СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализа

Здравствуйте,ребенок 4 года,кашель,насморк.Вчера,позавчера был кашель очень часто,больше сухой.Сходили к врачу,немного увеличены миндалины,при прослушивание-все нормально,слизь в носу.Сегодня кашель значительно реже,с мокротой.До этого был эпизод ОРВИ,был кашель,остался постназальный затек (были на приёме)кашлял утром.Получается на этот постназпльный затек наложилось снова ОРВИ.сдали анализы.Посмотрите,пожалуйста,что они значат?нужен антибиотик?

Нет
37 лет
18 Ноября 2025·Просмотров: 71·Надежда, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда.

Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Но по анализу крови отмечается высокий срб, лейкоциты на верхней границе нормы, что , к сожалению, говорит о бактериальной инфекции.

В таком случае рекомендован очный осмотр врача педиатра и назначение антибактериальной терапии.

Антибиотики принимали ранее, какие?
Ушки врач смотрел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Валентина Сергеевна, принимали,панцеф.уши не смотрел

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте!

По анализу крови можно предположить повышение моноцитов, нейтрофилов, СРБ, что косвенно может указывать на бактериальную инфекцию.

В подобных случаях при отсутствии положительной динамики может быть рекомендован контроль ОАК через 2-3 дня.
Решение о подключении антибиотика обычно принимает врач очно, основываясь на самочувствие ребенка в том числе.

Сейчас температура повышается?

По ОАМ можно предположить, что без воспалительных изменений, находится в рамках референсных значений по возрасту.
Обычно в подобных случаях считают, что оксалаты (соли) могут обнаруживаться в общем анализе мочи, на фоне высокой температуры или при недостаточном питьевом режиме, в подобных случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим 40мл/кг/сут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно по результатам таких анализов говорят:
Признаков острого бактериального воспаления нет, так как нейтрофилы в абсолютном значении менее 7,5 общие лейкоциты у детей в норме до 14, при бактериальных инфекциях срб повышается более 30.
Тромбоциты в норме, повышение моноцитов часто бывает при вирусных инфекциях.
Поэтому по описанию симптомов и представленном анализом больше данных за проявление вирусной инфекции
Но у детей в таком возрасте часто встречаются атипичные возбудители (микоплазма или хламидия), которые могут вызывать бронхиты, пневмонии и не давать ярких изменений По крови.

Общий анализ мочи без признаков острого воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным более вероятно течение вирусной инфекции, в этом возрасте уже может идти в анализе крови перекрест в лейкоцитарной формуле, то есть нейтрофилы могут превышать лимфоциты, СРБ повышенн, но подобное повышение чаще говорит о вирусной инфекции.

Антибиотики в таких случаях обычно не рекомендуют, при ухудшении возможно пересдать контроль анализа крови через 2-3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, срб до 30 в сторону вирусной инфекции, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Подскажите как сегодня самочувствие ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Николаевна, сегодня лучше,ночью лучше дышал и кашель значительно реже и не такой надсадный.

Поняла вас, тогда рекомендуется продолжить симптоматическое лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Николаевна, спасибо.

Здоровья вам и вашему ребенку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Николаевна, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.