Повышены Д-димер, фибриноген, срб после ковид — вопрос №383991

Question

Повышены Д-димер, фибриноген, срб после ковид — вопрос №383991

Елена

2384 просмотра

31 декабря 2020

Добрый день. Вопрос по маме, 60 лет. Переболела (болеет?) Ковид. Но Мазок отриц., запахи и вкус пропадали. Болеет с 18.12, началось с насморка и недомогание. С 23.12 температура, max до 39.
Делали рентген, сказали, что если есть воспаление лёгких, то позвонят. Не звонили.
Сдали анализы д-димер 727 (норма до 243), фибриноген повышен 5,1 (норма до 4), глюкоза 6,5, срб 12,5 ( норма меньше 5).
Чем лечится? Что надо делать ?
По самочувствию - сильно болит голова, сильная слабость.

Вопрос закрыт

слабость

головная боль

высокий д-димер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 31 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, с учетом возраста , повышенной глюкозы (наверняка есть нарушение углеводного обмена, нужно сходить на прием к эндокринологу для уточнения диагноза), повышенного д-димера,(хотя и не сильно, так как в ее возрасте нормой считается 600 нг/мл) , я думаю стоит принимать профилактически Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки. Антибактериальная терапия пока не показана, с учетом отсутствия убедительных признаков бактериальной инфекции (прокальцитонин в норме). Противовирусные (типа арбидол) уже поздно принимать,вы болеете давно, а у него эффект максимальный в первые дни приема. Но возможно вам дадут по месту жительства коронавир. Симптоматическая терапия:парацетамол по 1 таб, не более 4 г в сутки. Очень важно обильное теплое питье, Витамин Д (2-4 капли в день ), витамин С. Пересдайте анализы эти же через неделю или при явном ухудшении сразу же. Температура сейчас какая? Сатурацию знаете?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 31 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
К лечению необходимо добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки или Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки до месяца. Это нужно для профилактики тромбообразования и снижения Д - димера.
Бактериальной инфекции нет по анализам.
Пневмония вирусная предположительно есть, высокий СРБ и фибриноген говорят о воспалении.
Ориентироваться нужно на клиническую картину.
Какая на данный момент температура? Сатурация кислорода измерялась?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 31 декабря 2020

Клиент

Анна, сатурация 94. Температура нормальная, уже 2 дня.
Состояние в целом нормальное, слабость только

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 31 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.

Какие есть сопутствующие заболевания?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Елена. Учитывая анализы рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата эликвис по 2,5мг 2 раза в день курсом месяц с последующим контролем Д-димера.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 2 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Какая сейчас температура? Однозначно нужно принимать эликвис по 5 мг 2 р/д, вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 50 мг. При температуре выше 38-антибиотики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль

4 ответа

18 сентября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 31 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-31T12:13:17+03:00

В таком случае нужно добавить только антикоагулянты Эликвис или Ксарелто для профилактики тромбообразования.
Витамин Д 2000 ЕД
Селен и цинк в качестве антиоксидантов до месяца.
Делать дыхательную гимнастику - это улучшит оксигенацию лёгочной ткани.
Элеутерококк 1-2 т утром если не склонны к повышенному давлению. Это поможет преодолеть астению.

Ланцова Юлия Алексеевна, 31 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-31T01:56:11+03:00

Здравствуйте. Антибиотики в данном случае не нужны, тк прокальцитонин в норме. Изменения в коагулограмме и повышение д-димера пребуют антикоагулянтов. Эликвис или ксарелто 2,5 мг 2рд. Также рекомендую сдать гликированный гемоглобин. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день постоянно, магнелис в6 2т 3рд 1 мес. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку. Температуру выше 38.5 снижайте парацетамолом. Головная боль возникла впервые?

Кисель Екатерина Игоревна, 31 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-31T03:08:29+03:00

здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
По анализу есть признаки вирусной инфекции.
Также повышен риск тромбообразования, поэтому показан антикоагулянт, например ксарелто 10 мг 1 раз в день .
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику