Что вас беспокоит?
Повышены Д-димер, фибриноген, срб после ковид
Добрый день. Вопрос по маме, 60 лет. Переболела (болеет?) Ковид. Но Мазок отриц., запахи и вкус пропадали. Болеет с 18.12, началось с насморка и недомогание. С 23.12 температура, max до 39. Делали рентген, сказали, что если есть воспаление лёгких, то позвонят. Не звонили. Сдали анализы д-димер 727 (норма до 243), фибриноген повышен 5,1 (норма до 4), глюкоза 6,5, срб 12,5 ( норма меньше 5). Чем лечится? Что надо делать ? По самочувствию - сильно болит голова, сильная слабость.
Здравствуйте, с учетом возраста , повышенной глюкозы (наверняка есть нарушение углеводного обмена, нужно сходить на прием к эндокринологу для уточнения диагноза), повышенного д-димера,(хотя и не сильно, так как в ее возрасте нормой считается 600 нг/мл) , я думаю стоит принимать профилактически Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки. Антибактериальная терапия пока не показана, с учетом отсутствия убедительных признаков бактериальной инфекции (прокальцитонин в норме). Противовирусные (типа арбидол) уже поздно принимать,вы болеете давно, а у него эффект максимальный в первые дни приема. Но возможно вам дадут по месту жительства коронавир. Симптоматическая терапия:парацетамол по 1 таб, не более 4 г в сутки. Очень важно обильное теплое питье, Витамин Д (2-4 капли в день ), витамин С. Пересдайте анализы эти же через неделю или при явном ухудшении сразу же. Температура сейчас какая? Сатурацию знаете?
Здравствуйте!
К лечению необходимо добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки или Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки до месяца. Это нужно для профилактики тромбообразования и снижения Д - димера.
Бактериальной инфекции нет по анализам.
Пневмония вирусная предположительно есть, высокий СРБ и фибриноген говорят о воспалении.
Ориентироваться нужно на клиническую картину.
Какая на данный момент температура? Сатурация кислорода измерялась?
Анна, сатурация 94. Температура нормальная, уже 2 дня.
Состояние в целом нормальное, слабость только
Принятый ответ
В таком случае нужно добавить только антикоагулянты Эликвис или Ксарелто для профилактики тромбообразования.
Витамин Д 2000 ЕД
Селен и цинк в качестве антиоксидантов до месяца.
Делать дыхательную гимнастику - это улучшит оксигенацию лёгочной ткани.
Элеутерококк 1-2 т утром если не склонны к повышенному давлению. Это поможет преодолеть астению.
Здравствуйте.
Какие есть сопутствующие заболевания?
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотики в данном случае не нужны, тк прокальцитонин в норме. Изменения в коагулограмме и повышение д-димера пребуют антикоагулянтов. Эликвис или ксарелто 2,5 мг 2рд. Также рекомендую сдать гликированный гемоглобин. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день постоянно, магнелис в6 2т 3рд 1 мес. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку. Температуру выше 38.5 снижайте парацетамолом. Головная боль возникла впервые?
Принятый ответ
здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
По анализу есть признаки вирусной инфекции.
Также повышен риск тромбообразования, поэтому показан антикоагулянт, например ксарелто 10 мг 1 раз в день .
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику
Здравствуйте Елена. Учитывая анализы рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата эликвис по 2,5мг 2 раза в день курсом месяц с последующим контролем Д-димера.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Какая сейчас температура? Однозначно нужно принимать эликвис по 5 мг 2 р/д, вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 50 мг. При температуре выше 38-антибиотики.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20181 ответ
- 22 Июля 201826 ответов
- 13 Октября 201825 ответов
- 18 Ноября 20181 ответ