Что вас беспокоит?
Слабость, сонливость
Добрый день. Муж 30 лет. На протяжении года наблюдается слабость, аппатия и сонливость в послеобеденное время. Сон нормальный, бессоница не беспокоит. Даже в отсутствие какого-либо труда в течение дня чувствуется усталость. Подозреваю что есть деффицит витаминов. Какие анализы нужно сдать перед приёмом к терапевту, чтобы оценить общее состояние организма?
Здравствуйте, Василиса, стартуем обычно с железа сыворотки, ферритина, витамина Д, ТТГ, Т3, Т4, магния. Скринингово для понимания общего состояния: оак и оам.
Обычно тактика такая:
Сейчас имеет смысл добавить витамин Д с витамином К2 -2000 ме 1 р/ д-это витамин который нужен всем и всегда
Магний в суточной дозе 400-500 мг ( в зависимости от делаемого эффекта- цитрат, лактат- бодрят, магния глицинат- успокаивает, транквилизирует)
Василиса , здравствуйте!
Чаще всего при подобных симптомах оценивают :
🔺общий анализ крови + СРБ (чтобы исключить анемию , воспалительные процессы )
🔺общий анализ мочи ( чтобы оценить функцию почек, исключить инфекции мочевыводящих путей
🔺биохимический анализ крови ( глюкозу , белок общий, альбумин , мочевину и креатинин , билирубин общий и прямой,АЛАТ, АСАТ , холестерин общий, ЛПНП , ЛПВП , Триглицериды
🔺ферритин ( показатель запасов железа в организме. Низкий ферритин указывает на латентный дефицит железа , что является частой причиной усталости
🔺витамин D (дефицит витамина D очень распространен и часто проявляется слабостью, утомляемостью, снижением настроения)
🔺Витамин B12 и В9
🔺ТТГ ( снижение функции щитовидной железы является одной из частых причин хронической усталости, апатии, сонливости)
Уточните , пожалуйста, работа у мужчины стрессовая ?
Юлия Валерьевна, он работает геодезистом. Бывает конечно споры на работе, но сильного стресса нет.
Работа часто связана с физической активностью , пребыванием на открытом воздухе в различных погодных условиях, возможно, с нерегулярным графиком и частыми разъездами
Ранее перечисленные анализы остаются актуальными , особенно важно оценить витамин D , так как, несмотря на работу на улице, дефицит его может возникать из-за сезонности , использования солнцезащитных средств или недостаточного воздействия солнца
Насколько регулярно и полно муж питается во время работы ? Достаточно ли пьет воды ? Недостаток энергии может быть связан с дефицитом калорий или обезвоживанием
Юлия Валерьевна, питается нормально, в течение дня воды пьет достаточно. Есть время для приёма пищи, с собой всегда также термос.
Принятый ответ
Самое главное остается - это общий анализ крови, ферритин, витамин D, ТТГ, Витамины В9, В12. Возможно, добавление общего и свободного тестостерона при необходимости
Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, свТ4), провериться на наличие анемии (ОАК, ферритин, витамин В12), посмотреть уровень витамина Д, фолиевой кислоты.
Здравствуйте!
Учитывая жалобы, я бы проверила базу для полного понимания картины:
-оак, оам
-биохимия: аст, алт, креатинин, глбкоза, общ белок, липидограмма, мочевая кислота
И дополнительно:
-ТТГ, Т4свободный
-ферритин, вит В9, В12, Д
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдать
ОАК
Стандартную биохимию
Ттг, т4 свободный
Магний , цинк, в12,в9
Кортизол из Вены утром
Тестостерон общий , гспг , индекс свободных андрогенов
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно сдать кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО для исключения патологий щитовидной железы, ферритин, витамин д, в12 могут быть дефициты, у мужчин смотрим общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов для исключения гипогонадизма, на глюкозу, общий анализ крови, можно ещё креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20193 ответа
- 29 Марта 20226 ответов
- 3 Апреля 202324 ответа
- 18 Мая 20234 ответа