Что вас беспокоит?
Гиперплазия или полип
Добрый день! Мне 40 лет. Вчера сделала плановое УЗИ 7 день цикла (фото прикрепляю). По результатам узи: гиперплазия эндометрии. Также в описании написано в обеих листках слизистой визуализируются полиповидные участки с локусами кровотока. Посмотрите, пожалуйста, снимки, что по ним можно сказать? Есть ли что-то опасное? Могут ли полипы давать такую картину как гиперплазию, а ее нет? Так как месячные регулярные. Цикл 27 дней, не болезненный, 1-2 дня кровит обычно, не обильно, дальше убывает. Цикл 4-5 дней, на пятый день больше коричневые выделения, чем кровяные. Вес 60, рост 170. Гинеколог отправляет через 3 дня на гистероскопия, полипэктомия. Обязательно ли это делать или можно как-то гормонально вылечить или понаблюдать? Также 5 месяцев назад делала узи в другой поликлинике, никаких нареканий не было ( фото прилагаю), или узист мог не обратить на это внимание. Уважаемые врачи, что можете рекомендовать в моем случаи, какую тактику выбрать? Спасибо заранее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Полипы эндометрия можно удалить только хирургическим путём, абсолютно никакие препараты на них не влияют, Поэтому в этом случае рекомендовано записаться на плановое оперативное лечение, как правило проводится гистерорезектоскопия
Екатерина, спасибо за ответ!
А на снимке четко видны полипы, узист мне не сказал ничего ясного по поводу их. И могут ди полипы подпутать с гиперплазией?
По обследованию описаны полипы с участками кровотока
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу, постараюсь вам помочь.
Полипы не лечатся, к сожалению, никакими препаратами, их необходимо удалять только хирургическим путём при помощи гистерорезектоскопии.
Гиперплазией считается эндометрий на 5-7 день цикла 8 мм и более, то есть утолщение есть, но незначительно.
По результатам гистологии после выскабливания будет понятно есть ли железистая гиперплазия.
Если есть, то после операции также обычно рекомендуется противорецидивная терапия.
Юлия, спасибо за ответ!
Т.е. на моих снимках четко видно, что есть полипы, так как врач по узи мне толком не объяснила видит она их или нет
По снимкам видно образование гиперэхогенное в области смыкания листков эндометрия, что характерно для полипа, также описан кровоток в образовании, что также является признаком полипа
Юлия, благодарю Вас 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ малого таза выявлено утолщение эндометрия, что может говорить в пользу гиперплазии эндометрия.
Но важно понимать, что могут быть и полипы эндометрия, за счёт которых идет утолщение эндометрия., или же и гиперплазия и полипы.
В такой ситуации рекомендуется гистерорезектоскопия, хирургический метод лечения. , иного лечения не существует.
После процедуры, удалённый материал отправляют на гистологию., после этого решается вопрос о необходимости дополнительного лечения.
Чаще всего полипы или гиперплазия эндометрия носят доброкачественный характер.
5 месяцев это достаточный срок для образования полипов и гиперплазии эндометрия. , возможно ранее их не видели, потому что их не было.
Процедура проводится под медикаментозным сном, безболезненная.
Наталья, спасибо за развернутый ответ! Я еще переживаю, что будет гормональное лечение после гистерорезектопии, а у меня в мж фиброаденома 7 мм, без динамики. Не начнет ли она увеличиваться после данного лечения?
Если и лечение при доброкачественной гистологии, то могут рекомендовать спираль Мирену гормональную. Как правило фиброаденома не является противопоказанием к данной спирали. Возможно, это просто полипы, удалили хирургическим путём, это и есть лечение. При гиперплазии без атипии спираль Мирену обычно рекомендуют.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как по описанию у вас полипы с кровотоками,то единственное лечение это хирургическое вмешательство.
Полностью солидарна с вашим врачом.
К сожалению никакие препараты в данной ситуации не помогут.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ описаны включения в полости матки небольших размеров. Полип это или очаговая гиперплазия покажет только результат гистологического исследования после выскабливания полости матки.
Учитывая отсутствие жалоб с вашей стороны, небольшой размер включений в полости матки можно понаблюдать в течении трёх месяцев. Сделать контроль узи органов малого таза через три месяца на шестой – седьмой день менструального цикла. Если включение в полости матки остаются, это прямое показание к гистерорезектоскопии.
Екатерина, спасибо за ответ!
Т.е. по узи такая картина, что данные небольшие включения могут быть и не полипы? И через три месяца может ничего и не быть и как-то само рассосется?
Если это складки эндометрия , не истинные полипы через 3 месяца по УЗИ ОМТ может быть без патологии.
Екатерина, но узист описала, что визуализируются полиповидные участки с локусами кровотока. Если виден кровоток, то это точно же полип и вряд ли за 3 месяца картина поменяется?
Полиповидные образования не равно полип. Полип это гистологический диагноз.
Выжидательная тактика в вашем случае ничем не опасно .
Эндометрий в полости матки кровоснабжается, складка эндометрия может быть с сосудами , это нормально.
Если бы подобная картина по УЗИ сопровождалась кровотечением, тогда ждать не нужно и выскабливание делать в ближайшее время. Если жалоб нет можно понаблюдать.
Екатерина, благодарю Вас за понятный ответ! 🌹
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20192 ответа
- 15 Ноября 202116 ответов
- 12 Сентября 202215 ответов
- 11 Февраля 202311 ответов