При протрузиях или грыжах (которые являются проявлением остеохондроза) может происходить их раздражение, что вызывает боль, иногда с ощущением жжения или онемения.
Прямой связи между остеохондрозом грудного отдела и стойким увеличением подмышечного лимфоузла, как правило, нет.
Лимфатические узлы реагируют на воспаление или инфекцию в зонах, от которых они собирают лимфу. Подмышечные узлы "обслуживают" в первую очередь:
- Руку (кисть, предплечье, плечо).
- Молочную железу.
- Верхние отделы брюшной стенки.
Область лопаток и грудной отдел позвоночника дренируются в основном в другие группы лимфоузлов.
Увеличенный лимфоузел может быть самостоятельной находкой, не связанной с болью в спине. Причинами могут быть:
- Перенесенная недавно инфекция (даже банальная ОРВИ).
- Воспалительный процесс на руке (незаметная ранка, панариций, фурункул).
- Стоматологические проблемы.
Планово посетите невролога или ортопеда с результатами МРТ.
Немедикаментозное лечение - основа терапии.
Вам необходимо не просто снимать боль таблетками, а работать с причиной.
Лечебная физкультура (ЛФК): Укрепление мышечного корсета спины - лучшая профилактика обострений.
Массаж: Помогает расслабить спазмированные мышцы.
Физиотерапия: Магнитотерапия, лазер, электрофорез по назначению врача.
Плавание: Идеальный вид нагрузки для разгрузки позвоночника.
Образ жизни: Обратите внимание на рабочее место, осанку, избегайте длительного статического положения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, симптомы могут быть связаны с патологией грудного отдела позвоночника
Резкая боль , прострелы, ограничение дыхания и поворотов зачастую вызваны дорсалгией . Ощущение жжения характерно для раздражения нервных корешков или перенапряжения мышц , которые стабилизируюи позвоночник
Грудной отдел малоподвижен , поэтому проблемы в нем часто проявляются болями , имитирующими проблемы с сердцем или желудком
📌Остеохондроз НЕ вызывает увеличение лимфоузлов. Остеохондроз - это дегенеративно-дистрофический процесс , он не является инфекционным или системным воспалительным заболеванием , на которое реагирует лимфатическая система
Увеличение подмышечного лимфоузла обычно является реакцией на воспаление в зоне оттока лимфы , после , например ,травматизации кожи подмышки бритьем , депиляцией , мелкими порезами
Также это может быть реакцией на дезодоранты , а тажке - недавние вирусные инфекции , так как лимфоузлы долго приходят в норму
По УЗИ структура сохранена и дифференциация прослеживается , что говорит о доброкачественном, реактивном характере изменений
В острый период болей важно избегать резких скручиваний и подъема тяжестей . Как только острая боль стихнет , нужно начинать делать гимнастику для грудного отдела . При жжении и болях можно использовать аппликатор Кузнецова , ложиться на него спиной на 10-15 минут. или использовать противовоспалительные мази/ пластыри
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202036 ответов
- 16 Октября 20211 ответ
- 25 Января 202413 ответов