Что вас беспокоит?
Температура 40 и приступы кашля
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, мы уже измучались: ребенка 11 лет, три дня держалась температура 39-40, сильный кашель, был мокрый. Вызывала врача: пульмикорт и ренгалин, эргоферон противовирусный. Но с кашлем все хуже и хуже, заснуть невозможно(( Температура ушла через три дня в 37.5, но на 5 день снова 39-40, кашель стал более сухим, откашливание не получается. Сделали ингаляцию беродуалом, но все равно приступ кашля. Подскажите, что это может быть? Почему температура повторно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию симптомов, рецидиву лихорадки до высоких цифр обычно в первую очередь исключают наличие респираторной инфекции, в том числе возможного бактериального генеза. Для дополнительной диагностики в таких ситуациях обычно рекомендуют проведение рентгена органов грудной клетки (исключение пневмонии), контроль анализов крови (развернутый и СРб- при наличии повышения показателей лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 30 мг/л- можно предполагать наличие бактериальной инфекции). В таких ситуациях обычно показано назначение антибиотиков широкого спектра действия.
Принятый ответ
Здравствуйте,Ксения.скажите ,нет ощущения стекания слизи по носоглотке у ребенка?
При таком длительном затяжном кашле,тем более с возвращением лихорадки,рекомендуется проведение рентгена лёгких,анализы крови не сдавали? Если нет,лучше сдать и решить вопрос о назначении антибактериальной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уточнения этиологии процесса рекомендуется сдать оак и срб. При выявлении бактериального воспаления назначаются антибиотики.
Для исключения патологии огк рекомендуется пройти рентген огк .
Также при приступообразном сухом кашле нельзя исключить коклюш.
рекомендуется сдать анализ на коклюш.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
По описанию можно предположить обострение хронического тонзиллита, возможно бактерия и была , но к данному антибиотику она была нечувствительна. А кровь после приема антибиотиков могла улучшиться.
В таких случаях могут рекомендовать сдать бак посев из зева с чувствительностью к антибиотикам минимум через 2 недели после приема антибиотиков желательно, так как если действительно в горле есть возбудитель пока его не пролечить температура и самочувствие могут снова ухудшиться.
Также придерживаться рекомендаций:
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха.
Принятый ответ
Добрый день. При вирусных инфекциях действительно может быть такое течение - волнообразное, - со снижением и подъемом. Эргоферон бы не рекомендовала, слишком мало клинических исследований, подтверждающих эффективность. Нужно обязательно сдавать ОАК, кровь на СРБ, сделать КТ ОГК, чтобы исключить осложнение вирусной инфекции и необходимость приема антибиотика. Пока противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20192 ответа
- 21 Ноября 202010 ответов
- 14 Июня 20215 ответов
- 7 Октября 20232 ответа